Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana ilgāk par 30 dienām var palielināt tauku metabolismu, izraisot neregulāru tauku sadali organismā, īpaši vēderā, mugurā un kaklā, kā arī izraisot pietūkumu un palielinot no svara.
Turklāt stingru attīstība, sāpes kaulos vai pazemināta dzimumtieksme ir arī citas kopīgas kortikosteroīdu lietošanas izmaiņas, piemēram, prednizons vai betametazons, un, ja tiek lietotas lielas devas, vai ir iespējama blakusparādību rašanās iespēja Ātra zāļu izņemšana notiek bez ārsta norādījuma.
Būtiskas izmaiņas kortikosteroīdu lietošanā
Parasti šo zāļu blakusparādības ir vieglas un izzūd, pārtraucot lietot zāles. Tomēr citi efekti var saglabāties mūža garumā, un to lietošana ilgāk par 1 mēnesi vai ļoti lielām devām var izraisīt sistēmiskas blakusparādības, kas ietekmē vairākus orgānus. Tādējādi var būt:
1. Svara pieaugums
Ķermeņa tauku pārdale notiek, tāpat kā Kušinga sindromā, ar lielāku tauku uzkrāšanos kakla, sejas un supraclavicular jomā, kā arī ar tauku un rupju audu zudumu rokās un kājās. Turklāt var būt palielināta ēstgriba un šķidruma aizture, kas izraisa cilvēka pietūkumu un palielinātu ķermeņa apjomu. Lūk, kā ārstēt Kušinga sindromu.
2. Strijas attīstība
Kortikosteroīdu lietošana ilgāk nekā 3 mēnešus var izraisīt sarkano svītru veidošanos uz ādas, ļoti vēdera, augšstilbu, sinusu un roku vēdera vēnas. Tas ir tāpēc, ka tas inhibē fibroblastu darbību un samazina kolagēna veidošanos, kas nodrošina stingrību un atbalstu ādai. Turklāt āda kļūst plānāka un trausla, var rasties telangiectasias, izraisot vieglus sasitumus, strijas un sliktu brūču sadzīšanu.
3. Samazināta seksuālā apetīte
Samazināta seksuāla apetīte var rasties tāpēc, ka dzimumhormoni, piemēram, testosterons, estrogēni un progesterons asinīs, samazina seksuālo interese. Šī iemesla dēļ var būt izmaiņas menstruālā cikla laikā vai pat menstruāciju trūkums.
4. Diabēts un augsts asinsspiediens
Kortikosteroīdu lietošana paaugstina diabēta izredzes cilvēkiem, kuriem ir priekšstats par šo notikumu, jo tas noved pie glikozes uzņemšanas samazināšanās. Diabēts parasti pazūd, kad zāles pārstāj lietot, un tikai tad, ja indivīdi ir ģenētiski predisponēti slimībai.
Turklāt asinsspiediens var palielināties, jo parasti ir nepieciešams, lai nātrijs tiktu saglabāts organismā.
5. Kaulu nestabilitāte
Kortikosteroīdu lietošana vismaz 1 gadu var izraisīt kalcija absorbcijas samazināšanos, padarot kaulus vājākus, izraisot atkārtotus lūzumus tādu problēmu dēļ kā osteoporozi, piemēram, ka mugurkaula, ribiņas un gūžas ir visvairāk skarto kaulu. Trabekulā kaula zudums var sasniegt 12% jau pirmajā lietošanas gadā.
6. Kuņģa un zarnu izmaiņas
Kortikosteroīdu lietošana var izraisīt simptomus, piemēram, grēmas, grūtības ar grūtniecību un vēdera sāpēm, un tas var rasties, lietojot šos līdzekļus dažām dienām vai vienlaicīgi ar pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu. Bez tam var rasties čūlas kuņģī.
7. Visbiežāk sastopamās infekcijas
Indivīdiem, kuri lieto vismaz 20 mg / dienā prednizonam, ir paaugstināts infekciju attīstības risks, piemēram, urīnceļu vai elpošanas ceļu infekcija, jo tas pazemina ķermeņa aizsardzību. Infekcijas, ko izraisa netipiski mikroorganismi un oportūnistiskās infekcijas, ko izraisa sēnīšu, baktēriju, vīrusu un parazītu izraisītas nopietnas izplatītas infekcijas, ir pat 40 reizes biežākas cilvēkiem, kuri lieto kādu veidu kortikosteroīdus.
8. Vīzijas problēmas
Kortikosteroīdu lietošana var izraisīt pārmaiņas acīs, piemēram, kataraktas un glaukomas attīstību, palielinot grūtības redzēt, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tādējādi ikvienam, kam ir ģimenes glaukoma anamnēzē vai kam tai ir bijusi sāpīga slimība, kortikosteroīdu lietošanas laikā jākontrolē regulārais acs spiediens.
9. Uzbudināmība un bezmiegs
Var būt eiforijas laiki, tai skaitā uzbudināmības laiki, raudāšana, miega traucējumi un dažos gadījumos var izraisīt depresiju, kā arī atmiņas zudumu un samazinātu koncentrāciju.
10. Samazināta muskuļu masa
Kortikosteroīdi joprojām samazina muskuļu masu, jo tā kavē olbaltumvielu sintēzi un palielina pašu muskuļu patēriņu.
Parasto kortikosteroīdu saraksts
Hidrokortizons un kortizons parasti ir visātrāk iedarbojošās zāles organismā, un tādēļ tās ir visbiežāk izrakstītās zāles. Tomēr ir vairāki medikamenti ar kortikoīdu efektu, piemēram:
- Hidrokortizons, kortizons, prednizolons,
- Metilprednizolons, betametazons, metilprednizolons,
- Parametzona, deksametazona, businīda.
Parasti kortikosteroīdus, kas ir zāles, kas palīdz mazināt pārspīlēto iekaisuma procesu, inhalāciju var lietot tablešu veidā, piemēram, injekcijām vēnā vai ziedēs, un parasti blakusparādības parādās ātrāk, kad tās atrodas injekcijas vai perorāli, un to vajadzētu lietot tikai pēc medicīniskās indikācijas.
Steroīdu blakusparādības grūtniecības laikā
Kortikosteroīdus var lietot grūtniecības laikā, jo tos ieteicis akušieris, jo ir mazinājies risks, ka izmaiņas bērna attīstībā var rasties.
Tomēr pirmajos 3 grūtniecības mēnešos ir lielāka iespēja attīstīties mutē, piemēram, šķelšanās ausīs, priekšlaicīgas dzemdības vai ļoti mazu dzimstību. Augstas devas var samazināt mazuļa audzēju, kas vēl joprojām ir dzemdē, un palielina priekšdziedzera izredzes.
Kortikosteroīdu blakusparādības zīdaiņiem
Kortikosteroīdu lietošana zīdaiņiem un bērniem var izraisīt aizkavētu augšanu, kas izraisa bērnu zemu un zemu svaru zarnu absorbcijas samazināšanās zarnās un muskuļu iznīcināšanas dēļ.
