Nav nepieciešams veikt operāciju visos sirds sērma gadījumos, jo lielākoties tas ir labdabīgs stāvoklis un ar to parasti var dzīvot bez lielām veselības problēmām.
Turklāt zīdaiņiem un bērniem ir ļoti bieži elpa, kas ilgst tikai dažus mēnešus vai gadus, un dabiski atrisināt sevi, jo sirds struktūras joprojām attīstās.
Tādējādi ķirurģija ir indicēta gadījumos, kad somiņu izraisa muskuļu vai sirds vārstuļu slimība, kas traucē tās funkcionēšanu, piemēram, smaga sašaurināšanās vai nepietiekamība, līdz brīdim, kad rodas tādi simptomi kā elpas trūkums, nogurums vai sirdsklauves, piemēram. Labāk saprast, kas ir un kas izraisa elpu pieaugušo un bērnu sirdīs.
Kā tiek veikta operācija?
Operāciju, lai koriģētu sirds slimības, norāda kardiologs un sirds ķirurgs, kuri kopīgi izlemj labāko ķirurģijas veidu, lai mainītu katru personu.
Bieži pirms operācijas var tikt mēģināts ārstēt ar zālēm stāvokļa uzlabošanai un kontroles simptomiem, piemēram, lietojot Hydralazine, Captopril vai Furosemide, kas dažiem cilvēkiem var būt noderīgs. Tomēr, ja simptomi ir smagi vai nepalielinās ar medikamentiem, ķirurģiskā procedūra var būt labākā alternatīva, lai uzlabotu bērna vai pieaugušā dzīves kvalitāti.
Lai ieprogrammētu ķirurģiju, tiek veikta pirmsoperācijas novērtēšana, piemēram, ar asiņu analīžu akumulatoru, piemēram, hemogramu un koagulogramu, kā arī attēlveidošanu, piemēram, ehokardiogrammu, elektrokardiogrammu, krūškurvja rentgena staru un sirds kateterizāciju.
Surgery veidi
Operācija gan bērnam, gan pieaugušajam tiek veikta atbilstoši sirds defektam, kas ir jākoriģē, kas var būt:
- Sirds vārstuļa sašaurināšanās, kas rodas tādās slimībās kā mitrālā, aortas, plaušu vai trīsciparu stenoze: balonu dilatāciju var veikt ar katetru, kas ievietots sirdī, un piepūš balonu līdz precīzai atrašanās vietai vai operācijai kas atver sirds vārsta koriģēšanai vai dažos gadījumos tiek apmainīts ar mākslīgo vārstu;
- Vārsts nepietiekamība, kas rodas mitrālā vārstuļa prolapss vai vārstu nepietiekamības gadījumā, piemēram, aortas, mitrālas, plaušu un trīsciparu: operācija var tikt veikta, lai koriģētu defektu vārstā vai vārsta nomaiņā ar mākslīgo vārstu;
- Iedzimta sirds slimība, tāpat kā zīdaiņiem ar starpnozaru (CIA) vai starpskriemeļu (IVC) saziņu, pastāvīgu caureju arteriāzi vai Fallot tetraloģiju, piemēram, tiek veikta operācija sirds muskuļa defekta novēršanai.
Vairumā gadījumu ir nepieciešama vienota procedūra, lai uzlabotu sirdsdarbību un samazinātu simptomus, tomēr sarežģītākos gadījumos var būt nepieciešama vairāk nekā viena operācija.
Kā sagatavoties operācijai
Operācijai ir vajadzīgs badošanās periods, kas mainās atkarībā no vecuma, bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem un pieaugušajiem - vidēji 4 līdz 6 stundas. Procedūra tiek veikta ar vispārēju anestēziju, un ķirurģiskās operācijas ilgums ir atkarīgs no tā veida, bet ir no 4 līdz 8 stundām.
Operācijas riski
Jebkura kardiālas operācija ir maiga, jo tā saistīta ar sirds un asinsriti, tomēr šobrīd risks ir mazs sakarā ar jaunajām medicīnas un ķirurģisko materiālu tehnoloģijām.
Dažas komplikācijas, kuras sirds operācijā var rasties, ir asiņošana, infekcija, infarkts, sirds apstāšanās vai vārstuļa atgrūšana. Šos komplikāciju veidus var izvairīties, veicot labu pirms un pēc operācijas veikšanu, ievērojot visas ārsta norādes.
Kā notiek atveseļošanās
Pēc operācijas pēcoperācijas periods ICU tiek veikts apmēram 2 dienas, un pēc tam turpinās sekojošais stāvoklis apsardzes telpā, kur bērns vai pieaugušais var uzturēties apmēram 7 dienas, novērtējot kardiologu, līdz brīdim, kad slimnīcas izlādē. Šajā periodā papildus zāļu lietošanai diskomfortu un sāpēm, piemēram, paracetamolam, pēc operācijas var uzsākt fizisko terapiju izturības un elpošanas rehabilitācijai.
Pēc izlādes mājās, jums jāievēro dažas vadlīnijas, piemēram:
- Lietojiet ārsta izrakstītās zāles;
- Pielāgojiet centienus, izņemot tos, kurus iesaka fizioterapeits;
- Jāizmanto sabalansēts uzturs ar augstu šķiedrvielu, augļu, dārzeņu un pilngraudu diētu, piemēram, auzu un linšķiedru diētu, kā arī jāizvairās no taukainiem vai sāļiem pārtikai;
- Iet atpakaļ atgriešanās apmeklējumus ar kardiologu par atkārtotiem novērtējumiem;
- Nogādājiet ārstu vai nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja drudzis pārsniedz 38 ° C, ir stipra gaisa trūkums, ļoti spēcīgas sāpes, asiņošana vai asiņošana rēta.
Uzziniet vairāk par atveseļošanos no bērnības sirds operācijas un no pieaugušo sirds operācijām.
