Šizofrēnija ir psihiatriski traucējumi, kam raksturīgas izmaiņas prāta funkcionēšanā, kas izraisa domāšanas traucējumus un emocijas, uzvedības izmaiņas un realitātes sajūtas zudumu un kritisku spriedumu.
Lai gan tas ir visbiežāk sastopams no 15 līdz 35 gadiem, šizofrēnija var parādīties jebkurā vecumā un parasti izpaužas dažādos veidos, piemēram, paranoidā, katatoniskā, herbfrenā vai nediferencētā, piemēram, ka simptomi ir sākot no halucinācijām, ilūzijām, antisociāla uzvedība, motivācijas zudums vai atmiņas traucējumi.
Šizofrēnija skar apmēram 1% iedzīvotāju, un, kaut arī tā nav izārstēta, to var labi kontrolēt ar antipsihotiskiem līdzekļiem, piemēram, risperidonu, kvetiapīnu vai klozapīnu, piemēram, uz psihiatru orientētām, kā arī citām terapijām, tādām kā psihoterapija un terapija, kā veids, kā palīdzēt pacientam rehabilitēt un reintegrēties ģimenē un sabiedrībā.
Galvenie simptomi
Personā ar šizofrēniju ir vairāki simptomi, kas var atšķirties atkarībā no katra indivīda un attīstītās šizofrēnijas veida un ietver simptomus, kas tiek saukti par pozitīviem (tie sākas), negatīvi (kas ir normāli, bet nenotiek ) vai izziņas (grūtības informācijas apstrādē).
Galvenie ir:
- Maldīgums, kas rodas, ja cilvēks stingri tic kādam, kas nav reāls, piemēram, tiek vajāts, nodots vai kam piemīt lielvaras. Labāk saprast, kas ir maldīšanās, veidi un kādi cēloņi;
- Halucinācijas ir spilgtas un skaidras priekšstatas par neeksistējošām lietām, piemēram, dzirdes balsis vai vīzijas;
- Neorganizēta domāšana, kurā cilvēks runā nesaskaņotas un bezjēdzīgas lietas;
- Pārejošas novirzes, nekoordinētas un piespiedu kustības, kā arī katatonisms, piemēram, kustību trūkums, atkārtotu kustību klātbūtne, skatiens, grimakas, runas atbalss vai nesegums;
- Uzvedības izmaiņas, kā arī var būt psihiski uzliesmojumi, agresija, uzbudinājums un pašnāvības risks;
- Negatīvie simptomi, piemēram, gribas vai iniciatīvas zaudēšana, emocionālās izteiksmes trūkums, sociālā izolācija, pašapkalpošanās trūkums;
- Uzmanības un koncentrēšanās trūkums ;
- Atmiņas izmaiņas un mācīšanās grūtības.
Šizofrēnija var notikt pēkšņi, dienās vai pakāpeniski, ar pārmaiņām, kas pakāpeniski rodas mēnešos vai gados. Parasti sākotnējos simptomus uztver tuvie ģimenes locekļi vai draugi, kuri pamana, ka persona ir aizdomīgāka, neskaidra, dezorganizēta vai neaizskarama. Uzziniet vairāk par šīs slimības noteikšanu šizofrēnijas simptomā.
Lai apstiprinātu šizofrēniju, psihiatrs novērtēs personas iesniegto pazīmju un simptomu kopumu un, ja nepieciešams, pieprasa eksāmenus, piemēram, galvaskausa CT vai MRI, lai izslēgtu citas slimības, kas var izraisīt psihiskus simptomus, piemēram, smadzeņu audzēju vai demenci, piemērs.
Kādi ir veidi?
Šizofrēniju var iedalīt dažādos veidos, atkarībā no galvenajiem simptomiem, ko persona rada. Galvenie veidi ir:
1. Paranoidālā šizofrēnija
Tas ir visizplatītākais veids, kurā dominē murgojumi un halucinācijas, it īpaši dzirdes balsis, kā arī parastās uzvedības izmaiņas, piemēram, nemierīgums un nemiers.
