Ādas vēzi iedala divās galvenajās grupās - melanomu un nemelanomu. Non-melanomas audzēji ietver bazālo šūnu karcinomas un plakanšūnu karcinomas, kas veido lielāko daļu ļaundabīgo ādas audzēju.
Otrais visbiežāk sastopamā ādas vēža forma ir smadzeņu šūnu vēzis. Šis vēzis rodas plakanšūnās, kas veido epidermu, un var izpausties visās ķermeņa daļās, tostarp gļotādām un dzimumorgāniem, lai arī tās biežāk attīstās siltumnīcefekta zonās.
Ārstēšanas iespējas ir dažādas un atkarīgas no audzēja izmēra, atrašanās vietas un dziļuma, cilvēka vecuma un vispārējiem veselības stāvokļiem.
Kādas ir pazīmes un simptomi
Ādas švamšā šūnu karcinoma visbiežāk notiek saulē pakļautā ādā, piemēram, galvas ādā, rokās, ausīs vai lūpām. Pazīmes un simptomi, kas var rasties, ir izteikti stiprs, sarkans mezgliņš, zvīņveida brūce vai sāpes un raupjums vecā rēta vai čūla.
Bez tam, var būt arī rupja, locīta vieta uz lūpa, kas var attīstīties līdz atvērtai brūcei, sarkanai iekaisumam vai raupjā iekaisuma iekšā mutē vai kārpu formas brūces izskats uz anālās atveres vai dzimumorgāniem.
Kādi ir riska faktori?
Lai gan tiek domāts, ka šāda veida vēzis var būt iedzimts un rodas spontāni, gadījumos, kad ir lielāka tendence attīstīt plakanšūnu karcinomu:
- Ir skaidra āda un mati vai zilas, zaļas vai pelēkas acis;
- Bieža saules iedarbība, it īpaši karstākajās stundās;
- Vai ir bijusi bazālo šūnu karcinoma;
- Viņai ir slimība, ko sauc par kserodermas pigmentu. Uzziniet vairāk par šo slimību.
- Būt vecākam par 50 gadiem;
Turklāt šī slimība ir vairāk izplatīta vīriešiem nekā sievietes.
Iespējamie cēloņi
Visbiežāk sastopamās ādas plakanšūnu karcinomas cēloņi ir hroniska saules gaismas iedarbība, mākslīgo sauļošanās kameru bieža lietošana un ādas ievainojumi, jo vēzis var parādīties apdegumiem, rētām, čūlas un vecākām brūcēm. ķermeņa daļas, kuras iepriekš bija pakļautas rentgenstariem vai citām ķīmiskām vielām.
Turklāt tā var attīstīties arī no hroniskām infekcijām un iekaisumiem ādā vai cilvēkiem ar HIV, autoimūnajām slimībām vai cilvēkiem, kas veic vai ir bijuši ķīmijterapija, un noteiktām zālēm, kas imūnsistēmu pasliktina, samazinot rezistenci slimībām un palielina ādas vēža attīstības risku.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Ja tiek ārstēta agrīna, plakanšūnu ādas šūnu karcinomu var izārstēt, pretējā gadījumā šie audzēji var iebrukt audos ap vēzi un izkropļo ādu, kā arī var radīt metastāzes un sasniegt citus orgānus, kas izraisa nāvi. Ārstēšana jāpielāgo audzēja tipam, lielumam, atrašanās vietai un dziļumam, cilvēka vecumam un vispārējiem veselības stāvokļiem.
Ir vairāki veidi, kā ārstēt plakanšūnu ādas šūnu karcinomu:
1. Mohs operācija
Šī metode sastāv no audzēja redzamās daļas noņemšanas, ko pārbauda mikroskopā, un procedūru atkārtojas, kamēr pēdējā izņemtajā audos nav audzēja šūnu. Pēc noņemšanas brūce var normāli izārstēt vai pārbūvēt ar plastisko operāciju.
2. Eksistējošā ķirurģija
Ar šo procedūru tiek noņemti visi vēža audi, kā arī ādas robeža ap bojājumu, kā drošības rezerve. Žūce ir slēgta ar šuvēm, un noņemtie audi tiek nosūtīti analīzei, lai pārliecinātos, ka visas vēža šūnas ir noņemtas.
3. Kiretāža un elektrodizsekcija
Šajā procedūrā vēzis tiek nokasīts ar instrumentu, ko sauc par kuretu, un pēc tam tiek izmantota elektroķermenīša adata, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas un kontrolē asiņošanu. Šo procedūru parasti atkārto biežāk, lai nodrošinātu visu vēža šūnu likvidēšanu.
Šī procedūra nav uzskatāma par efektīvu vairāk invazīvu un agresīvu karcinomu vai vēzi kritiskās jomās, piemēram, plakstiņiem, dzimumorgāniem, lūpām un ausīm.
4. Krūšu ķirurģija
Krioķirurģijā audzējs tiek iznīcināts, sasaldējot audus ar šķidru slāpekli, bez nepieciešamības veikt griezumus vai anestēziju. Procedūru var atkārtot vairākas reizes, lai iznīcinātu visas ļaundabīgās šūnas.
Šo metodi daudz neizmanto, lai ārstētu vairāk invazīvu vēzi, jo tā nav tik efektīva dziļajos audzēja reģionos.
5. Radiācijas terapija
Šajā procedūrā rentgenstūres tiek tieši piemērotas bojājumam, un anestēzija vai griezšana nav nepieciešama, tomēr ir jāveic virkne ārstēšanas līdzekļu, kuras tiek ievadītas vairākas reizes aptuveni viena mēneša laikā.
Radiācijas terapija ir indicēta audzējiem, kurus ir grūti ārstēt ar operācijas palīdzību vai situācijām, kurās tas nav ieteicams.
6. Fotodinamiskā terapija
Fotodinamiskā terapija visbiežāk tiek lietota cilvēkiem, kuru vēzis attīstās uz sejas vai galvas. Šajā procedūrā izmanto 5-aminolevulīnskābi, kas tiek pielietota bojājumiem, un nākamajā dienā tiek izmantota spēcīga gaisma. Šī apstrāde iznīcina karcinomas šūnas, neizraisot kaitējumu normāliem audiem.
7. Lāzerķirurģija
Šajā tehnikā tiek izmantots lāzers, kas noņem ādas ārējo slāni un dziļākas ādas dažādu daudzumu bez asiņošanas. Rupjuma un pigmenta zuduma risks ir nedaudz augstāks nekā citās metodēs, un recidīvu rādītāji ir līdzīgi kā fotodinamiskās terapijas gadījumā.
