Dzemdes kakla neveiksme ir tad, ja grūtniecības laikā dzemdes kaklā ir mazāks par 2, 5 cm, un tam var būt nopietnas komplikācijas, piemēram, paaugstināts spontāno abortu risks vai priekšlaicīgas dzemdības atvieglošana.
Dzemdes kakls ir dzemdes gala daļa, un to veido kramtveida audi, kas atdala ķermeni no dzemdes no maksts. Dzemdes dzemdes kaklā ir neliela atvere, kas ļauj menstruācijai iziet un spermatozoīdu ievadīt, bet tas parasti ir pilnīgi aizvērts. Grūtniecības laikā ir paredzams, ka tas ir slēgts, lai bērns varētu pienācīgi augt, un tikai pēc grūtniecības beigām tas ir jāsamazina, jo tas pakāpeniski tiks atvērts vai izdzēsts, lai bērns varētu notikt bērna dzimšanas brīdī.
Tātad, kad sieviete atklāj, ka viņas dzemdes kakla ir atvērta, izdzēsta vai samazināta grūtniecības laikā, tas nozīmē, ka dzemdes kakla nav pietiekama, lai turētu bērnu dzemdē, un tā ir nopietna komplikācija, kas var veicināt dzimšanu. pirms plānotā datuma.
Simptomi dzemdes kakla nepietiekamības
Dzemdes kakla krustuma nepietiekamība, kā tas ir zināms, nerada simptomus, un tāpēc to var atklāt tikai ultraskaņas laikā. Viena pazīme, ka dzemdes kakla ir nepietiekama, ir dzemdes kakla paplašināšana bez kontrakcijas . Dažas situācijas, kas veicina šo nepietiekamību, ir šādas:
- Aborta vai iepriekšējo priekšlaicīgas dzemdības vēsture;
- Vai ir dzemdes kakla konisija;
- Dzemdes kiretāža dzemdes kakla vēzis.
Ārsts nosaka, ka dzemdes kakla ir nepilnīga, ja tā ir mazāka par 2, 5 cm jebkurā grūtniecības stadijā. Eksāmeni, kas var identificēt šo izmaiņu, ir transvaginālā ultrasonogrāfija, kas veikta 13. grūtniecības nedēļā vai morfoloģiskā ultraskaņā, kas veikta pēc 20 grūtniecības nedēļām. Lai arī retāk sastopams, ārsts var veikt arī citu eksāmenu, kas tiek saukts par hegara 8. numuru.
Kā ārstēt dzemdes kakla nepietiekamību
Ārstēšanu jāuzrāda akušieris, kurš pavada grūtniecību, un tā mērķis ir atlikt maksimāli mazuļa piedzimšanu, to var izdarīt ar:
- Progesterona lietošana, ko katru dienu var ievadīt maksts, piemēram, Utragestāns;
- Atpūties, lai maksimāli samazinātu mazuļa spiedienu uz dzemdes kakla;
- Kortikosteroīdu lietošana, lai nobriest mazuļa plaušas, samazinot plaušu komplikāciju risku, ja tas ir dzimis pirms paredzamā datuma;
- Aizliegums, kas sastāv no dzemdes kakla slēgšanas, izmantojot šuves.
Cerclage ir ķirurģiska procedūra, kuru var veikt steidzami ar mugurkaula anestēziju un sedāciju, bet tas ir piemērotāk to darīt no 12 līdz 20 grūtniecības nedēļām. Tomēr to vajadzētu darīt tikai sievietēm, kurām nav infekcijas, un tomēr tām ir zināmi riski, piemēram, dzemdes infekcija, aminoskābju maisiņa pārrāvums un kontrakcijas, kas var izraisīt dzemdēšanos. Uzziniet, kā atgūties no šīs operācijas.
Cērkšņus var veikt jebkurā grūtniecības periodā, kad tas ir nepieciešams, bet pēc priekšlaicīgas dzemdības vai iepriekšējas aborta anamnēzēm, kad sieviete atkal grūtniecības stāvoklī, ārsts var nolemt veikt dermatoloģiju drīz pēc ultraskaņas ultraskaņas veikšanas un konstatēt, ka bērns attīstās labi. Šīm sievietēm ir norādes uz dzemdes kakla cerclage, jo pēc iepriekšējā gadījuma ir iespējamība, ka nākamajā grūtniecības periodā sievietei būs tāda pati problēma.
Uzziniet visu, kas jums jāzina, lai rūpētos par priekšlaicīgu bērnu.
Kā novērst dzemdes kakla nepietiekamību
Nav iespējams izvairīties no dzemdes kakla nepietiekamības, bet katru gadu veikt ginekoloģiskos izmeklējumus un ievērot pirmsdzemdību aprūpi grūtniecības laikā, ir labākais veids, kā atklāt jebkādas izmaiņas reproduktīvajā sistēmā, veicot jebkuru nepieciešamo ārstēšanu.
Sievietēm, kuras iepriekšējā grūtniecības periodā ir saņēmušas abortu vai priekšlaicīgas dzemdības sakarā ar dzemdes dzemdes kakla neveiksmi vai kuriem ir veikta kiretāža vai dzemdes koniska, akušieris var norādīt, ka dzemdes cerclage tiek veikta, kaut arī dzemdes kakla nav vēl mazāka 2, 5 cm tikai, lai novērstu šo komplikāciju, jo tā var parādīties pēkšņi un ārstēšana ne vienmēr ir veiksmīga.