Epididimīts ir epididimīma iekaisums, neliels kanāls, kas savieno vas deferencē ar sēklinieku un kur notiek spermatozoīdu nogatavošanās un uzglabāšana.
Šis iekaisums parasti izraisa tādus simptomus kā skrotista sūkļa pietūkums un sāpes, it īpaši, ejot vai pārvietojot šo reģionu. Epididimīts var notikt jebkurā vecumā, bet tas ir visizplatītākais no 14 līdz 35 gadiem infekcijas dēļ, ko izraisa baktērija vai seksuāli transmisīva slimība.
Ja to izraisa infekcija, epididimīts parasti ir akūts un tāpēc simptomi ilgst no 1 līdz 6 nedēļām, uzlabojoties tāpat kā ārstēšana ar antibiotikām. Tomēr, ja iekaisumu izraisa citi faktori, to var būt grūtāk ārstēt un ilgāk par 6 nedēļām, ko uzskata par hronisku.
Galvenie simptomi
Visbiežāk sastopamie epididimīta simptomi ir:
- Pastāvīgs zems drudzis un drebuļi;
- Smagas sāpes skrotis vai iegurņa rajonā;
- Spiediena sajūta sēkliniekos;
- Skrotista soma pietūkums;
- Kuņģa iekaisums;
- Sāpes ciešā saskarē vai urinēšanas laikā;
- Asiņu klātbūtne spermā.
Šie simptomi var sākties vieglāk un pasliktināties laikā, kad nav iespējams pārvietoties intensīvas sāpības dēļ. Ja rodas simptomi, kas var liecināt par sēklinieku pārmaiņām, ir svarīgi konsultēties ar urologu, lai noteiktu pareizo cēloni un uzsāktu vispiemērotāko ārstēšanu.
Kam ir palielināts epididimīta risks?
Epididimīma iekaisuma rašanās risks ir lielāks vīriešiem ar seksuāli transmisīvām slimībām, tādām kā hlamīdija un gonoreja. Tomēr epididimīts var rasties arī tad, ja ir cita infekcija, piemēram, tuberkuloze, prostatīts vai urīnceļu infekcija.
Zēniem epididimīts parasti rodas pēc stipra trieciena intīmajā reģionā vai sēklinieku saraušanās. Jebkurā gadījumā simptomi ir līdzīgi kā pieaugušajiem, un tie jāārstē slimnīcā pēc iespējas ātrāk.
Kā apstiprināt diagnozi
Ārsts var diagnosticēt epididimītu tikai, pamatojoties uz intimāla reģiona novērojumiem un palpāciju, taču to var apstiprināt ar tādiem izmeklējumiem kā urīna pārbaude, Doplera ultraskaņa, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Tā kā lielāko daļu epididimīta gadījumu izraisa infekcija, parasti tiek sākta ārstēšana, lietojot antibiotikas, piemēram:
- Doksiciklīns;
- Ciprofloksacīns;
- Ceftriaksons.
Šīs antibiotikas jālieto līdz 4 nedēļām, kā norādījis ārsts, pat ja simptomi ir uzlabojušies.
Turklāt, lai atvieglotu simptomus, joprojām ieteicams saglabāt pārējo, izvairīties no pacelšanās uz ļoti smagiem priekšmetiem un ledus izmantošanas vietā. Urologs var arī ordinēt pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, piemēram, Ibuprofēnu vai Paracetamolu, lai uzlabotu labturību atveseļošanās laikā.
Šāda veida ārstēšana parasti ir veiksmīga un simptomu uzlabošanās parādās apmēram 2 nedēļas, tomēr dažos gadījumos epididimīts var pilnībā pazust līdz 3 mēnešiem. Šādos gadījumos ārsts var novērtēt arī operācijas nepieciešamību, īpaši, ja epididimītu neizraisa infekcija, bet gan sēklinieku anatomijas izmaiņas.
