Viens no veidiem, kā ārstēt gastroezofageālā refluksa, ir samazināt skābes saturu kuņģī tā, lai tas neietekmētu barības vadu. Tātad, ja reflukss ir mazāk skābes, tas mazinās un samazinās simptomus.
Zāles, ko var lietot, ir antacīdie līdzekļi, skābes ražošanas inhibitori, kuņģa aizsargi un kuņģa iztukšošanas paātrinātāji.
1. Antacīdi
Visbiežāk lietotie antacīdi kuņģa skābes neitralizēšanai ir hidroksīds, alumīnija hidroksīds, magnija hidroksīds un nātrija bikarbonāts. Šie līdzekļi ir bāzes, kas reaģē ar skābēm, samazinot to toksisko potenciālu, kā rezultātā rodas ūdens un sāls.
Antacīdus neizmanto tik bieži, jo tie nav tik efektīvi un tāpēc, ka ir iespējama atsitiena efekts, tas ir, persona uzlabojas nekavējoties, bet tad var pasliktināties.
Visbiežāk sastopamās šo zāļu blakusparādības ir aizcietējums, ko izraisa alumīnija sāļi, vai caureja, ko izraisa antacīdi, kas satur magniju, jo tie rada osmotisku efektu zarnās. Lai mazinātu šīs blakusparādības, visbiežāk lietotie antacīdi ir magnija hidroksīda un alumīnija savienojumi.
2. Skābes ražošanas inhibitori
Skābes ražošanas inhibitori ir visbiežāk izmantotie līdzekļi gastroezofageālā refluksa ārstēšanai, un tie var kavēt šo produkciju divos veidos:
Protonu sūkņa inhibitori
Šie ir galvenie līdzekļi, ko izmanto slimību ārstēšanā, kas saistītas ar kuņģa skābes sekrēcijas palielināšanos. Visbiežāk lietotie ir omeprazols, pantoprazols, esomeprazols un rabeprazols, kas kavē protonu sūkņa darbību, kavē sālsskābes ražošanu kuņģī.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas var rasties, lietojot šīs zāles, ir galvassāpes, caureja, izsitumi, sāpes vēderā, meteorisms, slikta dūša un aizcietējums.
Histamīna H2 receptoru antagonisti
Šīs zāles inhibē histamīna un gastrīna izraisītu skābes sekrēciju, un visbiežāk lietotās zāles ir cimetidīns, ranitidīns, nizatidīns un famotidīns.
Visbiežāk sastopamās blakusparādības, ko izraisa šo zāļu lietošana, ir caureja, galvassāpes, miegainība, nogurums, muskuļu sāpes un aizcietējums.
3. Kuņģa iztukšošanas paātrinātāji
Kad kuņģis ir pārāk pilns, pastāv lielākas gastroezofageālā refluksa iespējas. Tādēļ, lai to izvairītos, kuņģa-zarnu trakta motorismu var stimulēt ar tādām prokinetiskām zālēm kā metoklopramīds, domperidons vai cisaprīds, kas palīdz ar kuņģa iztukšošanu, tādējādi samazinot laiku kuņģī paliek kuņģī, izvairoties no refluksa.
Visbiežāk novērotās blakusparādības, kas var rasties, lietojot metoklopramīdu, ir miegainība, vājums, uzbudinājums, zems asinsspiediens un caureja. Turklāt, lai arī reti, domperidons un cisaprīds var izraisīt kuņģa-zarnu trakta traucējumus.
4. Kuņģa vairogs
Kuņģa vairogus var lietot arī, lai ārstētu gastroezofageālā refluksa, kas aizsargā barības vadu, novēršot dedzināšanu, kad kuņģa saturs nonāk barības vadā.
Parasti organismam ir mehānisms, kā rezultātā tas veido gļotu, kas aizsargā kuņģa gļotu, novēršot skābes uzkrāšanos uz tā, bet dažos patoloģiskajos stāvokļos un dažu zāļu lietošanā šīs gļotas var samazināties un izraisīt agresiju gļotādā. Kuņģa vairogi, kurus var izmantot, lai aizstātu šo gļotu, ir sukralfāts un bismuta sāļi, kas stiprina kuņģa aizsardzības mehānismus un veido aizsargbarjeru kuņģī un barības vadā.
Bismuta sāļu visbiežāk novērotās blakusparādības saasina izkārnījumu, reiboni, galvassāpes, sliktu dūšu, vemšanu, caureju un psihotiskos traucējumus.
Sakralfāts parasti ir labi panesams un tā galvenais kaitīgais efekts ir aizcietējums. Tomēr tas var izraisīt sausu muti, sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpes un izsitumus.
Ir arī mājas aizsardzības līdzekļi, kas var veicināt ārstēšanas panākumus. Zini, kuri no tiem ir visvairāk izmantoti.
