Neinvazīva ventilācija, labāk pazīstama kā NIV, sastāv no metodes, kas palīdz cilvēkam elpot caur ierīcēm, kuras netiek ievadītas elpošanas sistēmā, kā tas ir gadījumā ar intubāciju, kurai nepieciešama mehāniska ventilācija, ko ierīces sauc arī par elpošanu. Šī metode darbojas, atvieglojot skābekļa iekļūšanu caur elpceļiem gaisa spiediena dēļ, kas tiek pielietots ar maskas palīdzību, kas var būt sejas vai deguna.
Parasti pulmonologs iesaka neinvazīvu ventilāciju cilvēkiem, kuriem ir hroniska obstruktīva plaušu slimība, ko sauc arī par HOPS, astmu, plaušu tūsku sirds problēmu dēļ un obstruktīvu miega apnojas sindromu, visbiežāk izmantotais veids ir CPAP.
Gadījumos, kad cilvēkam ir apgrūtināta elpošana, samazinās skābekļa līmenis asinīs vai viņš neieelpo, neinvazīva ventilācija nav norādīta, un jāveic citas metodes, lai nodrošinātu lielāku skābekļa padevi.
Kam tas paredzēts
Neinvazīvā ventilācija kalpo gāzes apmaiņas uzlabošanai, atvieglojot elpošanu ar spiedienu, kas rodas elpceļu atvēršanā, un palīdzot ieelpot un izelpot. Šo metodi var norādīt pulmonologs vai ģimenes ārsts, un fizioterapeits vai medmāsa to veic cilvēkiem, kuriem ir šādi nosacījumi:
- Elpošanas mazspēja;
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- Plaušu tūska, ko izraisa sirds problēmas;
- Astma;
- Akūts respiratorā distresa sindroms;
- Elpošanas grūtības cilvēkiem ar novājinātu imunitāti;
- Pacienti, kurus nevarēja intubēt;
- Krūškurvja trauma;
- Pneimonija.
Lielāko daļu laika neinvazīvo ventilāciju lieto kopā ar ārstēšanu ar medikamentiem, un tās priekšrocības ir metode, kas piedāvā mazāku infekcijas risku, neprasa sedāciju un ļauj personai runāt, ēst un klepus. maska. Tā kā to ir viegli lietot, ir pārnēsājami modeļi, kurus var izmantot mājās, kā tas ir CPAP gadījumā.
Galvenie veidi
Neinvazīvās ventilācijas ierīces darbojas kā ventilatori, kas atbrīvo gaisu, palielinot spiedienu elpceļos, veicinot gāzes apmaiņu, un dažus modeļus var izmantot mājās. Parasti šīm ierīcēm nepieciešama īpaša fizioterapijas regulēšana, un spiediens tiek piemērots atkarībā no katra cilvēka elpošanas stāvokļa.
Neinvazīvajā ventilācijā izmantoto ierīču tipiem ir vairākas saskarnes, tas ir, ir dažādas maskas, lai ierīces spiediens tiktu piemērots virs elpceļiem, piemēram, deguna, sejas, ķiveres tipa maskas, kuras ievieto tieši mute. Tādējādi galvenie NIV veidi ir:
1. CPAP
CPAP ir neinvazīvas ventilācijas veids, kas darbojas, pastāvīgi piespiežot elpošanu, tas nozīmē, ka tiek izmantots tikai viens spiediena līmenis, un nav iespējams pielāgot, cik reizes cilvēks elpos.
Šo ierīci var izmantot cilvēki, kuriem ir kontrole pār elpošanu, un tā ir kontrindicēta cilvēkiem, kuriem ir neiroloģiskas izmaiņas vai elpošanas problēmas, kas apgrūtina elpošanas kontroli. CPAP tiek plaši izmantots cilvēkiem ar miega apnoja, jo tas ļauj elpceļiem visu laiku palikt atvērtiem, nepārtraukti uzturot skābekļa pāreju laikā, kad persona guļ. Uzziniet vairāk par to, kā izmantot un rūpēties par CPAP.
2. BiPAP
BiPAP, saukts arī par divlīmeņu vai pozitīvu divfāzu spiedienu, veicina elpošanu, izmantojot pozitīvu spiedienu divos līmeņos, tas ir, palīdz cilvēkam iedvesmas un izelpas fāzē, un elpošanas ātrumu var kontrolēt, izmantojot iepriekšēju fizioterapeita definīciju .
