Hysterektomija parasti tiek indicēta sievietēm ar smagām iegurņa problēmām, piemēram, progresējošu dzemdes kakla vēzi, olnīcu vai miorometrijas vēzi, iegurņa infekcijas, dzemdes fibroīdus, bieži asiņošanu, smagu endometriozi vai dzemdes prolapsi.
Tomēr histerektomija tiek veikta tikai tad, ja citas klīniskās ārstēšanas metodes nav sekmīgas, un tās sastāvā ir dzemdes noņemšana un, atkarībā no slimības smaguma, olvadu vai olnīcu. Atveseļošanās ir atkarīga no veiktā operācijas veida, bet tā atšķiras apmēram 3-8 nedēļas.
Hysterektomijas veidi
Ir trīs veidu himterektomijas, kuras izvēlas atkarībā no nepieciešamības noņemt ietekmētos orgānus:
- Kopējā histerektomija: dzemdes un dzemdes kakla noņemšana;
- Starpbrīža histerektomija: organisma izņemšana no dzemdes, dzemdes kakla uzturēšana;
- Radikālas histerektomijas: dzemdes, dzemdes kakla, augšējās vaginālas vietas un daļu audu noņemšana šajos orgānos, lietojot progresējoša vēža gadījumā.
Dažos gadījumos, piemēram, smagā endometrioze vai progresējošs vēzis, var būt nepieciešams arī izvadīt olvados un olnīcās.
Surgery veidi
Histerektomiju var veikt, izmantojot 4 ķirurģiskas procedūras, kas aprakstītas šajā tabulā:
Ķirurģijas veids | Griešanas vieta | Uzturēšanās ilgums | Atveseļošanās laiks |
Kopējā vēdera hesterektomija | sagriež vēderā, kas ir līdzīgs cesarean section | 4 dienas | 6 nedēļas |
Maksts isterektomija | maksts griezums | 1-2 dienas | 2-3 nedēļas |
Laparoskopiskā histērektomija | mazie gabali nabā vai maksts | 1-2 dienas | 2-3 nedēļas |
Robotu himterektomija | tāpat kā laparoskopija, bet ar mašīnām, kas veic procedūru |
1-2 dienas | 2-3 nedēļas |
Visbiežāk lietotā ķirurģija ir pilna vēdera histērektomija, jo tā ķirurģim ļauj labāk vizualizēt telpu, veicinot ievainoto audu un orgānu identificēšanu.
Aprūpe pēc operācijas
Pēc operācijas pirmajās dažās dienās maksts asiņošana ir izplatīta, un jūsu ginekologs norāda sāpju zāles, pretiekaisuma līdzekļus un antibiotikas, lai mazinātu sāpes un novērstu infekcijas uz vietas. Turklāt ir svarīgi rūpēties par:
- Atpūsties, izvairīties no svara, veikt fiziskas aktivitātes vai pēkšņas kustības vismaz 3 mēnešus;
- Izvairieties no cieša kontakta ar partneri, kas ilgst pēc medicīniskās palīdzības;
- Veiciet nelielu pastaigāšanu mājās visu dienu, izvairoties no uzturēšanās gultā, lai uzlabotu asinsriti un novērstu trombozi.
Ir svarīgi atcerēties, ka galvenie šīs operācijas riski ir asiņošana, anestēzijas un komplikāciju problēmas kaimiņu orgānos, piemēram, zarnās un urīnpūslīs.
Komplikāciju pazīmes pēc operācijas
Dažas pazīmes, kas norāda uz komplikācijām pēc operācijas:
• pastāvīgs drudzis virs 38 ° C;
• bieža vemšana;
• Smagas sāpes vēderā, kas saglabājas pat tad, ja lietojat ārsta norādītās sāpju zāles;
• apsārtums, asiņošana vai noplūdes vai noplūdes izraisītas noplūdes klātbūtne procedūras vietā;
• Asiņošana, kas ir lielāka par parasto menstruāciju.
Ja rodas kāda no šīm pazīmēm, jāmeklē neatliekamās palīdzības telpa, lai novērtētu iespējamās operācijas komplikācijas.
Kā ķermenis rūpējas pēc operācijas?
Pēc ķirurģijas, lai izņemtu dzemdi, sieviete neizdzēš un vairs nevarēs iedomāties. Tomēr tiek saglabāta seksuāla apetīte un intīms kontakts, kas ļauj normālu seksuālo dzīvi.
Gadījumos, kad operācija ietver olnīcu noņemšanu, sākas menopauzes simptomu parādīšanās ar pastāvīgu siltumu, samazināts dzimumbojību, maksts sausumu, bezmiegu un uzbudināmību. Kad tiek noņemtas divas olnīcas, būs nepieciešama arī hormonu aizstājterapija, kas samazinās menopauzes raksturīgos simptomus. Skatīt sīkāku informāciju par: Kas notiek pēc dzemdes noņemšanas.