Stents ir maza caurule, kas ievietota artērijas iekšpusē, lai tā būtu atvērta, atjaunojot vai novēršot asins plūsmas samazināšanos aizsērēšanas dēļ un uzturot audu skābekli. Parasti stenta lietošana ir paredzēta ārkārtas situācijās, lai ārstētu koronāro artēriju aizsprostojumu sirdī vai novērstu aneirisma plīsumu smadzenēs, aortā vai citos asinsvados.
Lielākā daļa stentu tiek izgatavoti ar metālu vai polimēru, bet tos var izgatavot arī ar īpašu audumu, un dažus var pārklāt ar medikamentiem, ko sauc par medikamentu eluējošiem stentiem, kas izdalās zāles tieši artērijā, kas palīdz novērst trombu veidošanos. artērija, kas var izraisīt tās aizsērēšanu.
Par stenta lietošanu vienmēr jānorāda kardiologam vai angiologam un jāveic operācija, ko sauc par angioplastiku. Uzziniet, kā tiek veikta angioplastika.
Kam tas paredzēts
Stents kalpo asinsvadu atvēršanai, kuru diametrs ir samazināts tauku uzkrāšanās dēļ uz artērijas sienas vai trombu veidošanās, kas izraisa aizsērēšanu, novēršot asiņu nokļūšanu orgānos un tādējādi atjaunojot un uzlabojot asins plūsmu un skābekļa daudzumu. audos.
Parasti stenti tiek norādīti, kad ir bloķēti 70% vai vairāk asinsvadu, un tos lieto cilvēkiem, kuriem ir obstrukcija sirds koronārajās artērijās, piemēram, akūts miokarda infarkts vai nestabila stenokardija, vai pat, ja klusa išēmija , kurā persona, veicot regulāras pārbaudes, atklāj, ka viņam ir bloķēts asinsvads.
Stentus ārstam vajadzētu ievietot slimnīcā, izmantojot vispārēju anestēziju vai sedāciju, ar nelielu iegriezumu cirkšņā, rokā vai kaklā, kur ievieto katetru, lai sasniegtu aizsērējušo artēriju.
Papildus koronārajām artērijām stentus var izmantot arī miega vai iliac artēriju, žultsvadu, bronhu, urīnizvadkanālu, urīnizvadkanāla, trahejas, barības vada, resnās zarnas, aizkuņģa dziedzera vai divpadsmitpirkstu zarnas pārejas bloķēšanai un atvēršanai.
Galvenie veidi
Stentiem var būt dažādas formas, piemēram, spirāle, kas ir elastīgāka, spirāle, kas pielāgojas asinsvadu līknēm, vai acu forma, kas ir pārējo divu veidu - spirāles un spoles - maisījums.
Turklāt stentus klasificē pēc to struktūras un materiāla veida, un tie ietver:
1. Parastais stents
Parastais stents ir izgatavots ar metāla sietu, piemēram, nerūsējošo tēraudu, kobalta-hromu vai niķeļa-titāna, un to sauc arī par metāla stentu, tam nav īpaša pārklājuma, kas darbojas kā it kā sastatnes, atbalstot asinsvadus un novēršot to saraušanos. , kas ļauj tos saglabāt atvērtus.
Pēc metāla stenta ievietošanas un artērijas dziedināšanas laikā asinsvadu šūnas aug ap stentu, noturot to vietā, taču laika gaitā, īpaši pirmajos 12 mēnešos, un šo šūnu aizaugšanai uz rētas var veidoties rēta. stents, kas var atkal izraisīt artērijas aizsērēšanu. Šajā gadījumā stenta nomaiņai var būt nepieciešama turpmāka operācija.
2. Narkotiku aizstājošs stents
Zāles eluējošais stents tiek izgatavots arī ar metāla sietu, taču tas atšķiras no parastā stenta ar to, ka tam ir pārklājums ar zālēm ar pretiekaisuma un imūnsupresīvu darbību, piemēram, sirolimu, paklitakselu, zotarolimu vai everolimu, kas lēnām izdalās tieši asinsvadā un novērš rētu veidošanos un artērijas aizsprostojumu.
