Piena šūnu vēža ārstēšana var tikt veikta ar ķirurģiju, staru terapiju, ķīmijterapiju vai imunoterapiju, un ārstēšanas izvēle tiek veikta ar onkologu pēc vēža lieluma, attīstības un atrašanās vietas novērtēšanas.
Iespēja dziedināt urīnpūšļa vēzi agrīnās slimības stadijās ir lieliska, bet ar slimības izplatību un vēža izplatīšanos, ārstēšanas iespēja samazinās.
Tādējādi agrīna diagnostika ir ļoti svarīga, tādēļ ir svarīgi būt uzmanīgiem attiecībā uz simptomiem, kas var liecināt par urīnpūšļa vēzi, piemēram, sāpīgu urinēšanu, urīnizmēra steidzamību, asinis urīnā, urīna nesaturēšanu vai vēdera sāpēm. Skatiet pilnīgāku šāda veida vēža simptomu sarakstu.
1. Ķirurģija
Operācija ir ārstēšana, ko visbiežāk lieto šāda veida vēža ārstēšanai, bet tai ir tikai labs rezultāts, kad audzējs ir agrīnā stadijā un lokalizēts. Dažas ķirurģiskas procedūras, kuras var izmantot:
- Transuretraāla rezekcija : ietver vēža nokrejšanu, izņemšanu vai sadedzināšanu, ja tā ir maza izmēra un atrodas urīnpūšļa virsmā;
- Segmenta cistektomija : sastāv no audzēja ietekmētā urīnpūšļa daļas noņemšanas;
- Radikālas cistektomijas : veic slimības progresīvās stadijās un veido pilnīgu urīnpūšļa izņemšanu.
Kopējā urīnpūšļa izņemšanu var noņemt arī limfmezgli vai citi orgāni pie urīnpūšļa, kam var būt vēža šūnas. Attiecībā uz vīriešiem noņemtie orgāni ir prostatas, sēklas pūslīšu un vas deferens daļu. Sievietēm tiek izņemta dzemde, olnīcas, nāves caurules un daļa no maksts.
Dažas urīnpūšļa vēža operācijas blakusparādības ir asinis urīnā, sāpes vai grūtības urinēt, impotence, libido zaudēšana, agrīna menopauzes sākšanās sievietēm vai problēmas ar ejakulāciju.
2. Imūnterapija ar BCG
Imūnā terapija lieto zāles, kas stimulē imūnsistēmu, lai uzbruktu vēža šūnas, un to visbiežāk izmanto urīnpūšļa vēža gadījumos vai, piemēram, lai novērstu jaunu vēža attīstību pēc operācijas.
Imūnterapijā izmantotais līdzeklis ir BCG, šķīdums, kas satur dzīvas un vājākas baktērijas, kuras ievada urīnpūslī caur katetru, kas stimulē imūnsistēmu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Pacientam jāuztur BCG šķīdums urīnpūslī apmēram 2 stundas, un ārstēšanu veic vienu reizi nedēļā 6 nedēļas.
BCG blakusparādības urīnpūšļa vēža ārstēšanai var būt steidzama nepieciešamība un sāpes urinācijas laikā, asinis urīnā, drudzis, nogurums un drebuļi.
3. Radiācijas terapija
Šāda veida ārstēšana izmanto starojumu, lai iznīcinātu vēža šūnas, un to var veikt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai pēc operācijas, lai likvidētu vēža šūnas, kas vēl var palikt.
Radiācijas terapiju var veikt ārēji, izmantojot aparātu, kas izstaro starojumu pūslīša rajonā vai caur iekšējo starojumu, kurā ierīce tiek novietota urīnpūslī, kas atbrīvo radioaktīvo vielu. Ārstēšana tiek veikta 5 reizes nedēļā 5 vai 7 nedēļas.
Radiācijas terapijas blakusparādības var būt:
- Ādas apdegumi reģionā, kuru skārusi ārstēšana;
- Slikta dūša;
- Vemšana;
- Caureja;
- Diskomforts urīnā;
- Maksts sausums;
- Celtniecības grūtības.
Atpūta ir svarīga, lai atgūtu no starojuma terapijas blakusparādībām, un daži medikamenti var tikt veikti, lai mazinātu dažas blakusparādības.
4. Ķīmijterapija
Pneidermenīšu vēža ķīmijterapija lieto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas, un var izmantot tikai vienu zāļu vai divu kombināciju.
Pacientiem ar virspusēju urīnpūšļa vēzi ārsts var lietot intravesikāro ķīmijterapiju, kur zāles tieši ievada urīnpūšņos caur katetru, un pēc tam strādā vairākas stundas. Šī ārstēšana tiek veikta reizi nedēļā vairākas nedēļas.
Gadījumos, kad vēzis ir iebrukusi citos orgānos, ķīmijterapija jāievada vēnā vairāku ārstēšanas ciklu laikā, kas palielina blakusparādību risku, piemēram, matu izkrišanu, nelabumu, vemšanu, čūlas no mutes vai zudumu ēstgriba, piemēram.