2. Katatoniskā šizofrēnija
To raksturo katatonisma klātbūtne, kurā cilvēks pareizi nereaģē uz vidi, notiek lēnas kustības vai ķermeņa paralīze, kurā stundas vai dienas var palikt vienā pozīcijā, runas palēnināšanās vai nerunā, vārdu vai frāzes, ko kāds tikko teica, kā arī savādu kustību atkārtošana, seju vai skatīšanās.
Tas ir retāk sastopams šizofrēnijas veids un sarežģītāka ārstēšana, piemēram, nepareiza uztura vai pašsajūtas traucējumu risks.
Herbefrenālas vai dezorganizētas šizofrēnijas
Bez negatīvām simptomiem, piemēram, interešu trūkuma, sociālās izolācijas un iespēju zaudēt spēju veikt ikdienas darbības, pārsvarā dominē neorganizēta domāšana ar bezjēdzīgu un ārpuskonteksu runām.
4. Nediferencēta šizofrēnija
Tas rodas, ja ir šizofrēnijas simptomi, tomēr persona neatbilst minētajiem veidiem.
5. Atlikušā šizofrēnija
Tā ir hroniska slimību forma. Tas notiek, ja pagātnē ir bijuši šizofrēnijas kritēriji, taču tie pašlaik nav aktīvi, taču tādi negatīvi simptomi kā palēninājums, sociālā izolācija, iniciatīvas vai mīkstināšanas trūkums, samazināta sejas izteiksme vai pašaprūpes trūkums, piemēram, joprojām pastāv.
Kas izraisa šizofrēniju?
Precīzs iemesls, kas izraisa šizofrēniju, joprojām nav zināms, tomēr ir zināms, ka tā attīstību ietekmē gan ģenētika, jo tajā pašā ģimenē ir lielāks risks, gan arī vides faktori, kas var ietvert narkotiku lietošanu piemēram, marihuāna, vīrusu infekcijas, grūtniecības laikā vecāki ar augstu vecumu, nepietiekams uzturs grūtniecības laikā, bērna piedzimšanas komplikācijas, negatīva psiholoģiskā pieredze vai fiziska vai seksuāla vardarbība.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Šizofrēnijas ārstēšanu vada psihiatrs, piemēram, antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, risperidons, kvetiapīns, olanzapīns vai klosapīns, kas palīdz kontrolēt galvenokārt tādus pozitīvus simptomus kā halucinācijas, maldības vai uzvedības izmaiņas.
Simptomu mazināšanai trauksmes vai trauksmes gadījumā var izmantot citas pretsāpju zāles, piemēram, diazepāmu vai garastāvokļa stabilizatorus, piemēram, karbamazepīnu, un depresijas gadījumā var būt indicēti antidepresanti, piemēram, sertralīns.
Turklāt ir nepieciešams veikt psihoterapiju un darba terapiju, lai veicinātu labāku pacienta rehabilitāciju un reintegrāciju uz sociālo mijiedarbību. Ģimenes konsultācijas un sociālās un kopienas atbalsta grupu veikta pēcpārbaude ir arī svarīgi pasākumi, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti.
Bērnības šizofrēnija
Bērnības šizofrēniju sauc par agrīnu šizofrēniju, jo bērniem tas nav reti sastopams. Tas rada ar tādiem pašiem simptomiem un tādiem pašiem paņēmieniem kā pieaugušo šizofrēnija, tomēr parasti tā ir pakāpeniski sākusies, bieži vien ir grūti nošķirt, kad tā radušās.
Biežāk ir mainīt domāšanu, ar dezorganizētām idejām, maldiem, halucinācijām un sarežģītiem sociālajiem kontaktiem. Ārstēšana tiek veikta, piemēram, ar bērna psihiatru ar medikamentiem, piemēram, haloperidolu, risperidonu vai olanzapīnu, kā arī ir svarīgi veikt psihoterapiju, terapiju un ģimenes konsultācijas.
