Mitrālā vārstuļa prolapss ir pašreizējā mitrālā vārsta maiņa, kas ir sirds vārsts, kas veidots no divām bukletiem, un, aizveroties, atdaliet kreiso atriumu no sirds kreisā kambara.
Mitrālā vārstuļa prolapss ir raksturīgs ar nespēju slēgt mitrālās bukletu, kur vienai vai abām bukletiem var būt izmainīts stāvoklis kreisā kambara kontrakcijas laikā. Šī neparasta slēgšana var veicināt nevajadzīgu asiņu pāreju no kreisā kambara uz kreiso atriumu, kas pazīstams kā mitrālā atkausēšana.
Tas ir bieži sastopams traucējums, un vairumā gadījumu tas ir asimptomātisks un nerada kaitējumu veselībai, kas var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm.
Galvenie simptomi
Mitrāla vārstuļa prolapss vairumā gadījumu ir asimptomātisks un atklāj ikdienas ehokardiogrammas laikā. Kad ultraskaņas konstatēšana prolapsošanai ir saistīta ar simptomu klātbūtni un sirds sinkrota auskulāciju, to sauc par mitrālas prolapses sindromu.
Galvenie simptomi, kas var liecināt par mitrālā vārstuļa prolapsi, ir sāpes krūtīs, sirdsklauves, vājums un elpas trūkums pēc slodzes, locekļu nejutīgums un apgrūtināta elpošana guļus stāvoklī. Uzziniet par citiem mitrālā vārstuļa prolapss simptomiem.
Vai mitrālā vārstuļa prolapss ir smags?
Vairumā gadījumu mitrālā vārstuļa prolapss nav smags un tam nav simptomu, un tam nevajadzētu nelabvēlīgi ietekmēt dzīvesveidu. Ja rodas simptomi, tos var ārstēt un kontrolēt ar medikamentiem un operācijām. Tikai apmēram 1% pacientu, kam ir mitrālā vārstuļa prolapss, pasliktinās problēmu, un nākotnē var būt nepieciešama operācija ar vārstu nomaiņu.
Ja mitrāla prolapss ir ļoti liels, pastāv lielāks asiņu atgriešanās risks kreisajam atriumam, kas var pasliktināt stāvokli nedaudz vairāk. Tādā gadījumā, ja to nepareizi apstrādā, tas var izraisīt sarežģījumus, piemēram, sirds vārstuļu infekciju, smagu mitrālā vārstuļa noplūdi un neregulāru sirdsdarbību ar smagām aritmijām.
Cēloņi Mitrāla vārstuļu prolapsai
Mitrālā vārstuļa prolapss var rasties ģenētisko izmaiņu dēļ, to pārraida no vecākiem uz bērniem, tiek uzskatīts par iedzimtu cēloni vai arī nezināmu iemeslu dēļ, kas rodas bez iemesla (primārais cēlonis).
Papildus tam, mitrālā vārstuļa prolapss var rasties sakarā ar saistību ar citām slimībām, piemēram, Jūras sindromu, infarktu, Ehlers-Danlos sindromu, smagām slimībām, policistisko nieru slimību un reimatisko drudzi. Turklāt tas var būt pēc mitrālā vārstuļa operācijas.
Kā diagnosticēt
Mitrālā vārstuļa prolapss diagnostiku veic kardiologs, pamatojoties uz pacienta klīnisko vēsturi un simptomiem, kā arī eksāmenus, piemēram, ehokardiogrāfiju un sirds auskulāciju, kurā tiek vērtētas sirdsdarbības kontrakcijas un relaksācijas kustības.
Sirds aukstuma laikā sirds muskulītiskais klikšķis tiek uztverts drīz pēc sirds kambaru kontrakcijas sākuma. Ja asins tiek atgriezts kreisajam atriam nepareizas vārsta slēgšanas dēļ, īsi pēc klikšķa var dzirdēt sirds sērpu.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Mitrālā vārstuļa prolapss parasti nav nepieciešams, ja simptomi nav. Tomēr, ja ir simptomi, kardiologs var ieteikt lietot dažus antiaritmiskus līdzekļus, piemēram, antiaritmiskus līdzekļus, kas palīdz kontrolēt neregulārus sirdsdarbības traucējumus un novērst kambaru tahikardiju, kas dažiem pacientiem var rasties. retos gadījumos mitrālā vārstuļa prolapss.
Turklāt var ieteikt diurētisko līdzekļu lietošanu, lai palīdzētu novērst lieko šķidrumu atgriešanos plaušās, beta blokatoros, ja ir sirdsklauves vai sāpes krūtīs un antikoagulanti, kas palīdz novērst recekļu veidošanu.
Smagākos gadījumos, kad kreisajam atriam ir liela asiņu noplūde, mitrālā vārsta labošanai vai nomaiņai ir nepieciešama operācija.
