Idiopātiskā trombocitopēniskā purpura ir autoimūna slimība, kuras ķermeņa antivielas iznīcina trombocītu skaitu asinīs, kā rezultātā ievērojami samazina šūnas. Ja tas notiek, ķermenim ir grūtāk apstādināt asiņošanu, īpaši čūlas un insultu gadījumā.
Trombocītu trūkuma dēļ ir arī ļoti bieži, ka viens no pirmajiem trombocitopēniskās purpura simptomiem ir bieža purpura plankumu parādīšanās uz ādas dažādās ķermeņa vietās.
Atkarībā no kopējā trombocītu skaita un parādītajiem simptomiem, ārsts var ieteikt Jums veikt tikai papildu piesardzību, lai izvairītos no asiņošanas vai uzsākt slimības ārstēšanu, kas parasti ietver zāļu lietošanu imūnsistēmas samazināšanai vai asinis šūnas.
Galvenie simptomi
Visbiežākie idiopātiskās trombocitopēniskās purpura simptomi ir:
- Vienkārša uzturēšanās ar violetiem plankumiem uz ķermeņa;
- Mazi sarkani plankumi uz ādas, kas izskatās kā asiņošana zem ādas;
- Vieglas asiņošanas no smaganas vai deguna;
- Kāju pietūkums;
- Asins sastopamība urīnā vai izkārnījumos;
- Palielināta menstruālā plūsma.
Tomēr ir arī daudzi gadījumi, kad purpura nerada nekādus simptomus, un personai tiek diagnosticēta slimība tikai tāpēc, ka trombocītu skaits asinīs ir mazāks par 10 000 / mm³.
Kā apstiprināt diagnozi
Lielāko daļu laika diagnoze tiek veikta, novērojot simptomus un asins analīzi, un ārsts centīsies likvidēt citas iespējamās slimības, kas izraisa līdzīgus simptomus. Turklāt ir ļoti svarīgi novērtēt, vai jūs neizmantojat kādas zāles, piemēram, aspirīnu, kas var izraisīt šādu iedarbību.
Iespējamie slimības cēloņi
Idiopātiskā trombocitopēniskā purpura parādās, kad imūnsistēma nepareizā veidā sāk uzbrukt pašiem asins trombocītiem, izraisot ievērojamu šūnu skaita samazināšanos. Vēl nav zināms precīzs iemesls, kāpēc tas notiek, un tāpēc slimību sauc par idiopātisku.
Tomēr ir daži faktori, kas, šķiet, palielina slimības attīstības risku, piemēram:
- Būt sievietei;
- Ir bijusi kāda nesenā vīrusu infekcija, piemēram, parotīts vai masalām.
Lai gan bērniem biežāk ir bērni, idiopātiska trombocitopēniskā purpura var parādīties jebkurā vecumā, lai gan ģimenē nav citu gadījumu.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Gadījumos, kad idiopātiskā trombocitopēniskā purpura nerada simptomus, un trombocītu skaits nav ievērojami samazināts, ārsts var ieteikt uzmanīgi izvairīties no insultu un brūču, kā arī biežu asins analīžu veikšanai, lai novērtētu trombocītu skaitu.
Tomēr, ja ir simptomi vai ja trombocītu skaits ir ļoti zems, ārstēšanu ar zālēm var ieteikt:
- Palīglīdzekļi, kas pazemina imūnsistēmu, parasti kortikosteroīdi, piemēram, prednizons: samazina imūnsistēmas darbību, tādējādi samazinot trombocītu darbības traucējumus organismā;
- Imūnglobulīna injekcijas : noved pie trombocītu straujās palielināšanās asinīs un parasti efekts ilgst 2 nedēļas;
- Tīrīšanas līdzekļi, kas palielina trombocītu veidošanos, piemēram, Romiplostim vai Eltrombopag: izraisa kaulu smadzenes, lai iegūtu vairāk trombocītu.
Turklāt cilvēkiem ar šāda veida slimībām arī jāizvairās no tādu zāļu lietošanas, kas ietekmē trombocītu darbību, piemēram, aspirīnu vai ibuprofenu, vismaz bez ārsta uzraudzības.
Smagākos gadījumos, kad slimība nav uzlabojusies ar ārsta norādītajiem līdzekļiem, var būt nepieciešama operācija, lai novērstu liesu, kas ir viens no orgāniem, kas ražo vairāk antivielu, kas var iznīcināt trombocītus.
