Gastroparēze, saukta arī par kuņģa iztukšošanās aizkavēšanās sindromu, ir slimība, kas maina kuņģa kustības, kas pārtiku ieved zarnās, palēninot vai apturot kustības problēmas dēļ, kas ietekmē nervus, kas kontrolē kuņģa darbību, kā rezultātā parādās daži simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, pastāvīga pilna vēdera sajūta, gāzu uzkrāšanās un diskomforts vēderā.
Precīzs šīs slimības cēlonis nav zināms, bet biežāk tas notiek cilvēkiem, kuri cieš no 1. un 2. tipa cukura diabēta, izraisot diabētisko gastroparēzi. Turklāt daži antidepresanti vai zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu, piemēram, kalcija kanālu blokatori, var izraisīt gastroparēzi.
Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, kas var ietekmēt personas dzīves kvalitāti, gastroparēzes ārstēšana tiek veikta ar gastroenterologa norādītajām zālēm, kā arī atbilstošu pārtiku, kas jāvada dietologam.
Galvenie simptomi
Galvenie gastroparēzes simptomi parādās, jo kuņģis nespēj veikt kustības, lai sagremotu un nosūtītu pārtiku zarnās, no kurām galvenās ir:
- Slikta dūša;
- Vemšana;
- Slikta elpa;
- Sāpes vēderā;
- Sāta sajūta pat pēc nelielas maltītes ēšanas;
- Smaga vēdera sajūta, pat ja pēdējā maltīte tika apēsta pirms daudzām stundām;
- Pārmērīga gāzes ražošana.
Turklāt cilvēkiem ar smagu gastroparēzi var rasties arī svara vai apetītes zudums un dehidratācijas pazīmes, piemēram, vājuma, reiboņa un sausa mute.
Kā apstiprināt diagnozi
Gastroparēzes diagnozi nosaka gastroenterologs, pamatojoties uz simptomiem un slimības vēsturi, ņemot vērā personas vecumu, kā arī cukura diabēta klātbūtni vai iepriekšējās operācijas vēdera rajonā. Turklāt var noteikt testus, lai noteiktu cukura līmeni asinīs un hormonu līmeni, piemēram, tiroksīnu un trijodtironīnu.
Citi testi, kurus ārsts var nozīmēt, ir kuņģa iztukšošanās mērīšana, scintigrāfija, endoskopija, ultraskaņa vai radiogrāfija ar kontrastu, lai novērtētu kuņģa izskatu vai to, vai pēc pāris stundu ilgas badošanās cilvēkam ir nesagremots ēdiens kuņģī. nepieciešams, lai ēdiens nokļūtu zarnās.
Šie testi ļauj ārstam izslēgt citas slimības, piemēram, kuņģa čūlu vai mehānisku obstrukciju, kairinātu zarnu sindromu, gremošanas traucējumus vai gastroezofageālā refluksa.
Iespējamie cēloņi
Lielākajai daļai gastroparēzes gadījumu nav zināms cēlonis, tāpēc tos sauc par idiopātisku gastroparēzi. Tomēr to var saistīt ar cukura diabētu, jo augsts glikozes līmenis asinīs var kavēt kuņģa iztukšošanos traumu dēļ, kas izraisa nervus, kas kontrolē kuņģa kustības, izraisot diabētisko gastroparēzi. Vēl viens iespējamais gastroparēzes cēlonis ir iespējams nervu bojājums, kas kontrolē kuņģi cilvēkiem, kuriem ir veikta kāda veida kuņģa operācija.
Turklāt dažu medikamentu, piemēram, antidepresantu, opioīdu vai kalcija kanālu blokatoru, lietošana var būt saistīta arī ar gastroparēzes attīstību.
Kā tiek veikta ārstēšana
Gastroparēzes ārstēšana jāveic gastroenterologam, kurš var norādīt uz tādu zāļu lietošanu, kas palielina zarnu tranzītu, piemēram, eritromicīnu, domperidonu vai cisaprīdu, vai pretvemšanas līdzekļus, piemēram, metoklopramīdu, lai kontrolētu nelabumu un vemšanu. Turklāt var norādīt arī botulīna toksīna injekcijas un kuņģa elektrostimulācijas sesijas.
