Vairogdziedzera vēzis ir audzēja veids, kas visbiežāk tiek ārstēts, ja tā ārstēšana sākas ļoti agri, tādēļ ir svarīgi ievērot simptomus, kas var liecināt par vēža attīstību, jo īpaši:
- Nodule vai vienreizēja kakla daļa, kas parasti strauji aug;
- Kakla pietūkums paplašināto smaganu dēļ;
- Sāpes kakla priekšējā daļā, kas var izstarot līdz ausīm;
- Aizsmakums vai citas balss izmaiņas;
- Elpošanas grūtības, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā;
- Pastāvīgs klepus, kas nesatur aukstumu vai gripu;
- Grūtības norīt vai sajust, ka kaut kas ir iestrēdzis kaklā.
Kaut arī šāda veida vēzis ir biežāk pēc 45 gadu vecuma, vienmēr, kad rodas kāds no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar endokrinologu vai galvas vai kakla ķirurgu, lai veiktu diagnostikas testus, noteiktu, vai ir vairogdziedzera problēma, un sākt ārstēšanu piemērots.
Tomēr šie simptomi var arī norādīt uz citām mazāk nopietnām problēmām, tādām kā hipertireoidisms, hipotireoze vai vienkārši cistas vai vairogdziedzera mezgli, kas parasti ir labdabīgi un nerada bīstamību veselībai.
Skatīt arī, kuras pazīmes var norādīt uz citām vairogdziedzera pārmaiņām: vairogdziedzera simptomi.
Kā diagnosticēt vairogdziedzera vēzi
Lai diagnosticētu vairogdziedzera vēzi, ir ieteicams doties uz endokrinologu, lai novērotu indivīda kaklu un noteiktu tādas izmaiņas kā pietūkums, sāpes vai vienreizēja ķermeņa klātbūtne. Tomēr ir arī svarīgi veikt asins analīzi, lai pārbaudītu hormonu TSH, T3, T4 un tiroglobulīna daudzumu, kas, ja tas tiek mainīts, var norādīt uz vairogdziedzera izmaiņām.
Bez tam, ir jāveic vairogdziedzera ultraskaņa vai biopsija, lai noņemtu nelielu audu paraugu un apstiprinātu ļaundabīgo šūnu klātbūtni dziedzerī, kas faktiski nosaka, vai tas ir vēzis.
Cilvēkiem ar zemas riska pakāpes vairogdziedzera vēzi parasti ir normāli asins analīzes, tādēļ ir svarīgi veikt biopsijas ikreiz, kad ārsts saka, ja tie norāda uz nepārliecinošu rezultātu, tiem periodiski jāatkārto, līdz tiek pierādīts, ka tie ir labdabīgu mezgliņu.
Dažreiz pārliecība, ka tas ir vairogdziedzera vēzis, notiek tikai pēc tam, kad tiek veikta operācija, lai izņemtu vienību, kas tika nosūtīta analīzes laboratorijai.
Kāda veida vairogdziedzera vēzis
Ir dažādi vairogdziedzera vēža veidi, kas atšķiras atkarībā no šūnu veida, kuras skar. Tomēr visizplatītākie ir šādi:
- Papillārais karcinomas vīruss: visbiežāk sastopamais vairogdziedzera vēža veids, kas skar 80% gadījumu, tas parasti attīstās ļoti lēni, kas ir vieglākais veids, kā ārstēt;
- Folikulāra karcinoma: ir vairogdziedzera vēzis, kas retāk sastopams nekā papilārs, bet arī labs prognoze, to ir viegli ārstēt;
- Kakla vēzis: ir reta, skar tikai 3% gadījumu, ir grūtāk ārstējama, ar mazāku izredzes izārstēt;
- Anaplastiska karcinoma: tā ir ļoti reta, skar tikai 1% gadījumu, bet ir ļoti agresīva, ar nelielām izārstēšanas iespējām.
Papilāra vai folikulu vairogdziedzera vēzis ir augsts izdzīvošanas līmenis, lai gan to var samazināt uz pusi, ja vēzis tiek diagnosticēts ļoti progresējošā stadijā, īpaši, ja visā ķermenī ir izkaisītas metastāzes. Tādējādi, papildus tam, ka ir zināms, kāda veida audzējs ir cilvēkam, viņam ir jāzina arī tās novietošana un, ja ir metastāzes vai nē, jo tas nosaka, kura ārstēšana ir vispiemērotākā katrā gadījumā.
