Iedzimta sirds slimība ir sirds struktūras defekts, kas vēl tiek attīstīts mātes vēderā, kas var izraisīt sirdsdarbības traucējumus, un tas jau ir dzimis ar jaundzimušo.
Ir dažādi kardiopātijas veidi, kas var būt vieglas un atklātas tikai pieaugušā vecumā, pat visnopietnākie, kas ir ciānozās sirds slimības, kas var izraisīt asinsrites izmaiņas organismā. Viņiem var būt ģenētiski cēloņi, piemēram, Dauna sindroms, vai to var izraisīt traucējumi grūtniecības laikā, piemēram, ļaunprātīga narkotiku lietošana, alkohols, ķīmiskās vielas vai grūtnieces infekcijas.
Iedzimtu sirds slimību joprojām var konstatēt mātes dzemdē, izmantojot ultraskaņu un ehokardiogrāfiju. Šo slimību var izārstēt, jo tās ārstēšanu var veikt ar operācijas palīdzību, lai novērstu defektu, kas būs atkarīgs no sirds slimības veida un sarežģītības.
Galvenie veidi
Sirds slimību var klasificēt kā:
1. Iedzimta cianoze kardiomiopātija
Šāda veida sirds slimība ir daudz nopietnāka, jo sirds defekts var būtiski ietekmēt asinsrites asinīs un apgādāt ar skābekli, un atkarībā no tā smaguma pakāpes var izraisīt tādus simptomus kā bālums, zilā ādas krāsa, gaiss, ģībonis un pat krampji un nāve. Galvenie no tiem:
- Fallot tetralogija : novērš asins plūsmu no sirds uz plaušām sakarā ar 4 defektu kombināciju, kam raksturīga vārstuļa sašaurināšanās, kas ļauj asinīm nokļūt plaušās, komunikācija starp sirds kambariem, izmaiņas aortā un labās sirds kambara hipertrofija;
- Ebšteina anomālija : traucēta asins plūsma, ko izraisa anomālijas trikusputnu vārstī, kas sazinās ar labās sirds kamerām;
- Plaušu atresija : izraisa komunikācijas trūkumu starp labo sirds un plaušām, novēršot asinis pienācīgi oksidētu.
Ideālā gadījumā ciānisko iedzimto sirds slimību vajadzētu diagnosticēt pēc iespējas agrāk, pat mātes dzemdē vai drīz pēc dzemdībām, izmantojot ehokardiogrammu, kas atklāj šīs sirds izmaiņas, ieplānot iejaukšanos un novērst bērna sekrēcijas.
2. Acinoniskā iedzimtā sirds slimība
Šāda veida sirds slimība izraisa pārmaiņas, kas ne vienmēr izraisa tik nopietnas sekas uz sirds funkciju, un simptomu daudzums un intensitāte ir atkarīga no sirds defekta nopietnības, sākot no simptomu trūkuma, simptomiem tikai slodzes laikā, līdz sirds mazspējai.
Atkarībā no simptomiem, šīs izmaiņas var atklāt drīz pēc dzemdībām vai tikai pieaugušā vecumā. Galvenie ir:
- Starpatrialālā saziņa (ASD) : rodas neparasta komunikācija starp sirds atriumiem, kas ir augšējās kameras;
- Interventricular communication (VSD) : starp sirds kambari ir defekts, kas izraisa nepietiekamu komunikāciju starp šīm kamerām un skābekļa satura un bezskābināto asiņu maisījumu;
- Caurspīdīgā arterioza (PCA) noturība : šis auglis dabiski pastāv auglim, lai savienotu sirds labo kambari ar aortu, tāpēc asinis seko placentai un saņem skābekli, bet drīz pēc dzemdībām vajadzētu slēgt. Tā noturība var radīt sarežģījumus jaundzimušo asiņu oksigenēšanā;
- Defekts atrioventrikulārajā starpsienā (AVVA) : tas izraisa nepietiekamu saziņu starp atriumu un sirds kambaru, kavējot sirds funkciju.
Neatkarīgi no iedzimtas sirds slimības veida, vai nu cianotiski, vai aciantiski, to var uzskatīt par sarežģītu, ja sirdim ir vairāku defektu saistība, kas nopietni ietekmē tā darbību, un to ir grūtāk ārstēt, kā tas parasti notiek tetralogijā Fallot, piemēram.
Pazīmes un simptomi
Iedzimtas sirds slimības pazīmes un simptomi ir atkarīgi no sirds defektu veida un sarežģītības. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem tie var būt:
- Cyanosis, kas ir violets rokai vai lūpām;
- Pārmērīga svīšana;
- Pārmērīgs nogurums barošanas laikā;
- Pallor un apātija;
- Mazs svars un mazs apetīte;
- Elpošana ātri un īsā laikā pat pie miera;
- Kairinājums.
Gados vecākiem bērniem vai pieaugušajiem simptomi var būt:
- Paātrināta sirds un violeta mute pēc slodzes;
- Biežas elpošanas sistēmas infekcijas;
- Viegli nogurums attiecībā pret citiem vienāda vecuma bērniem;
- Tas neattīstās un parasti nav svara.
Var redzēt arī sirds izmēra izmaiņas, ko apstiprina ar rentgena pārbaudi un ehokardiogrammu.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Iedzimtas sirds slimības ārstēšanu var veikt, lietojot zāles simptomu kontrolei, piemēram, diurētikai, beta blokatoriem, sirdsdarbības regulēšanai un inotropām, lai palielinātu sirdsdarbības intensitāti. Tomēr galīgā terapija ir korekcijas operācija, kas norādīta gandrīz visiem gadījumiem, kas spēj izārstēt sirds slimību.
Daudziem gadījumiem ir vajadzīgi gadi, lai diagnosticētu un spontāni varētu atrisināt bērna izaugsmi, padarot jūsu dzīvi normālu. Tomēr smagākiem gadījumiem pirmajā dzīves gadā nepieciešama operācija.
Piemēram, daži ģenētiskie sindromi var būt ar sirds defektiem, un daži piemēri ir Dauna sindroms, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner un Williams, tādēļ sirds funkciju vajadzētu labi novērtēt, ja bērnam tiek diagnosticētas šīs slimības.
