Tauku embolija ir asinsvadu obstrukcija ar tauku pilieniņām, kas visbiežāk notiek pēc gariem kauliem, piemēram, kāju, augšstilbu vai gurnu kauliem, bet var rasties arī ortopēdisko operāciju vai procedūru pēcoperācijas periodā piemēram, tauku atsūkšana.
Tauku pilieni var izplatīties caur vēnām un ķermeņa artērijām, tiek pārvadāti asinsritē un var sasniegt dažādas ķermeņa vietas un orgānus. Parasti embolijs rada nopietnu kaitējumu, ja tas notiek lielos daudzumos, un, ja tas notiek, visvairāk skarti orgāni:
- Plaušas : ir galvenie orgāni, ko skārusi, var būt elpas trūkums un asins skābekļa trūkums, situācija, ko sauc par plaušu trombemboliju. Plašāka informācija par to, kā tā notiek un citi plaušu embolijas cēloņi;
- Smadzenes : kad tie tiek skarti, tie, piemēram, izraisa tipiskas insultu izmaiņas, piemēram, spēka zaudēšana, staigāšanas izmaiņas, redzes izmaiņas un runas grūtības;
- Āda : rodas iekaisums, kas izraisa sarkanas bojājumus un tendence asiņot.
Tomēr var ietekmēt arī citus orgānus, piemēram, nieres, tīklenes, liesu vai aknas, un tas var ietekmēt viņu funkcijas.
Galvenie cēloņi
Treknu emboliju var izraisīt tādas situācijas kā:
- Kaulu lūzums, piemēram, augšstilbs, stilba kauliņš un baseins, pēc autoavārijas vai krišanas;
- Ortopēdiskās operācijas, piemēram, ceļa vai gūžas artrīts;
- Plastiskā ķirurģija, piemēram, tauku slāpēšana vai tauku uzpildīšana.
Treknā embolija var notikt arī bez skaidra, spontāna iemesla, kas ir retāk. Daži no cilvēkiem, kuri ir visvairāk apdraudēti, ir vispārēju infekciju nesēji, cilvēki ar sirpjveida šūnu anēmiju, pankreatītu, diabētu, aknu steatozi, ilgstošu kortikosteroīdu lietošanu vai plašu apdegumu.
Iespējamie simptomi
Taukskābju embolija parasti sasniedz mazos asinsvadus apgrozībā, tāpēc tas ne vienmēr izraisa simptomus, izņemot gadījumus, kad notiek masīva embolija, ti, kad tā sasniedz daudzus asinsvadus līdz organisma aprites un funkcionēšanas mazināšanai. Daži no simptomiem, kas var rasties, ir elpas trūkums, galvassāpes, redzes vai runas izmaiņas, vājums, miegainība, samaņas zudums un koma, kā arī ādas bojājumi.
Emboolijas diagnozi veic ārsta klīniskais novērtējums, un daži testi var palīdzēt parādīt orgānu bojājumus no asinsrites trūkuma, piemēram, MR.
Kad notiek tauku embolijas sindroms
Tauku emboliju var saukt par tauku embolijas sindromu, ja tas ir smags un vienlaikus skar plaušas, smadzenes, asins recēšanu un ādu, izraisot nopietnu attēlu, kas ietver elpas trūkumu, smadzeņu pārmaiņas un sarkano acu bojājumus, kas norāda uz iekaisumu un asiņošanas tendenci.
Tikai apmēram 1% taukainas embolijas gadījumu izraisa šo sindromu, kas ir tik nopietna, jo papildus tam, ka šķidrums ir saistīts ar tauku pilieniem, tas arī izraisa ķīmiskas reakcijas apritē, kas izraisa intensīvu iekaisuma reakciju organismā.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Kaut arī nav īpašas ārstēšanas, lai izārstētu embolus taukainu, ir ārsta rīcībā esošie līdzekļi, kas spēj kontrolēt simptomus un atvieglot atveseļošanos. Dažos gadījumos šo uzraudzību var veikt ICU vidē, līdz tiek uzlabota un stabilizēta klīniskā aina.
Dažas opcijas, ko lieto ārsts, ietver katetra vai skābekļa maskas izmantošanu, kā arī nepārtrauktu svarīgu pazīmju uzraudzību. Ja nepieciešams, hidratāciju var veikt vēnā ar serumu, kā arī asinsspiediena regulēšanai lietojamās zāles.
Turklāt daži ārsti var mēģināt lietot kortikoīdu zāles kā mēģinājumu samazināt slimības iekaisuma reakciju.