Augļa kardiotokogrāfija ir pārbaude, kas veikta grūtniecības laikā, lai pārbaudītu sirdsdarbības ātrumu un bērna labsajūtu, kas iegūti ar sensoriem, kas saistīti ar grūtnieces vēderu, kuri savāc šo informāciju, un ir īpaši piemērota grūtniecēm pēc 37 nedēļām vai tuvu laika periodā.
Šo pārbaudi var veikt arī darba laikā, lai kontrolētu bērna veselību šajā laikā, papildus sievietes dzemdes kontrakciju novērtēšanai.
Augļa kardiotokogrāfija jāveic klīnikās vai dzemdniecības nodaļās, kurās ir iekārtas un ārsti, kuri ir sagatavoti eksāmenam, un izmaksas parasti ir 150 ASV dolāri atkarībā no klīnikas un vietas, kur tā tiek veikta.
Kā tas tiek darīts
Lai izveidotu augļa kardiotokogrāfiju, uz galda novietoti elektrodi ar sensoriem, kas nostiprināti ar sieviešu vēdera siksnas veidu, kas aptver visu aktivitāti dzemdē, vai tas ir bērna sirdsdarbība, tā kustība vai dzemdes kontrakcijas.
Tas ir pārbaudījums, kas neizraisa sāpes vai diskomfortu mātei vai auglim, tomēr dažos gadījumos, kad ir aizdomas, ka bērnam ir maza kustība, var būt nepieciešams veikt kādu stimulu, lai to pamodinātu vai sakrata. Tādējādi kardiotokogrāfiju var veikt 3 veidos:
- Basal : tas tiek darīts ar mieru sievietei, bez stimuliem, tikai ievērojot kustību un sirdsdarbības modeļus;
- Stimulēts : to var izdarīt gadījumos, kad ir nepieciešams novērtēt, vai mazulis labāk reaģēs pēc dažiem stimuliem, kas var būt skaņa, piemēram, rags, aparāta vibrācija vai ārsta pieskāriens;
- Ar pārslodzi : šajā gadījumā stimuls tiek veikts, izmantojot zāles, kas var pastiprināt mātes dzemdes kontrakciju, un var novērtēt šo kontrakciju ietekmi uz bērnu.
Pārbaude ilgst apmēram 20 minūtes, un sieviete sēž vai gulstas, līdz sensora informācija tiek ierakstīta kartē, papīrā vai datora ekrānā.
Kad tas ir izdarīts
Augļa kardiotoksiju pēc 37 nedēļām var norādīt tikai bērna sirdsdarbības profilaksei.
Tomēr to var norādīt arī citos periodos gadījumā, ja ir aizdomas par izmaiņām bērnam vai kad risks ir palielināts, piemēram, situācijās:
Grūtnieces riska nosacījumi | Riska nosacījumi dzimšanas brīdī |
Gestācijas diabēts | Priekšlaicīgi dzimuši |
Nekontrolēta hipertensija | Es esmu novēlota, vecāki par 40 nedēļām |
Preeklampsija | Mazs amnija šķidrums |
Smaga anēmija | Izmaiņas dzemdes kontrakcijā darba laikā |
Sirds, nieru vai plaušu slimības | Asiņošana no dzemdes |
Asins koagulācijas alterācijas | Vairāki dvīņi |
Infekcija | Placentāla atsitiena |
Mātes vecums virs vai zemāk ieteicams | Ļoti lēns piegāde |
Tādā veidā, veicot šo pārbaudi, ir iespējams iejaukties pēc iespējas ātrāk, piemēram, bērna labturības izmaiņu gadījumā, ko izraisa asfiksija, skābekļa trūkums, nogurums vai aritmija.
Šo novērtējumu var veikt dažādos grūtniecības periodos, piemēram:
- Antepartum : Tas tiek darīts jebkurā laikā pēc 28 grūtniecības nedēļām, vēlams pēc 37 nedēļām, lai novērtētu mazuļa sirdsdarbību.
- Intradermalos : papildus sirdsdarbības frekvencei tā novērtē bērna kustības un mātes dzemdes kontrakcijas laikā piegādes laikā.
Pārbaudes, kas veiktas šajā pārbaudē, ir daļa no augļa dzīvotspējas novērtējuma, kā arī citi, piemēram, Dopplera ultraskaņa, kas novērtē asinsriti plaknē, un augļa biofizikālo profilu, kas veic vairākus mērījumus, lai novērotu pareizu augļa attīstību. mazulis Uzziniet vairāk par eksāmeniem, kas jāveic trešajā grūtniecības trimestrī.
Kā to interpretē?
Lai interpretētu testa rezultātu, akušieris novērtēs sensoru izveidotās diagrammas gan datorā, gan papīra formā.
Tādējādi, ja mainās mazuļa vitalitāte, kardiotokogrāfija var identificēt:
1. Sirdsdarbības frekvences izmaiņas, kuras var būt šādas:
- Bāziskā sirdsdarbība, kas var būt palielināta vai samazināta;
- Sirdsdarbības frekvences novirzes, kas parāda svārstības frekvences modelī, un ir bieži, ka tā darba laikā mainās kontrolēti;
- Sirdsdarbības frekvences paātrināšanas un palēnināšanās, kas nosaka, vai sirds ritms palēninās vai paātrinās pakāpeniski vai pēkšņi.
2. izmaiņas augļa kustībā, kas var mazināties, kad tas norāda uz dažām ciešanām;
3. Izmaiņas dzemdes kontrakcijā, ko novēroja darba laikā.
Parasti šīs izmaiņas rodas skābekļa trūkuma dēļ auglim, kas izraisa šo vērtību samazināšanos. Tādējādi šajās situācijās akušieris norāda ārstēšanu atkarībā no grūtniecības laika un katra gadījuma smaguma, un, piemēram, var būt ar iknedēļas pārraudzību, hospitalizāciju vai pat nepieciešamību paredzēt piegādi ar cesarean section.