Smadzeņu asiņošana ir insulta veids, ko sauc arī par insultu, kurā asiņošana notiek smadzenēs vai tās iekšienē, jo asinsvadi, parasti smadzeņu artērijā, ir pārrāvumi. Uzziniet vairāk par hemorāģisko insultu.
Tas ir nopietns notikums, ko parasti izraisa trieciens uz galvu, kas var izraisīt dziļu bezsamaņas stāvokli, kā arī sliktu dūšu, vemšanu, pazeminātu sirdsdarbības ātrumu un līdzsvara zudumu.
Diagnozi veic ar attēlveidošanas testiem, piemēram, datortomogrāfiju, magnētisko rezonansi un angiogrāfiju ar vai bez kontrasta. Citos gadījumos ārsts var pieprasīt jostas punkciju.
Smadzeņu asiņošanas ārstēšana parasti ir ķirurģiska, un tā mērķis ir noņemt asinis un trombu, lai pazeminātu spiedienu smadzenēs, ko izraisa asiņošana.
Galvenie simptomi
Smadzeņu asiņošanas simptomi ir atkarīgi no asiņošanas lieluma un parasti:
- Stipras galvassāpes, kas var ilgt dažas dienas;
- Nogurums vai tirpšana jebkurā ķermeņa daļā;
- Vemšana;
- Bilances zaudējums;
- Drebušana rokās;
- Samazināts sirdsdarbības ātrums;
- Vispārējs vājums;
- Redzes nerva daļas pietūkums, kas dažām sekundēm var izraisīt tumsas redzi, samazina redzi vai aklumu;
Smagākos apstākļos var būt pēkšņas epilepsijas lēkmes vai dziļi un ilgstoši samaņas zudums, kad persona nevar reaģēt uz stimuliem.
Vai smadzeņu asiņošana atstāj sekas?
Pēc asiņošanas dažiem cilvēkiem var būt tādas sekas kā grūtības runāt, norijot, staigāt, veikt ikdienas darbības vai paralizēt.
Tiklīdz sākas smadzeņu asiņošanas simptomu sākšanās, nekavējoties jādodas pie ārsta, lai ārstēšana varētu tikt uzsākta, jo seku smagums ir atkarīgs no asiņošanas pakāpes.
Labākais veids, kā izvairīties no smadzeņu hemorāģijas rašanās, un tātad tā sekvences, ir fiziskās aktivitātes veikšana, veselīga un līdzsvarota uztura, zems tauku un sāls daudzums.
Smadzeņu asiņošanas cēloņi
Galvenais smadzeņu asiņošanas cēlonis ir galvas trauma, taču ir arī citi apstākļi, kas var veicināt asiņošanu, piemēram:
- Augsts spiediens;
- Ģenētiskie faktori;
- Alkohola patēriņš;
- Narkotiku lietošana, piemēram, kokaīns un amfetamīns;
- Amiloidīta angiopātija, kas ir mazu asinsvadu iekaisums smadzenēs;
- Asins slimības, piemēram, trombocitēmija un hemophilia, kas padara koagulācijas procesu grūti;
- Antikoagulantu lietošana, jo tie sarežģī koagulāciju, kas var veicināt asiņošanu;
- Smadzeņu audzēji.
Vēl viens bieži cēloņa smadzeņu asiņošana ir aneirisma, kas ir dilatācija asinsvadā. Šī paplašināšana izraisa šī trauka sieniņas, lai tās kļūst plānas un trausas, un tās var plīst jebkurā laikā, ar asiņošanu.
Visbiežāk sastopamais aneirisma simptoms ir galvassāpes. Daži cilvēki ziņo, ka viņu galvas karsē, it kā ir kāda veida noplūde. Uzziniet vairāk par smadzeņu aneirisma pazīmēm un ārstēšanu.
Kā tiek veikta diagnoze?
Diagnozi veic, veicot attēlveidošanas testus, piemēram, magnētisko rezonansi, datortomogrāfiju un angiogrāfiju ar vai bez kontrasta.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj vizualizēt tūsku ap bojājumu un tādējādi ir zināms bojājuma pakāpe. Komutētā tomogrāfija ir svarīga, lai ārsts varētu pārbaudīt hemorāģiju un tādējādi diferencēt hemorāģisko insultu no išēmiska insulta. Skatiet, kas izraisa insultu un kā to izvairīties.
