Kaulu smadzeņu transplantācija ir plaši pielietota terapijas stratēģija slimībām, kas ietekmē asins šūnas, piemēram, limfomu un leikēmiju, kur kaulu smadzenes ir nepietiekamas, ti, tas nevar pienācīgi pildīt savu darbību asins šūnu ražošanā un imūno sistēmu, piemēram, sarkano asins šūnu, trombocītu, limfocītu un leikocītu.
Kaulu smadzenēs ir hematopoētiskās cilmes šūnas vai HTCs, kas faktiski ir atbildīgi par asins un imūnās šūnu veidošanos. Tādējādi kaulu smadzeņu transplantācija tiek veikta ar mērķi aizstāt deficītu kaulu smadzenēs ar veselīgu vienu, izmantojot funkcionālo HTC.
Ir divi galvenie kaulu smadzeņu transplantācijas veidi, kas ietver:
- Autologu kaulu smadzeņu transplantācija: veselas šūnas tiek izņemtas no pacienta pirms ārstēšanas sākšanas ar ķīmijterapiju vai radiāciju, un pēc ārstēšanas tiek injicētas atpakaļ organismā, lai radītu veselīgākas šūnas. Saprast, kā tiek veikta automātiskā transplantācija.
- Allogēnā smadzeņu transplantācija: transplantējamas šūnas tiek ņemtas no veselīga donora, kam jāveic īpašas asins analīzes, lai nodrošinātu šūnu saderību, un pārstādītas saderīgā pacientā.
Papildus šiem transplantācijas veidiem ir izveidota jauna metode, kā uzglabāt cilmes šūnas no bērna nabas saites, un to var izmantot, lai ārstētu vēzi un citas veselības problēmas, kas rodas bērna vai citas saderīgas personas dzīves laikā.
Kā tiek veikta transplantācija?
Kaulu smadzeņu transplantācija ir procedūra, kas ilgst aptuveni 2 stundas un tiek veikta ar vispārēju vai epidurālu operāciju. Transplantācija tiek veikta, noņemot kaulus smadzenēs no vesela un saderīga donora gūžu kauliem vai krūšu kaula.
Izņemtie šūnas tiek sasaldēti un uzglabāti, līdz saņēmējs ir pabeidzis ķīmijas un radioterapeitiskās ārstēšanas metodes, kas paredzētas ļaundabīgo šūnu iznīcināšanai. Visbeidzot, veselas kaulu smadzeņu šūnas tiek ievadītas pacienta asinīs, lai viņi varētu vairoties, ļaundabīgo šūnu vietā un radīt asins šūnas.
Kaulu smadzeņu transplantācijas saderība
Jāizvērtē kaulu smadzeņu transplantācijas saderība, lai izvairītos no atgrūšanas riska un nopietnām komplikācijām, piemēram, iekšējai asiņošanai vai infekcijām. Lai to izdarītu, iespējamajam kaulu smadzeņu donora novērtējumam ir jāveic asiņu savākšana specializētā centrā, piemēram, INCA. Ja donors nav saderīgs, jums var būt saraksts ar datiem, kas jāsauc citam pacientam, kurš ir saderīgs. Uzziniet, kas var veikt smadzeņu ziedojumu.
Parasti kaulu smadzeņu saderības novērtēšanas process tiek uzsākts pacienta brāļi un māsas, jo viņiem, visticamāk, ir līdzīgi kaulu smadzenes, un tad tie tiek paplašināti uz valstu datu sarakstiem, ja brāļi un māste nav saderīgi.
Kaulu smadzeņu transplantācijas risks
Galvenie kaulu smadzeņu transplantācijas riski vai komplikācijas ir:
- Anēmija;
- Cataratas;
- Asiņošana plaušās, zarnās vai smadzenēs;
- Traumām nierēs, aknās, plaušās vai sirdī;
- Smagas infekcijas;
- Noraidīšana;
- Grafts pret saimnieka slimību;
- Reakcija pret anestēziju;
- Slimību atkārtošanās.
Kaulu smadzeņu transplantācijas komplikācijas ir biežākas, ja donors nav pilnībā savietojams, bet tas var būt saistīts arī ar pacienta ķermeņa reakciju, tādēļ ir svarīgi veikt gan devēju, gan saņēmēju laboratorijas testus, lai pārbaudītu saderību un reakciju iespējamība. Zināt arī, kas ir un kā tiek veikta kaulu smadzeņu biopsija.
