Guillain-Barre sindroms ir nopietna autoimūna slimība, kurā pati imūnsistēma sāk noregulēt nervu šūnas, izraisot nervu iekaisumu un līdz ar to muskuļu vājumu un paralīzi, kas var būt letāla. Sindroma diagnoze agrīnā stadijā ir sarežģīta, jo simptomi ir līdzīgi citām neiroloģiskām slimībām.
Sindroms strauji attīstās, un lielākā daļa pacientu tiek izvadīti pēc 4 nedēļām, tomēr kopējais atveseļošanās laiks var būt mēneši vai gadi. Lielākā daļa pacientu atgūstas un atkal staigā pēc 6 mēnešiem līdz 1 ārstēšanas gadam, taču ir daži, kuriem ir grūtāk un kuriem vajadzīgi apmēram 3 gadi, lai atjaunotos.
Galvenie simptomi
Guillain-Barré sindroma pazīmes un simptomi var strauji attīstīties un laika gaitā pasliktināties, atstājot tēmu paralizētu mazāk nekā 3 dienas. Tomēr ne visi pacienti ir smagi skāruši, jo dažiem var būt tikai vājums rokās un kājās.
Guillain-Barré sindroma simptomi var būt:
- Muskuļu vājums, kas parasti sākas kājās, bet pēc tam sasniedz rokas, diafragmu, kā arī sejas un mutes muskuļus, traucē runu un ēšanas;
- Sajūta rokā un kājās;
- Muguras, gurnu un augšstilba sāpes;
- Palpitācijas uz krūtīm, sirds sacīkstes;
- Spiediena izmaiņas, un var būt augsts vai zems spiediens;
- Apgrūtināta elpošana un norīšana, sakarā ar elpošanas un gremošanas muskuļu paralīzi;
- Grūtības kontrolēt urīnu un izkārnījumos;
- Bailes, trauksme, ģībonis un vertigo.
Kad diafragma ir sasniegta, pacients sāk izjust elpošanas grūtības, un šajā gadījumā ir svarīgi, lai pacients būtu savienots ar elpošanas aparātu. Ja tas nenotiek, pacients var mirt, jo elpošanas muskuļi nedarbojas, kā rezultātā rodas asfiksija.
Gadījumā, ja rodas aizdomas par Guillain-Barré, vajadzētu ātri nokļūt slimnīcā vai neirologā, lai veiktu testus, kas varētu pabeigt Guillain-Barré sindroma diagnozi, tādējādi novēršot vispārēju paralīzi. Skatiet, ko pastāstīt ārstiem.
Kas izraisa Guillain-Barré sindromu
Galvenais Guillain-Barre sindroma cēlonis ir Zika vīrusa infekcija, ko pārnēsā Aedes aegypti moskītu kodēšana . Tomēr šī slimība var būt arī baktēriju, elpošanas ceļu vai zarnu infekciju sekas, kurās ir neiroloģiski traucējumi.
Sakarā ar izmaiņām imūnsistē organismā uzbrūk pati perifēra nervu sistēma, iznīcinot mielīna apvalku, kas ir membrāna, kas aptver nervus un paātrina nervu impulsu vadīšanu, izraisot simptomus. Pazaudējot mielīna apvalku, nervi kļūst iekaisuši, un tas novērš nervu signāla pārnešanu uz muskuļiem, piemēram, muskuļu vājums un dvesināšanas sajūta kājās un rokās.
Daudzi cilvēki pirms diagnozes ar Guillain-Barre sindromu nesen ir vakcinēti, operēti vai ir bijušas tādas slimības kā gastroenterīts vai vīrusu infekcijas, piemēram, Epstein-Barr, citomegalovīrusa, HIV, drogs vai Zika vīruss.
Kā tiek veikta diagnoze?
Guillain-Barré sindroma diagnoze agrīnā stadijā ir sarežģīta, jo simptomi ir līdzīgi vairākām citām slimībām, kurās ir neiroloģiski traucējumi.
Diagnozi apstiprina, pārbaudot simptomus un veicot tādus testus kā magnētiskā rezonanse, jostas punkcija, elektrokardiogramma un elektromiogrāfija, kas ir pārbaude nervu impulsa vadīšanai. Plašāka informācija par elektronuromiogrāfijas eksāmenu.
Visiem pacientiem, kuriem diagnosticēts Guillain-Barre sindroms, vajadzētu palikt slimnīcā, lai tos pienācīgi uzraudzītu un ārstētu, jo, ja šī slimība netiek ārstēta, tas var izraisīt nāvi muskuļu paralīzes rezultātā.
Kā ārstēšana notiek?
Guillain-Barré sindroma ārstēšana ir paredzēta, lai mazinātu simptomus un paātrinātu atveseļošanos. Sākotnējā ārstēšana ir jāveic slimnīcā, taču pēc izrakstīšanas ārstēšana ir jāturpina un ieteicama fizikālā terapija.
Slimnīcā veiktā ārstēšana ir plazmasfēze, no kuras asinis tiek izņemta no ķermeņa, filtrēta, lai noņemtu vielas, kas izraisa slimību, un pēc tam atgriežas organismā. Tādējādi, plazmasferēze spēj saglabāt antivielas, kas ir atbildīgas par imūnās sistēmas uzbrukumu. Uzziniet, kā tiek veikta plazmas aferezēšana.
Vēl viena ārstēšanas iespēja ir lielu imūnglobulīnu devu (antivielu) injekcija pret antivielām, kas uzbrūk nerviem, samazinot iekaisumu un mielīna apvalka iznīcināšanu.
Tomēr, ja rodas nopietnas komplikācijas, piemēram, apgrūtināta elpošana, sirds vai kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumi, pacientam var būt nepieciešams hospitalizēt uzraudzībā un novērst citas komplikācijas. Uzziniet vairāk par Guillain-Barré sindroma ārstēšanu.