Angiogrāfija ir diagnostikas eksāmens, kas atvieglo asinsvadu iekšējās vizualizāciju, piemēram, var novērtēt formu, klīnisko anomāliju klātbūtni un arī diagnosticēt aneirismu. Saprast, kā tiek veikta angiogrāfija un kāda angiogrāfija ir paredzēta.
Tomēr dažiem smadzeņu asiņošanas cilvēkiem ir normāli rezultāti par MRI vai datortomogrāfiju. Tāpēc ārsts var pieprasīt mugurkaula punkciju, proti, cerebrospināla šķidruma noņemšanu no gūžas kaula, lai varētu novērtēt CSF, jo smadzeņu asiņošanas gadījumā asinīs ir CSF.
Kā ārstēt
Smadzeņu hemorāģijas ārstēšana parasti tiek veikta ar ķirurģisku operāciju, lai noņemtu asinis un asinsizplūdumus un samazinātu asinsizplūdumā esošo spiedienu smadzenēs.
Papildus ķirurģijai ārsts var norādīt ārstēšanu ar zālēm, lai kontrolētu spiedienu, krampjus un iespējamās infekcijas. Smagākos gadījumos var arī norādīt asins pārliešanu.
Lai uzlabotu dzīves kvalitāti pēc asiņošanas smadzenēs un izvairītos no ievainojumiem, ir svarīgi doties uz fizioterapeitu vai profesionālo terapeitu. Lūk, kāda atveseļošanās ir pēc insulta.
Galvenie smadzeņu asiņošanas veidi
Pārmērīga asinis kairina smadzeņu audus un noved pie tūskas veidošanās, kas ir šķidruma uzkrāšanās. Pārmērīga asins un šķidruma iedarbība palielina spiedienu uz smadzeņu audiem, palēnina asinsriti asinīs caur nervu sistēmu un iznīcina smadzeņu šūnas. Smadzeņu hemorāģiju var klasificēt pēc atrašanās vietas, kas notiek:
1. Intraparenhimāls vai intracerebrāls asiņošana
Šāda veida asiņošana visticamāk notiek gados vecākiem cilvēkiem un ir tad, ja asiņošana notiek smadzenēs. Tas ir visnopietnākais veids, bet arī populārākais veids. To parasti izraisa audzēji, koagulācijas traucējumi un nepareizi veidoti asinsvadi.
2. intraventrikulāra asiņošana
Intraventrikulāra asiņošana rodas smadzeņu vēderdobumos, kas ir smadzeņu dobumi, kuros notiek cerebrospinālais šķidrums. Šis asiņošanas veids parasti rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem jau 48 stundas pēc dzemdībām, un pēc dzemdībām ir kādas komplikācijas, piemēram, elpošanas distresa sindroms, kurā bērns piedzimis ar nenobriedušiem plaušiem, paaugstināts asinsspiediens un plaušu kolapss, kas ir elpošanas komplikācija, kurā nepietiek gaisa pāreju. Uzziniet vairāk par plaušu sabrukumu.
3. Subarachnoid asiņošana
Šī asiņošana parasti rodas aneirizmas plīsuma dēļ, bet tā var būt arī trieciena rezultāts, un tam raksturīga asiņošana telpā starp diviem slāņiem, mutes dobuma, putekļu un mutes dobuma.
Muguras, arahnoid un pia mater ir iežogojuma komponentu slāņi, kas ir membrānas, kas savieno un aizsargā centrālo nervu sistēmu. Subarachnoidālas asiņošana parasti notiek cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
4. Subdulālas asiņošanas
Subdulālas asiņošanas notiek telpā starp mutes dobuma un arahhnoīdu slāņiem, un tā ir visbiežākais traumas rezultāts.
5. Epidurālā asiņošana
Šī asiņošana notiek starp garu un galvaskausu un biežāk sastopama bērniem un pusaudžiem no lūzuma galvaskausa.
