Placenta uzkrāšanās, kas pazīstama arī kā placentas akretisms, ir situācija, kad placenta netiek pienācīgi pielipusi dzemdē, apgrūtinot tās izeju dzemdību laikā. Šī situācija ir galvenais komplikāciju un pēcdzemdību nāves cēlonis, jo tā ir saistīta ar lielu asiņošanas risku.
Placentāro akretismu var klasificēt pēc placentas implantācijas dziļuma dzemdē:
- Placenta accreta simple, kurā placenta iebrūk daļā miometrija, kas ir dzemdes vidējais slānis;
- Placenta increta, kurā placenta pilnībā iekļūst miometrijā;
- Percrete placenta, kurā placenta var sasniegt tikai serozos vai blakus esošos orgānus.
Pirmsdzemdību pārbaudēs ir svarīgi diagnosticēt placentas uzkrāšanos, lai varētu noteikt ķeizargriezienu, kam seko histerektomija, kas parasti ir norādītā ārstēšana, un tādējādi mātei un mazulim tiek novērstas komplikācijas.
Placenta Acreta simptomi
Parasti sievietei nav placentas izmaiņu simptomu, tāpēc ir svarīgi, lai sieviete pareizi veiktu pirmsdzemdību aprūpi, lai šīs izmaiņas varētu identificēt.
Lai gan pazīmes un simptomi šajos gadījumos nav bieži, dažām sievietēm grūtniecības laikā var rasties viegla asiņošana no maksts, bez sāpēm un bez redzama iemesla, un ieteicams apmeklēt ginekologu / akušieri, lai identificētu asiņošanas cēloni un sāktu ārstēšana.
Kā tiek noteikta diagnoze
Placenta uzkrāšanās diagnoze jānosaka, izmantojot attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, papildus asins marķieru mērījumiem, kas var norādīt uz izmaiņām. Šos testus var veikt pirmsdzemdību aprūpes laikā, un agrīna placentas akretisma diagnostika samazina sieviešu komplikāciju risku. Iepazīstiet citus pirmsdzemdību eksāmenus.
Ultrasonogrāfija parasti tiek norādīta pacientiem, kuriem tiek uzskatīts par paaugstinātu risku, un tā ir ļoti droša tehnika gan mātei, gan mazulim. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmantošana placentas uzkrāšanās diagnosticēšanai ir pretrunīga, tomēr to var norādīt, ja ultraskaņas rezultāts tiek uzskatīts par šaubīgu vai nepārliecinošu.
Ultrasonogrāfija, lai identificētu placentas uzkrāšanos, ir vairāk norādīta sievietēm, kurām ir lielāks šīs problēmas attīstības risks, piemēram, sievietēm, kas ir vecākas, kurām iepriekš ir bijusi dzemdes operācija, ieskaitot ķeizargriezienu, ir dzemdes mioma vai kurām iepriekš bijusi placenta, kurā placenta daļēji vai pilnīgi attīstās dzemdes apakšējā reģionā. Uzziniet vairāk par placentas previa un to, kā tiek veikta ārstēšana.
Iespējamie riski
Placenta uzkrāšanās riski ir saistīti ar brīdi, kad tiek identificēta placentas uzkrāšanās. Jo agrāk tiek diagnosticēta diagnoze, jo mazāks ir pēcdzemdību asiņošanas risks, komplikācijas dzemdību laikā, priekšlaicīga dzemdība un ārkārtas ķeizargrieziena nepieciešamība.
Turklāt var būt infekcija, problēmas, kas saistītas ar sarecēšanu, urīnpūšļa plīsumu, auglības zudumu, un, ja tas nav pareizi identificēts un ārstēts, tas var izraisīt nāvi.
Placenta Acreta ārstēšana
Placentas akretisma ārstēšana var atšķirties atkarībā no sievietes, un ķeizargriezienu var veikt kopā ar histerektomiju, kas ir medicīniska procedūra, kurā tiek noņemta dzemde un, atkarībā no smaguma pakāpes, saistītās struktūras, piemēram, caurules un olnīcas.
Dažos gadījumos sievietes auglības saglabāšanai var norādīt konservatīvu ārstēšanu, veicot tikai ķeizargriezienu un noņemot placentu, papildus sievietes uzraudzībai pēc dzemdībām, lai uzraudzītu iespējamo asiņošanu vai komplikācijas.
Vai šī informācija bija noderīga?
Jā nē
Jūsu viedoklis ir svarīgs! Uzrakstiet šeit, kā mēs varam uzlabot savu tekstu:
Kādi jautājumi? Noklikšķiniet šeit, lai saņemtu atbildi.
E-pasts, uz kuru vēlaties saņemt atbildi:
Pārbaudiet apstiprinājuma e-pastu, kuru mēs jums nosūtījām.
Tavs vārds:
Apmeklējuma iemesls:
--- Izvēlieties iemeslu --- Slimība Dzīvot labāk Palīdziet citai personai Iegūstiet zināšanas
Vai jūs esat veselības aprūpes speciālists?
NēĀrstsFarmaceitiskā medmāsaMedmāsa uztura speciālistsBiomedicīnasFizioterapeitsSkaistumkopējsCits
Bibliogrāfija
- LINHARES, Lorena Q. et al. Placenta acreta. Rev Med Minas Gerais. 20. sēj., 2. izdev. 57. – 59., 2010. gads
- MSD ROKASGRĀMATA. Placenta acreta. Pieejams: Piekļuve 2019. gada 6. septembrim