Kā ārstēt vairogdziedzera vēzi
Ārstēšana ar vairogdziedzera vēzi ir atkarīga no audzēja lieluma, un galvenās ārstēšanas iespējas ir operācija, joda terapija un hormonu terapija. Smagākajos gadījumos ķīmijterapiju un staru terapiju var norādīt, bet visu veidu ārstēšanu vienmēr norāda endokrinologs vai galvas un kakla ķirurgs.
- Operācija: pazīstama kā tireoīdektomija, tā sastāv no vairogdziedzera daļas vai visa dziedzera noņemšanas, kā arī kakla iztukšošanas, lai noņemtu limfmezglus kaklā, kurus var ietekmēt. Uzziniet, kā tiek veikta ķirurģija: vairogdziedzera operācija.
- Hormonāla papildināšana: Pēc tam jālieto zāles, lai aizstātu vairogdziedzera izraisītos hormonus dzīvē, katru dienu, badošanās. Zināt, kādas ir šīs zāles;
- Radiācijas terapija: to var norādīt medulāra vai anaplastiska vēža gadījumā, īpaši progresējošā audzēja gadījumā.
- Radioaktīvā joda uzņemšana: apmēram 1 mēnesi pēc vairogdziedzera noņemšanas jāsāk otrais posms radioaktīvā joda apstrādē, kas pilnīgi likvidē visas vairogdziedzera šūnas un līdz ar to visas audzēja pēdas. Uzziniet visu par joda terapiju.
Noskatieties šādu videoklipu un uzziniet, kāds uzturs jāpieņem, lai veiktu šo ārstēšanu:
Ķirurģiska ārstēšana gandrīz nekad nav ieteikta vairogdziedzera vēža gadījumā, jo šāda veida audzējs neatbilst šai ārstēšanai.
Kā pēcpārbaude tiek veikta pēc ārstēšanas
Pēc ārstēšanas, lai izņemtu audzēju no vairogdziedzera, ir nepieciešami testi, lai novērtētu, vai ārstēšana ir pilnībā izvadījusi ļaundabīgas šūnas un vai hormonu aizvietošana ir atbilstoša cilvēka vajadzībām.
Nepieciešamie eksāmeni ietver:
- Scintigrāfija vai PCI - veselas ķermeņa skenēšana: tā ir pārbaude, kurā persona lieto zāles, un pēc tam ievada ierīci, kas ģenerē visa ķermeņa attēlus, lai atrastu audzēja šūnas vai metastāzes organismā. Šo testu var veikt 1 līdz 6 mēnešus pēc joda terapijas. Ja tiek konstatētas ļaundabīgas šūnas vai metastāzes, ārsts var norādīt, ka tiek lietota jauna radioaktīvā joda tablete, lai likvidētu vēža pēdas, taču pietiek ar to, ka vienreizēja joda terapija ir pietiekama.
- Kakla ultraskaņa: tas var norādīt, vai ir kakla un kakla gangliju izmaiņas;
- Asins analīzes TSH un tireoglobulīna ik pēc 3, 6 vai 12 mēnešiem mērķis ir panākt, lai to vērtības būtu <0.4 mU / L.
Parasti ārsts pieprasa tikai 1 vai 2 pilna ķermeņa skenēšanu, un pēcpārbaudi veic tikai ar kakla ultraskaņu un asins analīzes. Atkarībā no audzēja vecuma, veida un novietošanas, kā arī personas veselības vispārējā veselības stāvokļa, šīs pārbaudes var periodiski atkārtot 10 gadus vai ilgāk pēc ārsta ieskatiem.
Vai var atgriezties vairogdziedzera vēzis?
Maz ticams, ka jaunizveidotais audzējs var izplatīties pa ķermeni ar metastāzēm, bet vislabākais veids, kā zināt, vai organismā ir ļaundabīgas šūnas, ir veikt testus, ko pieprasa ārsts, jo īpaši ultraskaņu un scintigrāfiju, un ēst labi, regulāri trenēties un labiem paradumiem.
Tomēr, ja audzējs ir agresīvs vai, ja tas tiek atklāts vēlāk, pastāv iespēja, ka vēzis var parādīties citur organismā, piemēram, metastāzes ir biežākas kaulos vai plaušās.
