Cor pulmonale atbilst plaušu vēža izraisītajām pārmaiņām labajā sirds kambarī. Labais ventriklis ir struktūra, kas pieder sirds un asinsvadu sistēmai, kura ir atbildīga par asins transportēšanu no sirds uz plaušām un var plašu slimību, galvenokārt hroniskas obstruktīvās plaušu slimības (HOPS) dēļ, cieš no strukturālām un tādējādi funkcionālām izmaiņām. Uzziniet, kā identificēt un ārstēt HOPS.
Cor pulmonale var klasificēt kā akūtu vai hronisku:
- Cor pulmonale akūta : to var izraisīt plaušu embolija vai mehāniskās ventilācijas izraisīti traumatoloģiskie traucējumi, un parasti tā ir viegli atgriezeniska;
- Hroniska kor pulmon āle : to galvenokārt izraisa HOPS, bet to var izraisīt arī plaušu audu zudums ķirurģijas, plaušu fibrozes, traucējumu dēļ, kas saistīti ar elpošanas muskuļiem vai hroniskas plaušu embolijas dēļ.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz simptomiem un laboratorijas un attēlveidošanas testiem, piemēram, ehokardiogrāfiju, kurā reālā laikā tiek novērotas sirds struktūras, un šādā gadījumā vizualizē labās vēdera struktūras izmaiņas.
Galvenie cēloņi
Plaušu slimību gadījumā asinis caur grūtībām sasniedz vēnas un plaušu artērijas, raksturojot plaušu hipertensiju, kas izraisa sirds struktūru, it īpaši taisnā kambara, pārslodzi.
Plaušu hipertensiju un līdz ar to pulmonālu var izraisīt:
- Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības;
- Plaušu embolija;
- Cistiskā fibroze;
- Sklerodermija;
- Plaušu emfizēma;
- Sirds mazspēja
Turklāt asinsvadu veidošanās un asins viskozitātes paaugstināšanās var izraisīt plaušu hipertensiju. Uzziniet vairāk par plaušu hipertensiju.
Simptomi kor pulmonāles
Sākotnēji cor pulmonale ir asimptomātiska, tomēr var parādīties nespecifiski simptomi, piemēram:
- Galējais nogurums;
- Cianozes;
- Klepus ar flegmu vai asinīm;
- Grūtības vai sēkšana;
- Sāpes krūtīs;
- Apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
- Aknu paplašināšanās;
- Jogurālo vēnu, kas ir kakla vēnas, paplašināšanās;
- Dzeltenas acis
Diagnoze tiek veikta, novērtējot simptomus un veicot testus, piemēram, laboratorijas testus, piemēram, arteriālās asiņu gāzes un asins analīzes, piemēram, elektrokardiogrammu un ehokardiogrammu, kas tiek veikta, lai novērtētu sirds struktūras reālajā laikā un to var uztvert ar šo labās kambara izmaiņas. Saprast, kā tiek veikta ehokardiogramma.
Bez tam var veikt arī citus testus, lai apstiprinātu diagnozi, piemēram, krūškurvja tomogrāfiju, plaušu biopsiju un plaušu vēnu angiogrāfiju. Skatiet, kas ir par angiotomogrāfiju.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Cor pulmonale terapija tiek veikta saskaņā ar saistīto plaušu slimību, un parasti ir ieteicams uzlabot skābekļa daudzumu, samazināt šķidruma aizturi, kontrolēt plaušu slimības un uzlabot labās vēdera darbību.
Mediji var ieteikt lietot zāles, kas uzlabo asinsriti un mazina spiedienu plaušās, piemēram, antihipertensīvos līdzekļus un antikoagulantus. Tomēr nopietnākos gadījumos kor pulmonāles izvadīšanai var būt vajadzīga sirds vai plaušu transplantācija.