Fototerapija ietver speciālu lukturu izmantošanu kā ārstēšanas formu, un to plaši izmanto jaundzimušajiem, kas dzimuši ar dzelti, dzeltenīgu tonusu ādā, bet kas var būt noderīgi arī grumbu un ādas plankumu novēršanai, kā arī tādām slimībām kā psoriāze, piemēram, vitiligo ekzēma.
Fotooterapiju var izmantot arī fizioterapeiti, lai veicinātu atjaunošanos un mazinātu saules plankumus, ko var izraisīt saule. Šajā sesijās tiek izmantots īpašs gaismas veids, diode emitēts gaismas (LED), kas stimulē vai inhibē šūnu aktivitāti.
Indikācijas un kontrindikācijas
Fototerapija ir paredzēta, lai ārstētu tādas situācijas kā:
- Jaundzimušā hiperbilirubinēmija;
- Ādas T šūnu limfoma;
- Psoriāze un parapsoriāze;
- Sklerodermija;
- Lichen planus;
- Blaugznas;
- Hroniska ekzēma;
- Hroniska nātrene;
- Violeta:
- Sejas un roku plāksteru atjaunošana un likvidēšana.
Lai ārstētu šīs un citas slimības, dermatologs var norādīt 2 vai 3 sesijas nedēļā. Tomēr šo paņēmienu nedrīkst lietot grūtniecības laikā vai ja paaugstināts bilirubīna līmenis jaundzimušajam ir saistīts ar nieru vai aknu darbības traucējumiem porfīrijas, albinīma, ergonijas vilkēdes un pemfigozes gadījumā. Cilvēkiem, kam ir vēzis vai tuvi radinieki, piemēram, vecāki, vecvecāki vai brāļi un māsas ar vēzi, nedrīkst būt arī šāda veida ārstēšana, kā arī cilvēki, kuri ir lietojuši arsēnu vai ir pakļauti jonizējošā starojuma iedarbībai, kā arī kataraktas vai afāzijas gadījumā.
Kā tas darbojas
Fototerapijai ir pretiekaisuma un imūnsupresīvā darbība, un tā ir noderīga, lai samazinātu šūnu pārprodukciju konkrētās vietās. Dažreiz, lai pastiprinātu fototerapijas ietekmi, ārsts var noteikt zāles, piemēram, retinoīdus, metotreksātu vai ciklosporīnu, pirms gaismas iedarbības.
Ārstēšanas laikā cilvēkam jāpaliek apstrādātam virsmai, kas ir pakļauta gaismai, aizsargājot acis ar slapas acs palīdzību, kas jāuztur visā ārstēšanas laikā.
Fototerapija jaundzimušajiem
Bērnam, kas dzimis ar hiperbilirubinēmiju, parasti jāpaliek īpašā gultiņa, veicot fototerapiju, lai izvadītu lieko bilirubīnu caur urīnu. Šīs pārmērības cēloņi var būt saistīti ar zāļu lietošanu grūtniecības laikā, piemēram, diazepāmu, oksitocīnu dzemdību laikā, kā arī normālu piegādi ar uztvērēju vai piesūcekni vai intensīvas asiņošanas gadījumā.
Jaundzimušo parasti novieto zem baltas vai zilas gaismas, kuru var novietot 30 vai 50 cm attālumā no ādas, ar acīm, kas pienācīgi pārklāta ar noteiktu pārdošanu, uz laiku, ko noteikusi pediatrs.
Fototerapija ir īpaši paredzēta zīdaiņiem, kas dzimuši ar ļoti dzeltenīgu krāsu, jo tas novērš liekā bilirubīna uzkrāšanos galvas smadzenēs un var izraisīt nopietnas izmaiņas.
Vai fototerapija var radīt vēzi?
Fototerapija jāizmanto tikai medicīniskās indikācijas veidā, ievērojot tās ieteikumus par seansu skaitu un laiku, kad katrs no tiem ir droša ārstēšanas metode. Lai gan tas nav izplatīts, fototerapija jutīgajiem cilvēkiem, piemēram, tiem, kam ir ģimenes melanomas gadījumi, var paaugstināt ādas vēža, piemēram, melanomas, kā arī ilgstošas lietošanas risku.
Acīmredzot, fototerapijas izmantošana hiperbilirubinēmijas un citu ādas izmaiņu ārstēšanai neizraisa vēzi, jo to nekad nevar pierādīt zinātniskos pētījumos.