Ārsts var arī ieteikt personai samazināt ēdiena porciju lielumu un ievērot vieglu diētu ar zemu tauku saturu, bagātu ar šķīstošām šķiedrām un galvenokārt šķidru, lai nodrošinātu pietiekamu barības vielu piegādi, uzturētu pārtikas hidratāciju. un atvieglotu kuņģa iztukšošanos. Tāpat ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs, īpaši diabēta slimniekiem. Uzziniet, kā kontrolēt diabētu.
Smagākajos gastroparēzes gadījumos, kad persona nespēj baroties iekšķīgi, var būt nepieciešams veikt barošanu caurulēs, lai nodrošinātu visas cilvēkam nepieciešamās uzturvielas un izvairītos no tādām komplikācijām kā dehidratācija vai nepietiekams uzturs. Uzziniet, kā tiek veikta barošana caurulītēs, un par to, kāda būtu piesardzība.
Turklāt ārsts var ieteikt arī operāciju, lai atvieglotu kuņģa iztukšošanos, un to var norādīt gadījumos, kad nav uzlabojumu ar citām ārstēšanas iespējām.
Iespējamās komplikācijas
Gastroparēzes komplikācijas var rasties, ja ārstēšana netiek veikta vai netiek ievēroti ārsta norādījumi, kas var izraisīt nepietiekamu uzturu un dehidratāciju pastāvīgas vemšanas, zāļu malabsorbcijas, krasu cukura līmeņa variāciju asinīs vai kuņģī nesagremotu šķiedru uzkrāšanās dēļ. , papildus dzīves kvalitātes pasliktināšanās.
Vai šī informācija bija noderīga?
Jā nē
Jūsu viedoklis ir svarīgs! Uzrakstiet šeit, kā mēs varam uzlabot savu tekstu:
Kādi jautājumi? Noklikšķiniet šeit, lai saņemtu atbildi.
E-pasts, uz kuru vēlaties saņemt atbildi:
Pārbaudiet apstiprinājuma e-pastu, kuru mēs jums nosūtījām.
Tavs vārds:
Apmeklējuma iemesls:
--- Izvēlieties iemeslu --- Slimība Dzīvot labāk Palīdziet citai personai Iegūstiet zināšanas
Vai jūs esat veselības aprūpes speciālists?
NēĀrstsFarmaceitiskā medmāsaMedmāsa uztura speciālistsBiomedicīnasFizioterapeitsSkaistumkopējsCits
Bibliogrāfija
- TRONCON, L. E. no A. Gastroparēze: ar koncepciju, etiopatoģenēzi un klīnisko vadību saistīto aspektu pārskats. Brazīlijas ārstu asociācijas žurnāls. 43. 3; 228.-236., 1997. gads
- PARKMAN, Henrijs; HASLERS, Viljams; ZIVIS, Roberts. Tehniskais pārskats par gastroparēzes diagnostiku un ārstēšanu. Amerikas Gastroenteroloģijas asociācija. LXX. III; 325-360, 2005. gads
- BOSCA, Marta; MARTI, Lidija; MINÍGUEZ, Migels. Diagnostiskā un terapeitiskā pieeja pacientam ar gastroparēzi. XXX. Sējums VI.ed; Elsevjē, 2007. 351.-359.
- KAMILLERI, Maikls; un citi. Klīniskā vadlīnija: Gastroparēzes vadība. American Journal of Gastroenterology. 108. 1; 2013. gada 18. – 37
- MASAOKA, Tatsuhiro; TACK, Jan. Gastroparēze: pašreizējie jēdzieni un vadība. Zarnas un aknas. II sējums. III.ed; 166. – 173., 2009. gads. Gastroparēze: pašreizējie jēdzieni un vadība. Zarnas un aknas. 3. 3; 166. – 173., 2009. gads
- CESARINI, P.R. FERREIRA, S. R. G. Diabētiskā gastroparēze. Rev Ass Med Brasil. 43. 2; 163-168, 1997
