Delīrijs, ko dēvē arī par D elirium Tremens, ir pēkšņas psihiskas neskaidrības stāvoklis, kas pēkšņi rodas un izraisa pārmaiņas apziņā, uzmanībā, uzvedībā, atmiņā, domāšanā, orientācijā vai citā izziņas apgabalā, izraisot uzvedību, kas bieži mainās starp pārmērīgu miegainību un maisot.
Arī pazīstams kā agresīvs konfūzijas stāvoklis, delīrijs ir saistīts ar smadzeņu darbības pārmaiņām un parasti skar gados vecākus stacionārus vai dažus demences veidus, piemēram, Alcheimera slimību, vai cilvēkus, kas attur no alkohola un narkotikām, neraugoties uz tās precīzais cēlonis joprojām nav skaidrs.
Lai ārstētu mellitus, sākotnēji ir ieteicams koriģēt faktorus, kas var izraisīt šo situāciju, piemēram, infekcijas ārstēšana, zāļu pielāgošana, vides organizēšana vai miega regulēšana. Smagākajos gadījumos ārsts var arī norādīt uz antipsihotisko līdzekļu, piemēram, haloperidola, risperidona, kvetiapīna vai olanzapīna, lietošanu.
Kā identificēt
Galvenie simptomi, kas norāda uz delīriju, ir šādi:
- Neuzmanība;
- Miegainība vai nejutīgums;
- Uzbudinājums;
- Nespēja paklausīt komandām;
- Miega un uzmundrināšanas cikla inversija, kurā nakts miega laikā un dienas laikā miegains;
- Dezorientācija;
- Neatpazīst ģimenes locekļus vai cilvēkus, kurus jūs zināt;
- Atmiņas izmaiņas;
- Halucinācijas;
- Trauksme.
Delīrijas svarīga iezīme ir tā akūta uzstādīšana no vienas stundas uz otru, turklāt tai ir peldošs kurss, tas ir, tajā pašā dienā tas atšķiras no normāliem laikiem, uzbudinājuma vai miegainības.
Kā apstiprināt
Ārstnieks var apstiprināt delīrijas diagnozi, izmantojot tādas aptaujas lapas kā sajukuma novērtēšanas metode (CUM), kas norāda, ka apstiprināšanas pamatīpašības ir:
| A) akūtas izmaiņas garīgajā stāvoklī; | Mīksts tiek uzskatīts par A, B + C un / vai D klātbūtni |
| B) ievērojama uzmanības līmeņa samazināšanās; | |
| C) Apziņas līmeņa maiņa (uzbudinājums vai miegainība); | |
| D) Dekorizēta domāšana. |
Ir svarīgi atcerēties, ka " Delirium" atšķiras no "Delirium", jo tas nozīmē psihiatrisku pārmaiņu, kas raksturo nepatiesu spriedumu par kaut ko veidošanos, kurā cilvēkam ir kaut kas neiespējams. Bez tam, atšķirībā no delīrijas, delīrijam nav organisku iemeslu un tas nerada uzmanību vai izpratni.
Uzziniet vairāk par šīm pārmaiņām, kas tas ir un kā identificēt delīriju.
Galvenie cēloņi
Galvenie riska faktori delīrija attīstībai ir šādi:
- Vecums pārsniedz 65 gadus;
- Piemēram, kāda tipa demenci, piemēram, Alcheimera slimība vai Levija ķermeņa dementsija;
- Piemēram, dažus medikamentus, piemēram, nomierinošos līdzekļus, miegazāles, amfetamīnu, antihistamīna līdzekļus vai dažas antibiotikas;
- Būt hospitalizētai;
- Ir veikta operācija;
- Nepietiekams uzturs;
- Dehidratācija;
- Alkohola vai narkotiku lietošana;
- Fiziska ierobežošana, piemēram, gulēt;
- Daudzu zāļu lietošana:
- Miega trūkums;
- Vides maiņa;
- Piemēram, ir kāda fiziska slimība, piemēram, infekcija, sirds mazspēja vai nieru sāpes.
Gados vecākiem cilvēkiem delīri var būt vienīgā jebkura nopietna slimība, piemēram, pneimonija, urīnceļu infekcija, insults, insults vai izmaiņas asins elektrolītikā, piemēram, tāpēc ikreiz, kad tas rodas, to ātri novērtē ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Galvenais veids, kā izmainīt delīriju, ir stratēģijas, kas palīdz cilvēkiem orientēties, piemēram, ļaujot sazināties ar ģimenes locekļiem slimnīcas laikā, uzturēt cilvēku orientētu laika ziņā, padarot viņu pieejamu kalendāram un pulkstenim, kā arī uzturēt vidi mierīgi, it īpaši naktī, lai mierīgi gulētu.
Šīs stratēģijas stimulē atgriešanos apziņā un uzvedības uzlabošanu. Turklāt vecākiem cilvēkiem, kas valkā brilles vai dzirdes palīglīdzekļus, tiem jābūt pieejamiem, izvairoties no grūtībām saprast un sazināties. Pārbaudiet vairāk pamatnostādņu par to, kā labāk sadarboties ar vecāka gadagājuma cilvēkiem ar garīgu neskaidrību.
Medikamentu lietošanu norāda ārsts, un tas ir jāatstāj pacientiem ar ievērojamu uzbudinājumu, kas apdraud viņu vai citu drošību. Visbiežāk lietotās zāles ir antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Haloperidols, Risperidons, Queitapine, Olanzapine vai Klozapīns. Jau delīma gadījumos, ko izraisa alkohola izņemšana no narkotikām vai nelikumīgām zālēm, ir indicēts nomierinošu līdzekļu, piemēram, diazepāma, klonazepāma vai Lorazepama lietošana.
