Konstruktīvs perikardīts ir slimība, kas rodas, kad šķiedru audi, kas ir līdzīgi rētai, attīstās ap sirdi un var samazināt tā lielumu un funkciju.
Var rasties kalcīcija, kas izraisa paaugstinātu spiedienu vēnās, kas satur asinis sirdij, izraisot šķidruma neietilpšanos sirdī un galu galā uzkrājas ķermeņa perifērijā, izraisot pietūkumu vēderā un kājās.
Konstruktīvā perikardīta simptomi
Konstruktīvā perikardīta simptomi ir šādi:
- Pietūkums izplatās visā ādā vai anasarka;
- Kakla vēnu lieluma palielināšana;
- Vēdera pietūkums pietūkuma dēļ;
- Pietūkums kājās un potītēs;
- Apgrūtināta elpošana;
- Nogurums;
- Apetītes trūkums un svara zudums;
- Hidrolīzes grūtības.
Konstruktīvā perikardīta cēloņi
Konstruktīvā perikardīta cēloņi parasti nav zināmi, bet var būt sekas:
- Slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts vai sistēmiska sarkanā vilkēde;
- Iepriekšējā brūce;
- Operācija sirdī;
- Baktēriju infekcija;
- tuberkuloze (galvenais iemesls jaunattīstības valstīs);
- vidus smadzeņu starojums;
- neoplazmas;
- trauma;
- narkotikas.
Konstruktīvā perikardīta diagnostika
Konstruktīvā perikardīta diagnoze tiek veikta:
- Fiziskā pārbaude;
- Rx krūšu kurvis;
- Elektrokardiogramma;
- Ehokardiogrāfija;
- Datortomogrāfija;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Lai apstiprinātu diagnozi, var veikt hemodinamisko pētījumu, kas ir sirds kateterizācijas veids ar mērķi novērtēt sirds vispārējos stāvokļus.
Konstruktīvā perikardīta ārstēšana
Ārstēšanās ar sasprindzinātu perikardītu jāveic, izmantojot šādus līdzekļus:
- Antituberkulozes līdzekļi: jāuzsāk pirms operācijas un jāuztur 1 gadu;
- Zāles, kas uzlabo sirdsdarbību;
- Diurētiskie līdzekļi: palīdz samazināt šķidruma daudzumu;
- pretiekaisuma līdzekļi un kolhicīns var palīdzēt;
- Operācija, lai noņemtu perikardiju: it īpaši gadījumos, kas saistīti ar citām sirds slimībām, piemēram, sirds mazspēju; - galīga terapija hroniskos gadījumos.
Ir svarīgi atzīmēt, ka ķirurģiju nedrīkst aizkavēt, jo pacientiem ar lieliem sirds funkcijas ierobežojumiem var būt lielāks nāves risks un operācijas ieguvums ir mazāks.
