Policitēmija atbilst sarkano asins šūnu vai eritrocītu skaita pieaugumam asinīs, tas ir, sievietēm pārsniedz 5, 4 miljonus sarkano asins šūnu un vīriešiem - 5, 9 miljonus sarkano asins šūnu uz μL.
Sarkanās asins šūnu skaita palielināšanās dēļ asinis kļūst viskozāki, tāpēc asins cirkulē grūtāk caur vēnām, kas var izraisīt tādus simptomus kā galvassāpes, reibonis un pat sirdslēkme.
Polictiemiju var ārstēt ne tikai, lai samazinātu sarkano asins šūnu daudzumu un asins viskozitāti, bet arī lai mazinātu simptomus un novērstu komplikācijas, piemēram, insultu un plaušu emboliju.
Policitēmijas simptomi
Policitēmija parasti nerada simptomus, īpaši, ja sarkano asins šūnu skaita palielināšanās nav tik liela, to var uztvert tikai ar asins analīžu palīdzību. Tomēr dažos gadījumos cilvēkam var rasties nemainīgs galvassāpes, neskaidra redze, sarkana āda, pārmērīga nogurums un ādas nieze, īpaši pēc peldēšanās, un tas var liecināt par polycythemia.
Personai ir svarīgi regulāri veikt asins analīzes, un, ja rodas simptomi, kas saistīti ar polikteīmiju, nekavējoties jādodas pie ārsta, jo asins viskozitātes paaugstināšanās sarkano asins šūnu skaita palielināšanās dēļ palielina insulta, akūtas miokarda infarkta risku piemēram, miokardu un plaušu emboliju.
Kā tiek veikta diagnoze?
Policithemiska diagnoze tiek veikta pēc hemogramas rezultātiem, kurā palielinās ne tikai sarkano asins šūnu skaita palielināšanās, bet arī hematokrīta un hemoglobīna līmenis. Skatiet asinsskaitīšanas atsauces vērtības.
Saskaņā ar asins analīzes analīzi un personas veikto citu testu rezultātiem, polictitemiju var klasificēt šādi:
- Primārā polietiemija, ko sauc arī par polycythemia vera, ir ģenētiska slimība, ko raksturo patoloģiska asins šūnu ražošana. Plašāka informācija par polycythemia vera;
- Piemēram, relatīvā policikliemija, kas raksturojas ar sarkano asinsķermenīšu skaita palielināšanos plazmas tilpuma samazināšanās dēļ, piemēram, dehidratācijas gadījumā, ne vienmēr norāda uz sarkano asins šūnu lielāku ražošanu;
- Sekundārā policikliemija, kas rodas tādu slimību dēļ, kuras var palielināt ne tikai eritrocītu skaitu, bet arī citus laboratorijas parametrus.
Ir svarīgi, lai polikteīmijas cēlonis tiktu identificēts tā, ka tiek noteikts labākais ārstēšanas veids, izvairoties no citu simptomu vai komplikāciju parādīšanās.
Galvenie cēloņi policitiemijai
Primārās policidēmijas vai polycythemia vera gadījumā sarkano asins šūnu skaita palielināšanās cēlonis ir ģenētisks traucējums, kas sarkano asins šūnu ražošanas procesā izraisa deregulāciju, izraisot sarkano asins šūnu un reizēm leikocītu un trombocītu skaita palielināšanos .
Relatīvā polycythemia galvenais cēlonis ir dehidratācija, jo šajos gadījumos notiek ķermeņa šķidruma zudums, izraisot acīmredzamu sarkano asins šūnu skaita palielināšanos. Parasti gadījumā, ja relatīvā policidēma līmenis ir eritropoetīns, kas ir hormons, kas atbildīgs par sarkano asins šūnu ražošanas procesa regulēšanu, ir normāli.
Sekundāro polietiemiju var izraisīt vairāki apstākļi, kas var izraisīt sarkano asins šūnu skaita palielināšanos, piemēram, sirds un asinsvadu slimības, elpošanas orgānu slimības, aptaukošanās, smēķēšana, Kušinga sindroms, aknu slimības, agrīnas mieloleikozes, limfomas, nieru darbības traucējumi un tuberkuloze. Turklāt sarkano asinsķermenīšu skaits var palielināties, piemēram, ilgstoši lietojot kortikosteroīdus, B12 vitamīna piedevas un zāles, ko lieto krūts vēža ārstēšanā.
Kā ārstēt
Polikteīmijas ārstēšanai bērna un bērna gadījumā jāpārvalda hematologs pieaugušam vai pediatram, un tas ir atkarīgs no sarkano asins šūnu skaita pieauguma cēloņa.
Parasti ārstēšana ir vērsta uz sarkano asins šūnu skaita samazināšanu, asins šķidruma palielināšanos, tādējādi atbrīvojot simptomus un samazinot komplikāciju risku. Piemēram, polycythemia vera gadījumā var ieteikt terapeitisko flebotomiju vai asiņošanu, ja izņemtas sarkanās asins šūnas.
Turklāt ārsts var ieteikt lietot tādas zāles kā aspirīns, lai padarītu asins šķidrumu un samazinātu asinsreces risku, vai arī citas zāles, piemēram, hidroksiurīnviela vai alfa interferons, piemēram, lai samazinātu asinsspiedienu. sarkano asins šūnu daudzums.