Šāda veida stents tā augsto izmaksu dēļ tiek norādīts cilvēkiem, kuriem ir augsts jauna asinsvadu slēgšanas risks, piemēram, diabētiķiem, cilvēkiem ar plašiem asinsvadu bojājumiem vai kuriem, piemēram, nepieciešams ievietot daudzus stentus.
3. Bioloģiski noārdāms stents
Bioloģiski noārdāms stents, saukts arī par bioabsorbējamu stentu, tiek izgatavots ar tādiem polimēriem kā pienskābes poloskābe, kam ir elastīgāka struktūra un kuri laika gaitā izšķīst, pārveidojoties par pienskābi, ko organisms pilnībā absorbē pēc 2 līdz 3 gadiem pēc ievietošanas.
Šāda veida stentu var pārklāt ar tādām zālēm kā everolims, kas pakāpeniski izdalās asinsvadā, novēršot artērijas aizsērēšanu.
4. Radioaktīvs stents
Radioaktīvais stents nepārtraukti izlaiž nelielas jonizējošā starojuma devas asinsvadā, samazinot rētaudu veidošanās un artērijas uzkrāšanās un aizsērēšanas risku.
Šāda veida stents tiek izmantots reti, tas ir paredzēts tikai intrakoronārai brahiterapijai - staru terapijai, ko izmanto, lai novērstu jaunu koronāro artēriju aizsērēšanu cilvēkiem, kuriem ir obstrukcija pat pēc cita veida stenta lietošanas.
Vai šī informācija bija noderīga?
Jā nē
Jūsu viedoklis ir svarīgs! Uzrakstiet šeit, kā mēs varam uzlabot savu tekstu:
Kādi jautājumi? Noklikšķiniet šeit, lai saņemtu atbildi.
E-pasts, uz kuru vēlaties saņemt atbildi:
Pārbaudiet apstiprinājuma e-pastu, kuru mēs jums nosūtījām.
Tavs vārds:
Apmeklējuma iemesls:
--- Izvēlieties iemeslu --- Slimība Dzīvot labāk Palīdziet citai personai Iegūstiet zināšanas
Vai jūs esat veselības aprūpes speciālists?
NēĀrstsFarmaceitiskā medmāsaMedmāsa uztura speciālistsBiomedicīnasFizioterapeitsSkaistumkopējsCits
Bibliogrāfija
- BRITO JÚNIOR, Fábio Sândoli de; un citi. Intrakoronārā brahiterapija stenta restenozes ārstēšanā. Sākotnējā pieredze Brazīlijā. Arq Bras Cardiol. 77. 3; 266.-269., 2001. gads
- MUÑOZ, Huans Simons; un citi. Intrakoronārā brahiterapija. Intra-stenta restenozes ārstēšana ar Beta-Cath sistēmu. Sākotnējā pieredze Latīņamerikā. Brazīlijas kardioloģijas arhīvs. 83. 1; 57. – 62., 2004. gads
- MCKAVANAGH, Pēteris; un citi. Koronāro stentu evolūcija. Eksperts Rev Cardiovasc Ther. 16. 3; 2018. gada 219. – 228
- SALI, Gaurav Mohan; JOSHI, Hrišikešs B. Ureteriskie stenti: pašreizējo klīnisko pielietojumu un ekonomisko seku pārskats. Int J Urol. 27. 1; 2020. gada 7. – 15
- AVSARALA, Sameers K.; FREITAG, Lutz; MEHTA, Atuls C. Metāliski endobronhiālie stenti: mūsdienu augšāmcelšanās. Krūtis. 155. 6; 1246-1259, 2019. gads
- MANS, Bendžamins; un citi. Intrakraniālo aneirismu endovaskulārai ārstēšanai izmantoto stentu salīdzinājums. Ekspertu Rev Med ierīces. 15. 11; 793-805, 2018
- SABATH, Brūss F. OST, Deivids E. Atjauninājums par elpceļu stentiem. Curr Opin Pulm Med. 24. 4; 343-349, 2018
