Kā identificēt un ārstēt sirds išēmiju

Sirds išēmija vai miokarda išēmija ir raksturīga ar samazinātu asins plūsmu caur koronāro artēriju, kas ir asinsvadi, kuriem ir asinis uz sirdi. Parasti to izraisa tas, ka tajā atrodas tauku plāksnes, kuras, pienācīgi neārstējot, var pārtraukt un aizsprostot trauku, izraisot sāpes un palielinot sirdslēkmes iespējas.

Tās tiek ārstētas ar zālēm, lai uzlabotu šo kastītes paredzēto asinsrites plūsmu, kā to paredzējis kardiologs, piemēram, metoprolols, simvastatīns un AAS, piemēram, papildus holesterīna un sāls kontrolei uztura un fiziskās aktivitātes laikā.

Sirds išēmijas veidi

Koronārās asinsrites šķēršļi var rasties dažādos veidos:

• Stabila stenokardija : ir hroniskas, bet pārejošas išēmijas veids, jo sāpes krūtīs rodas, kad cilvēks pieliek pūles, cieš no emocionāla stresa vai pēc ēšanas, un uzlabojas dažu minūšu laikā vai kad viņš atpūšas. Ja to neārstē, tas varētu būt sirdslēkme nākotnē.
• Nestabila stenokardija ir arī hroniskas išēmijas veids, bet sāpes krūtīs var rasties jebkurā laikā, ilgst vairāk nekā 20 minūtes, nepalielinās ar atpūtu un, ja tas netiek ātri apstrādāts, attīstīsies sirdslēkme. Labāk saprast, kāda ir stenokardija, tās cēloņi un kā ārstēt.
• Akūts miokarda infarkts : pēc stenokardijas transformācijas var rasties infarkts, vai tas var būt pēkšņs, kas rodas neparedzēti. To raksturo intensīvas sāpes vai dedzināšana krūtīs, kas neuzlabojas un pēc iespējas ātrāk jāārstē ārkārtas palīdzības telpā. Uzziniet, kā identificēt sirdslēkmi.
• Klusa išēmisma ir koronāro asinsrites samazināšanās, kas nerada simptomus, bieži tiek atklāta ikdienas eksāmenos, un tas izraisa lielu progresēšanas risku pēkšņai sirdsdarbības apstāšanai vai sirdsdarbības apstāšanai.

Šīs išēmijas veidi izraisa lielu kompromisu sirds veselībā, tādēļ tie pēc iespējas ātrāk jānovēro un jāārstē, vai nu veicot ikgadējas pārbaudes, vai arī, meklējot aprūpi no vispārējā ārsta vai kardiologa, kad parādās sāpju simptomi vai dedzināšana krūtīs.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Sirds išēmijas ārstēšanu var veikt, lietojot zāles, lai:

• Samaziniet sirdsdarbības ātrumu, piemēram, propranololu, atenololu vai metoprololu;
• Asinsspiediena līmeņa kontrole, piemēram, enalaprils, kaptoprils vai losartāns;
• Samaziniet tauku plāksnītes, piemēram, simvastatīnu un atorvastatīnu;
• Samazināt asins recekļu veidošanos, piemēram, AAS vai klopidogrelu, lai sadalītu tauku plāksnes;
• Dilate sirds traukus, piemēram, isordil un monocardil.

Šīs zāles drīkst lietot tikai stingri vadoties pēc kardiologa. Ir svarīgi arī kontrolēt tādas slimības kā augsts holesterīns, augsts asinsspiediens, smēķēšana, mazkustīgs dzīvesveids, diabēts, miega apnoja un trauksmes uzbrukumi, jo tie var palielināt sirds išēmijas risku.

Smagākos gadījumos, kad zāļu lietošana nav pietiekama, kardiologs var norādīt uz operāciju, kas ir maiga procedūra, kurā pacients var palikt slimnīcā ilgāk par 4 dienām, un rehabilitācijai joprojām ir jāveic fizioterapija slimnīcā sirds slimība. Piemēram, ārsts var pieprasīt angioplastiju ar vai bez stenta vai miokarda revaskularizācijas operācijas, kas ir koronāra asinsvadu aizstāšana ar sapņu vēnu, piemēram. Saprast, kā tiek veikta sapņu vēnu operācija.

Sirds išēmijas simptomi

Sirds išēmijas simptomi var būt:

• Sāpes vai dedzināšana krūtīs, kas var izstarot uz kakla, zoda, plecu vai roku skudru;
• Sirdsklauves;
• Spiediens krūtīs;
• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana;
• Nemtums, auksts sviedri, bālums un nespēks;

Tomēr sirds išēmija var neparādīties simptomiem, kas atklāti tikai ikdienas pārbaudē vai izraisot sirdslēkmi. Skatiet, kas ir 12 pazīmes, kas var norādīt uz sirds problēmām.

Sirds išēmijas cēloņi

Galvenais sirds išēmijas cēlonis ir aterosklerozi, kas ir tauku uzkrāšanās koronāro artēriju vidē, pateicoties augsta holesterīna, augsta cukura, mazkustīga dzīvesveida, smēķēšanas un aptaukošanās ilglaicīgai iedarbībai.

Tomēr citas slimības var novest pie sirds išēmijas, tādas kā sarkanā vilkēde, diabēts, koronāro embolija, sifiliss, aortas stenoze, koronāro spazmu, ļoti smaga hipertireoze un tādu narkotiku lietošana kā kokaīns un amfetamīni.

Kā tiek veikta diagnoze?

Lai identificētu išēmisma klātbūtni sirdī, var veikt dažus testus, kas būtu jāpieprasa ģimenes ārstiem vai kardiologiem, piemēram:

• Elektrokardiogramma;
• Treniņa tests vai stresa tests;
• Ehokardiogrāfija;
• Miokarda scintigrāfija.

Asins analīzes tiek veiktas, lai identificētu, piemēram, izmaiņas, kas rada risku sirdij, piemēram, holesterīns, glikēmija, triglicerīdi un nieru funkcija. Ja ir aizdomas par infarktu, var apstiprināt arī asins analīzi, lai novērtētu sirds enzīmu līmeni. Uzziniet, kādi testi ir vajadzīgi, lai novērtētu sirdsdarbību.

Katra pieprasītā pārbaude ir atkarīga no personas simptomiem, un, ja vēl ir kādas šaubas, kardiologs var pieprasīt sirds kateterizāciju, lai apstiprinātu sirds išēmijas klātbūtni. Uzziniet, kas tas ir, kā tas tiek darīts, un sirds katetrizēšanas risku.