Nieru transplantācijas mērķis ir atjaunot nieru darbību, nomainot slimu nieru ar veselīgu nieru no veselīga un saderīga donora.
Nieru transplantācija parasti tiek izmantota kā līdzeklis hroniskas nieru mazspējas ārstēšanai vai pacientiem, kuriem nedēļā ir vairākas hemodialīzes sesijas. Transplantācija parasti ilgst no 4 līdz 6 stundām, un tā nav ļoti piemērota cilvēkiem, kuriem ir ievainoti pārējie orgāni, piemēram, ciroze, vēzis vai sirds problēmas, jo tas var palielināt ķirurģiskas procedūras risku.
Kā tiek veikta transplantācija?
Nieru transplantāciju nefrologs norāda vairāku hemodialīzes nedēļu vai, biežāk, progresējošas hroniskas nieru slimības gadījumā pēc nieru funkcijas analīzes ar laboratorijas testiem. Transplantētā niera var būt no dzīva donora bez jebkādas slimības un var būt vai var nebūt saistīta ar pacientu vai no jau mirušā donora, un šādā gadījumā ziedošanu var veikt tikai pēc smadzeņu nāves un ģimenes atļaujas apstiprināšanas.
Donora nieres tiek ņemtas kopā ar daļu artērijas, vēnas un urīnvada, caur nelielu iegriezumu vēderā. Tādā veidā transplantētā niera tiek ievietota recipientā, vēnu daļas un artērija tiek pievienota saņēmēja vēnām un artērijām, un transplantēto urīnvadu savieno ar urīnpūsli pacientam. Pārstādītās personas nefunkcionālās nieres parasti netiek aizvāktas, jo tās sliktā darbība ir noderīga, ja transplantācijas nieres vēl nav pilnībā funkcionējošas. Slimās nieres tiek noņemtas tikai tad, ja tas, piemēram, izraisa infekciju.
Nieru transplantācija tiek veikta atbilstoši pacienta veselības stāvoklim, un tā nav ļoti indicēta cilvēkiem, kuriem ir sirds, aknu vai infekcijas slimības, piemēram, jo tas var palielināt ķirurģiskās procedūras risku.
Nieru pārstādīšanas saderība
Pirms transplantācijas jāveic asins analīzes, lai pārbaudītu nieru saderību, lai samazinātu orgānu atgrūšanas iespējas. Tādā veidā donori var būt vai nav saistīti ar pacientu, kurš tiks pārstādīts, ja tas ir saderīgs.
Kā notiek pēcoperācija
Atjaunošanās pēc nieru transplantācijas ir vienkārša un ilgst apmēram trīs mēnešus. Pacients ir jāuzstāda slimnīcā nedēļā, lai varētu rūpīgi novērot reakcijas uz ķirurģisko procedūru pazīmēm, un ārstēšanu var veikt nekavējoties. Turklāt trīs mēnešu laikā tiek norādīts, ka tā neveic fiziskās aktivitātes un veic iknedēļas pārbaudes pirmajā mēnesī, atstarpi starp divām ikmēneša konsultācijām līdz 3. mēnesim, ņemot vērā organisma noraidīšanas risku.
Parasti antibiotiku lietošana, lai novērstu iespējamās infekcijas un imūnsupresīvus līdzekļus, pēc operācijas tiek norādīta, lai izvairītos no orgānu atgrūšanas. Šīs zāles jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Iespējamie riski un komplikācijas
Dažas nieru transplantācijas komplikācijas var būt:
- Transplantētā orgāna noraidīšana;
- Ģeneralizētas infekcijas;
- Tromboze vai limfocēla;
- Fistula vai urīna šķēršļi.
Lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, pacients ir jāuzmanās no brīdinājuma pazīmēm, kas ietver drudzi lielāku par 38 ° C, degšanu urinējot, svara pieaugumu īsā laikā, biežu klepu, caureju, apgrūtinātu elpošanu vai pietūkumu, karstumu un apsārtumu brūces Ir svarīgi arī izvairīties no saskares ar slimiem cilvēkiem un piesārņotajām vietām, kā arī pareizi un pielāgotu uzturu. Uzziniet, kā barošanās tiek veikta pēc nieru transplantācijas.
