Pēc aknu transplantācijas cilvēks var dzīvot samērā tuvu normālam, spējam mācīties, strādāt un veidot ģimeni. Tomēr ir jāievēro īpaša piesardzība, lai nodrošinātu transplantācijas veselību, tādējādi uzlabojot viņu dzīves kvalitāti.
Slimnīcu atveseļošanās
Tūlīt pēc operācijas personai, kura saņēma "jauno" aknu, vajadzētu atkārtoti uzņemt ICU 1-2 nedēļas, kad var pārbaudīt spiedienu, glikozes līmeni asinīs, asins recēšanu, nieru darbību un citus, lai pārliecinātos, vai persona Tas ir labi, un jūs varat doties mājās.
Pirmajās 3 dienās cilvēkiem ir normāli palikt piestiprināti elpošanas aparātam un zondēm, lai barotu un iztukšotu urīnpūsli. Šajā nodaļā ārsti katru dienu var veikt vairākus testus, lai noskaidrotu, cik labi persona atgūst no transplantācijas.
Ja persona ir stabila, tos var atbrīvot no ICU, un tos var turēt slimnīcas telpā vai doties mājās, kur viņiem jāturpina atgūšana, un katru nedēļu atgriezties pie ārsta, lai novērtētu un aknas darbojas pareizi.
Fizioterapiju var norādīt, lai uzlabotu elpošanas kapacitāti un mazinātu tādu mehānisko komplikāciju risku kā stīvums un muskuļu saīsināšana, tromboze un citi. To jāuzrauga fizioterapeitam, un ierīces var izmantot, un šo mērķu sasniegšanai var veikt arī vingrinājumus.
Mājas atgūšana
Atgūšana pēc transplantācijas ir maiga, jo visā dzīves laikā nepieciešams veikt imūnsupresantus, jo organisms parasti reaģē uz jauno orgānu, to uzbrūk.
Šos līdzekļus sauc par imunitāti nomācošiem līdzekļiem, un tie ietekmē imūnsistēmu, vājina to, kas var palielināt infekciju risku. Šo zāļu devas pielāgošana var aizņemt kādu laiku, jo mērķis ir ķermeņa aizsardzība pret vīrusiem un baktērijām, bet neatsakoties no transplantētajām aknām.
Dažas zāles, kuras var lietot, ir prednizons, ciklosporīns, azatioprīns, globulīni un monoklonālas antivielas, bet deva ir atšķirīga no vienas personas uz otru, jo tā ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kurus ārsts var novērtēt kā slimību, kas noveda pie transplantācijas, svars un citas slimības, kas rodas kā sirds problēmas un diabēts.
Medikamentu blakusparādības
Imūnsupresantu lietošana var parādīties tādi simptomi kā ķermeņa uzbriedināšana, ķermeņa masas palielināšanās, palielināts matu daudzums organismā, it īpaši sieviešu sejās, osteoporozes, slikta gremošana, matu izkrišana un čūlas čūlas. Tādējādi jāievēro simptomi, kas parādās, un konsultējieties ar ārstu, lai viņš norādītu, ko var izdarīt, lai kontrolētu šos nepatīkamos simptomus, nekaitējot imūnsupresīvai shēmai.
Kas var notikt pēc transplantācijas
Pēc šīs procedūras var rasties tādas komplikācijas kā jaunās orgānu atgrūšana, kas izpaužas asiņošanas, trombozes, infekciju, žultspīļu traucējumu, hipertensijas, vēža un vīrusu un baktēriju veidošanās dēļ, kas izraisa hepatītu "jaunajās" aknās.
Nepieciešama aprūpe
Persona, kas saņēma orgānu, nedrīkst patērēt alkoholiskos dzērienus, un tai nevajadzētu pievērst uzmanību. Fiziskajai aktivitātei vajadzētu būt vieglai un norādīt fiziskās sagatavotības speciālists, un uzturam jābūt pēc iespējas veselīgākam.
