Insults (insults) vai insults ir pēkšņa asinsrites traucējumi kādā smadzeņu daļā, izraisot tādus simptomus kā ķermeņa paralīze, grūtības runāt, ģībonis, reibonis un galvassāpes atkarībā no skartās vietas.
Šis insults var būt išēmisks veids, kas ir biežāk sastopams un rodas tad, ja, piemēram, asins plūsma pazūd caur asinsizplūdumu vai hemorāģisko tipu, ja kuģis izplešas un izraisa asiņošanu smadzenēs vai meninges, kas ir filmas, kas saistītas ar smadzenēm.
Abi nosacījumi ir jārisina steidzami un var atstāt sekas, piemēram, kustības vai komunikācijas grūtības. Tādēļ ideāls ir novērst insulta rašanos, ko var izdarīt ar veselīgiem dzīves paradumiem, sabalansētu uzturu, fizisko aktivitāšu praksi un pareizu ārstēšanu slimībām, kas var izraisīt šo situāciju, piemēram, paaugstināts asinsspiediens, holesterīns vai triglicerīdi un diabēts, piemēram.
Galvenie simptomi
Insulta simptomi parādās pēkšņi, un dažreiz persona pat var pamostas ar viņiem. Galvenie ir:
- Vājums vai grūtības pārvietoties ekstremitātei, ķermeņa vai sejas pusē;
- Sajūtas zudums jebkurā ķermeņa daļā;
- Grūtības runāt vai ēst;
- Neskaidra redze vai daļējs redzes zudums;
- Reibonis vai nelīdzsvarotība;
- Apziņas zudums vai ģībonis.
Simptomu sākšanās, apjoms un intensitāte var atšķirties atkarībā no smadzeņu reģiona, kas atbilst ietekmētajam asinsvadam, un asins plūsmas traucējumiem.
Pierādot jebkuras insulta pazīmes vai simptomus, ir svarīgi pēc iespējas drīzāk izsaukt SAMU 192, lai pirmā palīdzība tiktu veikta un ārstēšana tiktu sākta pareizi neatliekamās palīdzības istabā.
Kā ārstēt
Insults jāārstē pēc iespējas ātrāk, jo, jo ātrāk uzlabojas asinsriti smadzenēs, jo lielāka atveseļošanās iespējamība no klīniskajām pazīmēm, kā arī mazāk iespējamās sekas, piemēram, ķermeņa reģiona paralīze, grūtības staigāt, sarunāties vai ēst, izmaiņas atmiņā vai izziņas procesā, kā arī fekāliju vai urīna nesaturēšanas gadījumā.
Diagnostikas apstiprinājums un insulta veids tiek apstiprināts ar galvaskausa vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas datortomogrāfiju, lai sāktu ārstēšanu.
1. išēmisks insults
Izsekošanas traucējumi tiek veikti, mēģinot atjaunot asinsriti smadzenēs, lai kontrolētu skarto zonu un atveseļošanos. Iespējas ir šādas:
- Narkotiku lietošana : Antihipertensīvas vielas, piemēram, Captopril, tiek lietotas, lai samazinātu asinsspiedienu, ja tas ir augsts, trombocītu pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, AAS un Clopidogrel, lai samazinātu trombu veidošanos un trombu smadzenēs, un holesterīnu Atorvastatīns;
- Trombolīze : to ražo ar spēcīgu antikoagulantu, ko sauc par rt-PA, kas var atvienot trombu vai trombu traukā un atļaut asinsriti skartajā reģionā un samazināt sekas. Šī ārstēšana jāveic pirmajās 4 stundās pēc simptomu rašanās;
- Cerebrālā kateterizācija : alternatīva trombolīzes veikšanai, kas pastāv dažos neiroloģijas centros, ievietojot elastīgu cauruli, kas darbojas no cirkšņa artērijas, līdz galvas smadzenēm, lai mēģinātu noņemt sarecēt vai injicēt antikoagulantus;
- Karotīdo klīrenss : tas tiek darīts gadījumos, kad asinsrites šķērsošana rodas karotīdo artērijā, kas ir svarīgs trauks, kas smadzenēs pārnēsā lielu asiņu daudzumu, un šī procedūra kalpo gan, lai mazinātu ietekmi un novērstu jaunu insultu;
- Smadzeņu dekompresijas operācija . Tas ir norādīts tikai dažos gadījumos, kad ir ļoti liels insults vai tas izraisa lielu smadzeņu pietūkumu, ir jāveic procedūra, kas atver galvaskauss uz laiku, līdz tā samazina pietūkumu, kas mazina cilvēka smadzeņu bojājumus.
