APGAR skala, pazīstama arī kā APGAR indekss, ir tests, kas veikts pēc jaundzimušā drīz pēc dzemdībām, kas novērtē jūsu vispārējo stāvokli un dzīvotspēju, palīdzot noteikt, vai pēc piedzimšanas ir nepieciešama papildu medicīniskā aprūpe vai ārstēšana .
Šis novērtējums tiek veikts pirmajā dzimšanas brīdī un tiek atkārtots 5 dienas pēc dzemdībām, ņemot vērā mazuļa īpašības, piemēram, aktivitāti, sirdsdarbības ātrumu, krāsu, elpošanu un dabiskos refleksus.
Kā APGAR mērogs?
APGAR indeksa novērtēšanā tiek ņemtas vērā 5 svarīgākās pazīmes, tostarp:
1. Darbība (muskuļu tonis)
- 0 = liesas muskuļi;
- 1 = pavelciet pirkstus un pārvietojiet rokas vai kājas;
- 2 = aktīvi pāriet.
2. Sirdsdarbība
- 0 = nav sirdsdarbības ātruma;
- 1 = mazāks par 100 sitieniem minūtē;
- 2 = lielāks par 100 sitieniem minūtē.
3. Pārdomas
- 0 = neatbild uz stimuliem;
- 1 = sejas, kad stimulē;
- 2 = enerģiski raudāt, klepus vai šķaudīt.
4. Krāsa
- 0 = ķermenim ir gaiši vai zili pelēks krāsojums;
- 1 = sārta ķermeņa krāsa, bet zilgana uz kājām vai rokām;
- 2 = sārta krāsa visā ķermenī.
5. Elpošana
- 0 = neieelpot;
- 1 = slikts raudāšana ar neregulāru elpošanu;
- 2 = stipra raudāšana ar regulāru elpošanu.
Par katru dimensiju jānorāda atbildes vērtība, kas vislabāk atspoguļo bērna stāvokli tajā laikā. Beigās šis rādītājs tiek summēts, lai iegūtu unikālu vērtību, kas var būt no 0 līdz 10.
Kā interpretēt rezultātu
Vērtības interpretācija, kas rodas pēc visu dimensiju summas summēšanas, vienmēr būtu jāveic dzemdību speciālistam, tomēr normālā gadījumā ir normāli, ka veselīgs mazulis ir piedzimis vismaz ar 7 punktu pirmajā minūtē. Šis rezultātu veids, kas ir mazāks par 10, ir diezgan izplatīts un notiek tāpēc, ka lielākajai daļai zīdaiņu ir nepieciešams izsūknēt, lai izņemtu no plaušām visu amnija šķidrumu, pirms tie var normāli elpot. Tomēr apmēram 5 minūtes parasti ir vērtība, lai palielinātu vērtību līdz 10.
Rezultāts, kas ir mazāks par 7 minūtes pēc 1 minūtes, ir biežāk sastopams zīdainī:
- Pēc grūtniecības riska;
- Ar cezāriju;
- Pēc dzemdību komplikācijas;
- Pirms 37 nedēļām.
Šādos gadījumos zemākais rādītājs nerada bažas, taču tas jāpalielina pēc 5 minūtēm.
Kas notiek, ja rezultāts ir mazāks
Lielākā daļa bērnu, kuru APGAR mērogā ir mazāk par 7, ir veselīgi, un tādēļ šī vērtība pieaug pirmajās 5-10 minūšu laikā. Tomēr, ja rezultāts ir zems, var būt nepieciešams, lai to iekļautu jaundzimušā vienībā, lai saņemtu īpašu aprūpi un nodrošinātu, ka tā attīstās pēc iespējas labāk.
Zemā APGAR vērtība neparedz nekādus rezultātus attiecībā uz bērna izlūkošanu, personību, veselību vai uzvedību nākotnē.