Turklāt spiedienu izraisa cilvēka elpošanas piepūle, un pēc tam ar BiPAP palīdzību ir iespējams nepārtraukti uzturēt elpošanas kustības, neļaujot personai iet bez elpošanas, kas ir ļoti indicēts elpošanas mazspējas gadījumos.
3. PAV un VAPS
VAP, kas pazīstams kā proporcionālā palīgventilācija, ir ierīces tips, ko visbiežāk izmanto slimnīcās ICU un kas darbojas, lai pielāgotos cilvēka elpošanas vajadzībām, tāpēc mainās gaisa plūsma, elpošanas ātrums un spiediens, ko tā rada uz elpceļiem. atbilstoši cilvēka centieniem elpot.
VAPS, ko sauc par atbalsta spiedienu ar garantētu tilpumu, ir ventilatoru veids, ko izmanto arī slimnīcās, un tas darbojas no ārsta veiktās spiediena regulēšanas vai fizioterapijas atbilstoši cilvēka vajadzībām. Lai gan to var izmantot neinvazīvā ventilācijā, šo ierīci vairāk izmanto, lai kontrolētu invazīvās ventilācijas, tas ir, intubētās, cilvēku elpošanu.
4. Ķivere
Šī ierīce ir paredzēta cilvēkiem, kuriem ir hroniska obstruktīva plaušu slimība un kuri nonāca intensīvās terapijas nodaļā, turklāt tā ir pirmā iespēja cilvēkiem, kuriem piekļuves ceļš ir sarežģīts sejas traumas dēļ, vai tiem, kuriem neinvazīva ventilācija tiek plānota uz ilgu laiku.
Atšķirība no citiem neinvazīvās ventilācijas veidiem ir tā priekšrocība, ka skābeklis cilvēkam tiek nodrošināts ātrāk, izvairoties no negatīvām sekām un iespēja personai nodrošināt pārtiku.
Kad nav norādīts
Neinvazīva ventilācija ir kontrindicēta gadījumos, kad personai ir tādi apstākļi kā kardiorespirācijas apstāšanās, samaņas zudums, pēc sejas operācijas, sejas traumas un apdegumi, elpceļu obstrukcija.
Turklāt ir jāuzmanās izmantot šo metodi grūtniecēm un cilvēkiem, kuriem tiek veikta barošana caurulēs, ar slimīgu aptaukošanos, trauksmi, uzbudinājumu un klaustrofobiju, proti, kad cilvēkam ir ieslodzījuma sajūta un nespēja palikt telpās. . Uzziniet vairāk par klaustrofobijas ārstēšanu.
Vai šī informācija bija noderīga?
Jā nē
Jūsu viedoklis ir svarīgs! Uzrakstiet šeit, kā mēs varam uzlabot savu tekstu:
Kādi jautājumi? Noklikšķiniet šeit, lai saņemtu atbildi.
E-pasts, uz kuru vēlaties saņemt atbildi:
Pārbaudiet apstiprinājuma e-pastu, kuru mēs jums nosūtījām.
Tavs vārds:
Apmeklējuma iemesls:
--- Izvēlieties iemeslu --- Slimība Dzīvot labāk Palīdziet citai personai Iegūstiet zināšanas
Vai jūs esat veselības aprūpes speciālists?
NēĀrstsFarmaceitiskā medmāsaMedmāsa uztura speciālistsBiomedicīnasFizioterapeitsSkaistumkopējsCits
Bibliogrāfija
- FERREIRA, Susana; NOGUEIRA, Karla; KONDE, Sāra; TAVEIRA, Natālija. Neinvazīva ventilācija. Rev Port Pneumol. 15. sējums, 4. nr. 655-667, 2009
- SCHETTINO, Guilherme P. P. et al. Neinvazīva mehāniskā ventilācija ar pozitīvu spiedienu. J. krūšturi. pneimols. 33. sējums, 2. papildinājums. 92. – 105., 2007. gads
- HOSPITĀLĀS PAŠVALDĪBAS MIGUEL COUTO. Skābekļa terapija un neinvazīva ventilācija. Pieejams: Piekļuve 2020. gada 6. janvārim
- BELLO, Džuzepe; PASCALE, Gennaro; ANTONELLI, Massimo. Neinvazīva ventilācija. Krūškurvja medicīnas klīnikas. 37. sēj., 4. lpp. 711. – 721., 2016
- KINNEAR, W. Neinvazīva ventilācija akūtas elpošanas mazspējas gadījumā. Krūškurvja. 57. sējums. 192-211, 2002. gads