Agrāk uzsāktais insults sākas, jo vieglāk būs no cilvēka atgūties un jo lielāka būs iespēja, ka viņiem būs mazāk sekām.
2. Hemorāģiska AVE
Hemorāģiskā insulta ārstēšana ir paredzēta, lai mēģinātu samazināt asiņošanu un samazināt iesaistīto laukumu. Tādējādi parasti tiek lietots antihipertensīvs, ja asinsspiediens ir pārāk augsts, piemēram, 220 x 120 mm Hg spiediens, lai samazinātu asiņošanas apjomu, neapdraudot asins plūsmu pārējā smadzenēs.
Visbiežāk asiņošanu absorbē ķermeņa šūnas, bet lielākām asiņošanas iespējām var būt nepieciešama smadzeņu dekompresijas operācija, lai mazinātu pietūkumu.
Ir ļoti svarīgi arī ārstēt asiņošanas cēloni, kas var būt aneirisma, asinsvadu malformācijas vai trieciens uz galvu, piemēram, pēc pacienta klīniskā stāvokļa stabilizācijas, ir iespējams pētīt smadzeņu trauku raksturīgās pazīmes piemēram, angiogrāfija, un plānot ķirurģiskas korekcijas procedūru.
Skatiet sīkāku informāciju par to, kā veikt katra insulta veida ārstēšanu, atjaunošanu un rehabilitāciju.
Kas izraisa insultu
Išēmisks insults, kas ir visizplatītākais insulta veids, rodas, ja smadzenēs ir asins plūsmas šķēršļi, ko var izraisīt tauku plankumu uzkrāšanās traukā, ietekmējot recekli vai pat samazinot asinsrites dēļ mainoties ķermeņa apritē.
Šis insulta veids ir ļoti izplatīts cilvēkiem ar tādām slimībām kā aptaukošanās, augsts asinsspiediens, diabēts, holesterīns un pastiprināti triglicerīdi, kas neveic pareizu ārstēšanu, kā arī cilvēkiem ar sirds aritmiju.
Hemorāģisks insults gadās, kad asinsvads izplešas un izraisa asiņošanu smadzenēs vai mutes dobumā, kas saistītas ar smadzenēm. Asiņošana no šāda veida insulta var notikt tādās situācijās kā paaugstināts asinsspiediens, aneirisma plīsums, traumatisks smadzeņu traumas no negadījuma, antikoagulantu zāļu lietošana, nelikumīgu zāļu lietošana, smadzeņu audzējs vai slimības, kas izmaina asins recēšanu, piemēram, autoimūnas, aknu vai asins slimības.
Ko darīt, lai izvairītos?
Išēmisko insultu var novērst, kontrolējot riska faktorus, piemēram, svara samazināšanos, zemu tauku saturu un zemu sāls diētu, fiziskās aktivitātes, smēķēšanas pārtraukšanu un pareizu slimību ārstēšanu, kas var izraisīt piemēram, spiediens, holesterīns, triglicerīdi un glikēmija, piemēram, pēc ārsta norādījumiem. Skatiet mūsu padomus, kā novērst sirds un asinsvadu slimības, piemēram, sirdslēkmi un insultu.
Tā kā ar šo attieksmi var izvairīties no hemorāģiskā insulta, tomēr ir svarīgi izpētīt citus iespējamos cēloņus, piemēram, aneirismas vai smadzeņu asinsizplūdumu klātbūtni, kas var būt bieži galvassāpju un reiboņi, asinsreces slimības un papildus, ja tiek lietoti antikoagulanti, ir svarīgi turpināt ārstēšanu ar ārstu ar asinsanalīzi un atgriežas, lai no jauna novērtētu devas.
