Spermogrammas rezultāti palīdz identificēt vīriešu reproduktīvās sistēmas problēmas, piemēram, šķēršļus vai lūzumu darbības traucējumus, kas, piemēram, var izraisīt auglības grūtības cilvēkiem.
Šim nolūkam tiek vērtēti vairāki parametri, piemēram, spermas parauga tilpums, pH un koncentrācija, lai noteiktu iespējamos cēloņus, kuri pēc tam būtu jāpārbauda atsevišķi, lai apstiprinātu diagnozi un uzsāktu atbilstošu ārstēšanu. Uzziniet, kas tas ir un kā sperma tiek veidota.
Parastajam spermatozoīdu skaitam jāiekļauj:
Makroskopiskie aspekti | Normālā vērtība |
Apjoms | Vienāds vai lielāks par 1, 5 ml |
Viskozitāte | Normāls |
Krāsa | Balts opalescējošs |
pH | Vienāds vai lielāks par 7, 1 un mazāks par 8, 0 |
Sašķidrināšana | Kopā līdz 60 minūtēm |
Mikroskopiskie aspekti | Normālā vērtība |
Koncentrācija | 15 miljoni spermu vienā ml vai 39 miljoni kopējo spermatozoīdu |
Vitālija | 58% vai vairāk dzīvo spermatozoīdu |
Kustīgums | Vienāds vai lielāks par 32% |
Morfoloģija | Vairāk nekā 4% normālu spermatozoīdu |
Leikocīti | Mazāk nekā 50% |
Šīs vērtības var mainīt bez problēmām, jo spermas kvalitāte laika gaitā var mainīties. Tādēļ uroloģents var lūgt, lai spermogrammu atkārtotu 15 dienas vēlāk, lai salīdzinātu rezultātus un pārbaudītu, vai faktiski pārbaudes rezultāti ir mainīti.
Galvenās izmaiņas, kas konstatētas spermogrammā
Galvenās problēmas, kuras var identificēt spermatozoīdu skaitā, ir:
Prostatas problēmas
Prostatas problēmas parasti izpaužas, mainoties spermatozoīdu viskozitātei, un šādos gadījumos pacientiem var būt nepieciešama taisnās zarnas vai prostatas biopsija, lai pārbaudītu prostatas izmaiņas. Skatiet, kas ir prostatas galvenās izmaiņas.
Azoospermija
Azoospermija ir spermatozoīdu trūkums spermas paraugā, un tādēļ tas izpaužas, piemēram, samazinot spermas daudzumu vai koncentrāciju. Galvenie iemesli ir sēklinieku kanālu šķēršļi, reproduktīvās sistēmas infekcijas vai seksuāli transmisīvās slimības. Uzziniet vairāk par azoospermiju.
Oligospermija
Oligospermija ir spermatozoīdu skaita samazināšanās, kuru spermatozoīdu skaits ir norādīts kā koncentrācija, kas mazāka par 15 miljoniem uz vienu ml vai 39 miljoniem uz kopējo tilpumu. Oligospermija var būt sekas reproduktīvās sistēmas infekcijām, seksuāli transmisīvām slimībām, dažu zāļu blakusparādībām, piemēram, ketokonazolu vai metotreksātu vai varikoceli, kas atbilst sēklinieku vēnu paplašināšanai, izraisot asins akumulāciju, sāpes un lokālu pietūkumu. Skatiet varikoceles simptomus.
Astenospermija
Astēnospermija ir visbiežāk sastopamā problēma un rodas, ja motilitāte vai vitalitāte ir spermogrammā zemāka par normālu, un to var izraisīt pārmērīgs stresa, alkoholisma vai autoimūno slimību, piemēram, vilkēde un HIV.
Teratospermija
Teratospermiju raksturo izmaiņas spermas morfoloģijā, un to var izraisīt iekaisums, malformācijas, varikoku un narkotiku lietošana.
Šīs problēmas var izraisīt neauglību vai spermas sarežģījumus olšūnas apaugļošanā atkarībā no tā pakāpes. Tomēr ir dažas ārstēšanas iespējas, ko uroloģis var norādīt, un tas var palielināt grūtniecības iestāšanās iespējas.
Citas izmaiņas
Papildus iepriekš minētajām izmaiņām spermā, kas var būt infekcijas pazīme, var norādīt palielinātu spermas leikocītu skaitu, ko sauc par leikozemiju.
Vēl viena izmaiņa var ietvert gan spermas kustīgumu, gan spermas daudzumu, ko sauc par oligoastenozemiju.
Kas var mainīt rezultātu
Spermogrammas rezultātu var mainīt daži faktori, piemēram:
- Nepareiza spermas glabāšanas temperatūra, jo ļoti aukstā temperatūra var traucēt spermatozoīdu kustību, bet ļoti karstā temperatūra var izraisīt nāvi;
- Nepietiekams spermas daudzums, kas notiek galvenokārt nepareizas savākšanas tehnikas dēļ, un cilvēkam ir jāatkārto procedūra;
- Stress, jo tas var kavēt ejakulācijas procesu;
- Ilgstoša starojuma iedarbība, jo tas var tieši traucēt spermas ražošanu;
- Dažu zāļu lietošana, jo tie var negatīvi ietekmēt spermas daudzumu un kvalitāti.
Parasti, kad tiek mainīta spermogramma, urologs pārbauda kādu no minētajiem faktoriem, pieprasa jaunu spermogrammu un, atkarībā no otrā rezultāta, pieprasa papildu testus, piemēram, DNS fragmentāciju, FISH un spermu ar palielinājumu.