Papēža lūzums ir smags, parasti atstāj seklus un ilgstoši atgūst, un cilvēkam var palikt 8 līdz 12 nedēļas, nespējot atbalstīt pēdu uz grīdas. Šajā laikā ārsts sākotnēji var norādīt uz ģipša lietošanu, un apmēram pēc 15 vai 20 dienām nomainiet to uz šķīvja, kuru var noņemt, lai veiktu fizioterapiju.
Pirmajās 5 dienās cilvēkam vajadzētu palikt tik ilgi, cik vien iespējams, ar paceltu kāju, lai tas nepasliktu, un tas sāpina sāpes. Jums arī nevajadzētu izmantot kruķus, lai izvairītos no kāju pieturas uz grīdas, tādēļ, piemēram, var būt noderīgi pāriet uz vannas istabu, lai saliektu jūsu kāju un pārvietotos pa lejām vai ar citas personas palīdzību.
Kā uzzināt, vai ir bojājums
Simptomi, kas var liecināt, ka sāpoša papēža lūzums bija sāpes, pēdu pietūkums pēc stāvoša krišanas. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz rentgena staru ar diviem dažādiem leņķiem un datortomogrāfiju, lai novērtētu lūzuma leņķi, ja skarti mazie pēdu locītavu sindromi un vai tiek ietekmētas arī citas kāju struktūras, piemēram, saites un cīpslas.
Kā tiek veikta alerģiska lūzuma ārstēšana?
Apstrāde tiek veikta, ievietojot apmetuma zābaku, lai pārtrauktu pēdas nomaiņu pāris nedēļas, bet operācija var būt nepieciešama arī, lai nostiprinātu lūzumu, ļaujot pārvietoties kājām.
Lai atvieglotu cilvēka kustību ārpus zābaku ar apmetumu, ārsts var ieteikt izmantot kruķus, bet nekad nenovietojiet kāju uz grīdas, tādēļ vislabāk ir pēc iespējas mazāk pārvietoties sēdus vai guļus, kas var arī būt nogurdinošs
Izmantojot dažāda augstuma spilvenus, var būt noderīgi saglabāt pēdas paaugstināto līmeni, attīrīt, atbalstīt kāju un izvairīties no sāpēm plekstos vai mugurā.
Kad ir operācija
Operācija pēc lūzuma lūzuma jāveic ortopēdam, un to parasti norāda, ja papildus lūzuma fragmentam ir:
- Papēža kaula novirze lielāka par 2 milimetriem;
- Daudzi kaulu fragmenti rodas, kad papēdis kaulu sadala daudzos gabalos;
- Sānu cīpslas saspiešana sakarā ar kaulu paplašināšanos, izraisot tendinītu;
- Nepieciešams ieliekot kaulu graudu vai tērauda vadus, plāksnes vai ķirurģiskās skrūves, lai atkal kaulu līmi;
- Nepieciešams veidot artrodēzi, kas ir saplūšana starp kaļķakmeni un kauliem, kas mazina nākotnes artrīta risku.
Operācija nav jāveic, tiklīdz lūzums ir konstatēts, bet ir drošāk izvēlēties no 7 līdz 14 dienām pēc notikuma, lai padarītu reģionu mazāku pietūkušu. Tomēr, lai novērtētu risku un operācijas nepieciešamību, var būt noderīgi meklēt vairāk nekā viena ortopēdieša viedokli.
Operācija ir laikietilpīga un pat procedūras laikā rentgena starus var veikt augšējā un sāniskā leņķī, lai pārbaudītu kaula un plāksnītes novietojumu. Pēc operācijas ārsts var ieteikt lietot pretiekaisuma līdzekļus, lai atvieglotu sāpes un iekaisumu, kas palīdz atgūties.
Ja tiek ievietoti vadi, plāksnes vai citas ārējās fiksācijas ierīces, tās var noņemt apmēram 15 dienas aukstās asinīs bez anestēzijas. Tās izņemšana ir sāpīga un var izraisīt asiņošanu, bet parasti ir pietiekami, ka katru dienu tīru ar spirtu 70 grādu dienā, un apreti var mainīt, kad tā ir netīra vai mitra. Pēc 8 dienām mazie caurumi būtu pilnībā jāārstē.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Pēc papēža lūzuma var rasties komplikācijas, tādas kā osteomilieti, kas ir tad, kad kauls inficējas, pateicoties vīrusu, sēnīšu vai baktēriju ievadīšanai, kas izraisa intensīvas vietējas sāpes. Uzziniet vairāk šeit. Visbiežāk sastopamās sekas ietver:
- Artrīts, jo pastāvīga berze starp mazajiem locītavām starp pēdas kauliem;
- Sāpes papēdī un potītes locītavā;
- Stīvums un grūtības pārvietoties potīti visos virzienos;
- Papēža palielināšana, kas var apgrūtināt slēgtu kurtu valkāšanu;
- Sāpes pēdu apakšā, ar vai bez degšanas vai dvesināšanas sajūtas.
Ne vienmēr ir iespējams noteikt, kad šīs komplikācijas var notikt, bet to var novērst, ievērojot visus ārsta un fizioterapeita norādījumus.
Kad sākt fizikālo terapiju
Fizioterapijai ir jābūt individualizētai, un fizioterapeitam ir jānovērtē katrs gadījums, jo ārstēšana var nebūt vienāda visiem. Sesijas var sākt pēc iespējas ātrāk, pat pirms lūzumu risināšanas, un tam var būt vairāki mērķi. Pirmajās dienās pēc lūzuma var būt noderīga fizioterapija ar:
- Kas ir lielisks lūzumu dzīšanai un
- Krioterapija ar slāpekli, piemēram, Crioflow, lai novērstu hematomu un attīrītu pēdas.
Turklāt, lai paildzinātu kāju muskuļus, lai pārvietotu pirkstus un potīti, var izmantot metodes, vienmēr ievērojot sāpju robežu un kustību amplitūdu. Atkarībā no lūzuma dzīšanas var ieteikt vairākus vingrinājumus. Elastīgās joslas ar dažādām intensitātēm var izmantot, lai novietotu augšstilba galu, leju un pārvietotu pēdas uz sāniem.
Kad atgriezties darbā
Parasti cilvēks var atgriezties darbā pēc 6 mēnešiem pēc papēža lūzuma, un šajā periodā var atļaut strādāt atvaļinājumā, lai viņš varētu veikt nepieciešamo ārstēšanu. Dažos gadījumos var būt iespējams panākt vienošanos ar darba devēju, lai darbu varētu veikt no mājām uz laiku, līdz to var atgriezt uzņēmumam bez ierobežojumiem.