Skatīt citu svarīgu aprūpi:
- Diēta aknām
- Aknu darbības traucējumu simptomi
Cik ilgi gaidīt
Izdzīvošanas rādītājs pēc aknu pārstādīšanas pamatā ir pacienta stāvoklis pirms operācijas un transplantētā orgāna kvalitāte, tāpēc pēc operācijas jāveic daudzi testi, lai pārbaudītu, vai pacients patiešām ir ieguvis labumu no transplantācijas.
Bez tam pacientiem jāturpina uzraudzīt onkologs un hepatologs, lai sekotu jauno aknu attīstībai un lai tiktu atrisinātas veselības problēmas, kas noveda pie transplantācijas.
Kad transplants ir norādīts
Aknu transplantāciju var norādīt, ja orgāns ir nopietni apdraudēts un vairs nedarbojas, piemēram, cirozi, fulminantu hepatītu vai vēzi šajā orgānā jebkura vecuma cilvēkiem, tostarp bērniem.
Transplantācija ir indicēta, ja zāles, staru terapija vai ķīmijterapija nevar atjaunot pienācīgu darbību. Šādā gadījumā pacientam jāturpina veikt ārsta piedāvātā ārstēšana un jāveic nepieciešamie testi līdz atbilstīgam aknu donoram, kas atrodas ideālā svara un bez veselības problēmām.
Transplantātu var norādīt akūtas vai hroniskas slimības gadījumā, kam pēc transplantācijas ir maz iespēju atkārtoties, piemēram:
- Aknu ciroze;
- Vielmaiņas slimības;
- Sklerozējošais holangīts;
- Žultsakmeņu artrīcija;
- Hronisks hepatīts;
- Aknu mazspēja.
Šo procedūru var izdarīt ar dzīvās personas aknām vai ar smadzeņu nāvi. Tomēr transplantācija starp inter vivos ir norādīta tikai tad, ja saņēmējs ir bērns vai bērns, jo šajā gadījumā pieaugušā orgāna daļa ir pietiekama, lai aizstātu bērna aknas.
Dažas slimības, kuras var netikt norādītas transplantācijai, ir B hepatīts, jo vīruss parasti nokļūst "jaunajās" aknās alkoholisma izraisītas cirozes gadījumā, jo, ja persona turpina dzert pārspīlēti, "jaunā" orgāns būs arī bojāts.
Tādējādi ārstam jānorāda, kad transplantātu var vai nevar veikt, pamatojoties uz personas aknu slimību un personas vispārējo veselības stāvokli.
Kādi ir riski?
Transplantācijas laikā ir daudz risku, un tas ir process, kas var ilgt apmēram 12 līdz 24 stundas. Riski var būt:
- Infarkts operācijas laikā;
- Aknu darbības traucējumi;
- Sepsis risks, kas rodas, ja baktērijas izplatās caur ķermeni, izraisot infekcijas.
Lai veiktu transplantāciju, tiek veikti testi, lai uzzinātu donora un recipienta asins un audu saderību, un pēc tam orgāns tiek izņemts no donora un implantēts recipienta ķermenī. Pēc transplantācijas cilvēkam, kas saņēma aknas, jālieto imunitāti nomācošas zāles uz mūžu, lai nepieļautu, ka viņu orgāns noraidītu orgānu.
Kā sagatavoties transplantācijai
Lai sagatavotos šāda veida procedūrai, jums vajadzētu uzturēt labu diētu, izvairoties no pārtikas ar augstu tauku saturu un cukura, dodot priekšroku dārzeņiem, dārzeņiem, augļiem un liesai gaļai. Turklāt ir svarīgi informēt ārstu par visiem simptomiem, kas ir klāt, lai viņš varētu izmeklēt un uzsākt atbilstošu ārstēšanu.
Kad ārsts nonāk saskarsmē, zvanot personai pēc transplantācijas, viņai nekavējoties jāpārtrauc ēšana un dzeršana, pilnīgi piesardzība un pēc iespējas ātrāk doties uz norādīto slimnīcu, lai veiktu procedūru.
Personai, kura saņems orgānu, kurai ziedoti, jābūt pavadošajai pilngadīgajai personai un visu vajadzīgo dokumentu saņemšanai, lai saņemtu orgānu. Pēc operācijas ir normāli, ka persona paliek ICU vismaz 10 līdz 14 dienas.