Kāds ir tiešais un netiešais bilirubīna tests

Bilirubīna tests palīdz diagnosticēt aknu, žults ceļu vai hemolītiskās anēmijas problēmas, piemēram, tā kā bilirubīns ir sarkano asins šūnu iznīcināšanas līdzeklis, un organismam to nepieciešams izvadīt konjugēts ar cukuru aknās, un tas jādara žults

Ar šo testu var izmērīt divus galvenos bilirubīna veidus:

• Netiešs vai nekonjugēts bilirubīns ir viela, kas veidojas, iznīcinot sarkano asins šūnu un pēc tam transportējot uz aknām. Tāpēc tā koncentrācija asinīs ir augstāka un var mainīties, ja, piemēram, ir sastopams sarkano asins šūnu stāvoklis, piemēram, hemolītiskā anēmija;
• Tiešais vai konjugēts bilirubīns : atbilst konjugācijai starp bilirubīnu un glikuronskābi, cukuru, aknās. Tiešais bilirubīns izceļ zarnu darbību zarnās, izdalot urboļinogēnu vai sterkobilinogēnu. Tādējādi tiešā bilirubīna koncentrācija tiek mainīta, ja ir daži aknu bojājumi vai žults traucējumi.

Bilirubīna testēšana ir nepieciešama, lai novērtētu aknu funkciju, novērotu jaundibinātu jaundzimušo ārstēšanu un novērtētu slimības, kas var traucēt bilirubīna ražošanu, uzglabāšanu, metabolismu vai izdalīšanos. Parasti ārsts pieprasa kopējo bilirubīnu, tomēr laboratorijas arī parasti atbrīvo tiešās un netiešās bilirubīna devas, jo šīs divas devas ir atbildīgas par kopējo bilirubīna vērtību. Skatiet citus testus, kas palīdz identificēt aknu problēmas.

Bilirubīna tests nav nepieciešams preparāts, un to veic ar nelielu daudzumu asiņu. Tomēr šā izmēģinājuma rezultātu var traucēt, kad paraugs tiek hemolizēts, tas ir, kad iznīcināto eritrocītu skaits ir ļoti liels, kas parasti notiek, ja krājums netiek veikts pareizi. Tādēļ ir svarīgi, lai vākšana tiktu veikta uzticamā laboratorijā un apmācīti profesionāļi.

Bilirubīna standartvērtības

Asins bilirubīna atsauces vērtības ir:

Dažiem jaundzimušajiem var būt ļoti augsts bilirubīna līmenis, ko var izraisīt orgānu bojājums, kas saistīts ar bilirubīna metabolismu vai darba stresu. Bilirubīna standartvērtības zīdaiņiem atšķiras atkarībā no dzīves ilguma, kas ir:

• Līdz 24 stundām pēc dzemdībām: 1, 4 - 8, 7 mg / dL;
• Līdz 48 stundām pēc dzemdībām: 3, 4 - 11, 5 mg / dL;
• 3 līdz 5 dienas pēc dzemdībām: 1, 5 - 12 mg / dL.

Pēc 6. dienas atsauces vērtības ir tādas pašas kā pieaugušā. Vērtības virs atsauces vērtības norāda, ka bērnam ir dzelte, kas ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām jaundzimušā, un to var viegli ārstēt ar fototerapijas palīdzību, kuras mērķis ir samazināt bilirubīna koncentrāciju mazuļa organismā. Uzziniet vairāk par jaundzimušo jaundzimušo, cēloņiem un ārstēšanu.

Kad lietot bilirubīna testu

Bilirubīna testēšanu parasti pasūtījis ārsts, ja ir simptomi, piemēram, aknu darbības traucējumi, piemēram, pārmērīga nogurums, bieži slikta dūša, vemšana, nemainīgas sāpes vēderā, tumšs urīns vai dzeltena āda.

Tomēr šo testu var izmantot arī, ja, piemēram, ir aizdomas par cirozi, hepatītu un hemolītisko anēmiju, kas izraisa tādas pazīmes kā bālums, bieži gulēt, sausa āda, retināšana matiem vai nagiem. Skatīt citus hemolītiskās anēmijas simptomus.

Bilirubīna līmeņa pazemināšanās parasti ir saistīta ar dažu zāļu lietošanu, tomēr augsts bilirubīna līmenis parasti norāda uz veselības problēmām, kas var būt nopietnas, ja tās neārstē.

Kāds var būt augsts bilirubīna līmenis

Paaugstināta bilirubīna līmenis asinīs atkarīgs no bilirubīna veida, kas ir palielināts:

Palielināts netiešs bilirubīns

Šajos gadījumos bilirubīna līmeņa izmaiņas gandrīz vienmēr izraisa asins izmaiņas, tomēr galvenie cēloņi ir šādi:

• Hemolītiskā anēmija;
• Pinnikātiska anēmija;
• Hemoglobinopātijas;
• Asins pārliešana.

Turklāt ir arī gadījumi, kad neitralizētais bilirubīns ir palielināts sakarā ar sindromu, kas pazīstams kā Gilberta sindroms, kurā ir ģenētiskas izmaiņas, kas neļauj aknām pienācīgi likvidēt bilirubīnu. Uzziniet vairāk par Gilberta sindromu.

Palielināts tiešais bilirubīns

Tiešā bilirubīna palielināšanās parasti liecina, ka ir aknu vai žults ceļu problēma. Tādā veidā daži no galvenajiem cēloņiem ir šādi:

• Vīrusu hepatīts;
• Alkohola aknu slimība;
• Akmens žults ceļā;
• Audzēji aknās vai žults ceļā.

Pārmērīga tādu zāļu lietošana, kas ietekmē aknas, piemēram, paracetamols, var arī palielināt šāda veida bilirubīna daudzumu asinīs. Plašāka informācija par to, kas izraisa paaugstinātu bilirubīna un dzelti pieaugušajiem.