Wilms audzējs, ko sauc arī par nefroblamozi, ir reta vēža forma, kas ietekmē bērnus vecumā no 2 līdz 5 gadiem un biežāk sastopama 3. Šajā audzēja tipā ir viena vai abas nieru darbības traucējumi, ko var uztvert caur izskatu cieta masa vēderā.
Šis audzēja veids parasti attīstās bez simptomiem, tiek diagnosticēts, ja tas jau ir daudz progresīvākos posmos. Neskatoties uz to, ka tiek diagnosticēts, kad tas jau ir ļoti liels, ārstēšana notiek, un izdzīvošanas rādītāji atšķiras atkarībā no audzēja identificēšanas stadijas ar iespēju izārstēt.
Galvenie simptomi
Wilms audzējs var attīstīties bez simptomiem, taču parasti ir redzama palpēta masa un bērna vēderā nav sāpju, ir svarīgi, lai vecāki bērnus ņemtu pie pediatra, lai tos padarītu diagnostikas eksāmeni.
Citi simptomi, kas var notikt sakarā ar šo nosacījumu, ir šādi:
- Apetītes zudums;
- Vēdera pietūkums;
- Drudzis;
- Slikta dūša vai vemšana;
- Asinis urīnā;
- Paaugstināts asinsspiediens;
- Izmaiņas elpošanas ātrumā.
Vilmsa audzējs visbiežāk skar vienu no nierēm, tomēr tas var arī kompromitēt divus vai pat kompromitēt citu bērnu orgānus, pasliktina klīnisko ainu un noved pie vairāk nopietniem simptomiem, piemēram, asiņošana acīs, izmainīta apziņa un nosmakšana.
Vilmsa audzēja diagnostika
Sākotnējā diagnostika tiek veikta ar vēdera palpošanas palīdzību, lai pārbaudītu vēdera masu, papildus tam, kā novērtē bērna simptomus. Parasti pediatrs pieprasa attēlveidošanas testus, piemēram, ultrasonogrāfiju, ultraskaņu, datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai pārbaudītu audzēja klātbūtni.
Kaut arī tā var attīstīties ātri un mierīgi, audzējs parasti tiek identificēts, pirms tiek iesaistīti citi orgāni.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Ārstēšana sastāv no kompromitētās nieres izņemšanas, kam seko papildu ārstēšana, kas tiek veikta ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Operācijas laikā ārstiem jāpārbauda citi orgāni, lai noteiktu izmaiņas.
Abu nieru darbības traucējumu gadījumā pirms operācijas tiek veikta ķīmijterapija, tāpēc ir lielāka iespēja, ka vismaz viena no nierēm darbosies pareizi, ar mazāku traucējumiem.