Paraparēzija ir stāvoklis, ko raksturo nespēja daļēji pārvietot apakšējās ekstremitātes, kas var rasties ģenētisko izmaiņu, mugurkaula bojājumu vai vīrusu infekciju dēļ, kā rezultātā rodas grūtības staigāt, urīnizvades problēmas un muskuļu spazmas.
Simptomi var rasties jebkurā dzīves laikā, galvenokārt tāpēc, ka ir grūtības staigāt, jo ir zaudēts spēks un muskuļu izturība. Turklāt var būt muskuļu spazmas, erekcijas grūtības un urīnizvades problēmas.
Paraparezei nav zāles, taču ārstēšana ir būtiska, lai uzlabotu cilvēka dzīves kvalitāti un mazinātu simptomus, norādot fizisko aktivitāšu un fizioterapijas praksi.
Kas izraisa paraparēzi?
Daļēju apakšējo ekstremitāšu paralīzi var iedalīt pēc diviem galvenajiem veidiem:
- Iedzimta spastiska paraparēze, kurai raksturīgas ģenētiskas un iedzimtas izmaiņas, kas izraisa nervu ceļu bojājumus vai progresējošu deģenerāciju. Šāda veida paraparēzes simptomi var parādīties jebkurā vecumā, bet tas parasti rodas no 10 līdz 40 gadiem, un to raksturo pakāpeniska kāju vājināšanās un stingrināšana.
- Tropiskā spastiskā paraparēze, kurā apakšējo ekstremitāšu daļēja paralīze rodas inficēšanās dēļ ar HTLV-1 vīrusu, un parasti simptomi rodas, lai parādās, parasti to uzskata par 40 līdz 50 gadiem.
Papildus ģenētiskai un infekciozai cēloņsakarībai paraparēze var notikt arī tādēļ, ka dažās situācijās rodas bieža ekstremitāšu vai mugurkaula ievainojumu kompresija, piemēram, autoavārijas, zirgu kritieni un grūtsirdes disks, piemēram, multiplās sklerozes sekas.
Galvenie simptomi
Paraparēzes simptomi var parādīties jebkurā laikā, īpaši, ja to izraisa ģenētiskās pārmaiņas, un simptomi var rasties jau pirmajā dzīves gadā. Simptomi ir progresējoši un ietekmē apakšējās ekstremitātes, galvenās:
- Progresējoša muskuļu stīvums un stīvums;
- Dažos gadījumos muskuļu spazmas;
- Līdzsvara grūtības;
- Urīnizvades problēmas;
- Montāžas disfunkcija;
- Grūtības staigāt;
- Muguras sāpes, kas var izstarot uz kājām.
Atkarībā no simptomu nopietnības, persona, piemēram, var izjust vajadzību izmantot kruķi vai ratiņkrēslu. Apspriešanās ar ortopēdi vai ģimenes ārstu tiek norādīta, ja pirmie simptomi norāda uz paraparēzi, tāpēc ir iespējams veikt diagnostikas testus un noteikt ārstēšanu, novēršot slimības attīstību.
Paraparēzi parasti diagnosticē, izslēdzot slimības ar līdzīgiem simptomiem, piemēram, multiplo sklerozi, piemēram, papildus smadzeņu un muguras smadzeņu magnētiskās rezonanses attēliem un elektromiogrāfijai, kas ir pārbaude, kas pārbauda muskuļu traumas un nervus, ierakstot iekārtas radītā elektriskā impulsa vadību. Saprast, kā tiek veikta elektromiogrāfija.
Pareiza paraparēzes gadījumā ģenētiskos testus var pieprasīt, lai pārbaudītu mutācijas klātbūtni, kā arī ģimenes vēsturi, lai to varētu redzēt, ja tuviem radiniekiem ir slimības pārmaiņas vai simptomi.
Vai paraplēģija ir tāda pati kā paraparēze?
Lai gan tie norāda uz apakšējo ekstremitāšu paralīzi, paraplēģija un paraparēze ir atšķirīgi. Paraparēzija atbilst daļējai nespējai pārvietot apakšējās ekstremitātes, kuru simptomi var parādīties jebkurā dzīves laikā, jo slimība var būt iedzimta vai izraisīta vīrusa.
Paraplēģiju gadījumā apakšējo ekstremitāšu paralīze ir kopējā, ti, cilvēks nevar jebkurā laikā pārvietot kājas, kļūstot atkarīgs no ratiņkrēsla. Tas parasti notiek sakarā ar muguras smadzeņu traumām un rada ne tikai apakšējo ekstremitāšu kustību trūkumu, bet arī nespēju kontrolēt urīnu un zarnu. Saprast, kas ir paraplēģija.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Paraparesē nav zāles, tādēļ ārstēšana tiek veikta ar mērķi mazināt simptomus, un ārsts parasti to ieteicams lietot tādām zālēm, kas var mazināt iespējamās sāpes un muskuļu spazmas, piemēram, baklofēnu. Turklāt ir ieteicamas fizioterapijas sesijas.
Fizioterapija ir svarīga paraparezes ārstēšanai, jo vingrinājumi palīdz saglabāt locekļu mobilitāti, stimulē muskuļu spēku, kustību un izturību, kā arī palīdz novērst krampjus un spazmas.