Tauku uzkrāšanās aknās, ko tehniski sauc par aknu steatozi, ir diezgan izplatīta problēma, ko var izraisīt tādi riska faktori kā aptaukošanās, diabēts, augsts holesterīna līmenis un pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš.
Lai gan simptomi nav vienmēr, ir iespējams, ka dažiem cilvēkiem vēdera labajā pusē jūt sāpes, vēdera pietūkums, nelabums, vemšana un vispārējs nespēks. Šo simptomu klātbūtnē jāapspriežas ar hepatologu, lai veiktu testus, kuri novērtē aknu darbību un slimības smagumu. Pārbaudiet dažus eksāmenus, kas novērtē aknu veselības stāvokli.
Taukus aknās var kontrolēt, mainot uzturu un regulāru fizisko slodzi, un ir svarīgi ievērot atbilstošu ārstēšanu, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā ciroze.
Aknu steatozes pakāpes
Taukus aknās var klasificēt pēc to nopietnības:
- 1. pakāpe vai vienkāršs aknu steatozes līmenis: liekie tauki tiek uzskatīti par nekaitīgiem. Parasti nav simptomu un tikai problēma atklājas, veicot asins analīzi;
- 2. pakāpe vai bezalkoholiska aknu steatoze: papildus tauku pārpalikumam, aknas iekaisušas. Parasti var būt daži simptomi, piemēram, sāpes vēdera labajā pusē un vēdera pietūkums;
- 3. pakāpe vai aknu fibroze: ir tauki un iekaisums, kas izraisa izmaiņas jūsu orgānos un asinsvados, bet aknas joprojām darbojas normāli;
- 4. pakāpe vai aknu ciroze: tā ir vissmagākā slimības fāze un parādās pēc iekaisuma gadiem, ko raksturo izmaiņas visa aknu formā, kas izraisa tā izmēra samazināšanos un atstāj tā neregulāru formu. Ciroze var attīstīties vēzim vai aknu nāvei, kam nepieciešama orgānu transplantācija.
Tādējādi, papildus tam, kā novērtē tauku daudzumu orgānā, ir svarīgi arī pārbaudīt iekaisuma klātbūtni, jo tas ir galvenais šīs orgānu šūnu nāves cēlonis. Lai novērtētu slimības progresēšanu, var izmantot aknu elastogrāfiju, kas ir ātra un nesāpīga pārbaude.
Galvenie simptomi
Parasti slimības agrīnās stadijās nav simptomu veida, tāpēc steatoze bieži tiek atklāta ar pārbaudēm, lai diagnosticētu citas slimības.
Tomēr vēlākos posmos vēdera augšējā labajā pusē var rasties sāpes, neizskaidrojama svara zudums, vispārējs nogurums un diskomforts, kā arī slikta dūša un vemšana. Cirozes gadījumā var parādīties arī citi simptomi, piemēram, ādas un acu dzelte, ķermeņa nieze un vēdera, kāju un potīšu pietūkums.
Pārbaudiet pilnīgāku aknu steatozes simptomu sarakstu un veiciet testu, lai uzzinātu jūsu izredzes uz problēmu.
Kurš ir visvairāk apdraudēts
Cilvēkiem, kas patērē alkoholu, aknu tauku attīstības risks ir daudz lielāks, tomēr risks var būt lielāks arī tad, ja ir citi riska faktori, piemēram:
- Aptaukošanās;
- 2. tipa diabēts;
- Augsts spiediens;
- Augsts holesterīns;
- Vecums pārsniedz 50 gadus;
- Esi smēķētājs;
- Ir hipotireoze.
Turklāt bariatrīka ķirurģija un citas svara zuduma procedūras palielina aknu tauku attīstības risku vielmaiņas pārmaiņu dēļ, ko izraisa straujš svara zudums. Tomēr šī problēma var rasties arī cilvēkiem, kuriem nav riska faktoru, un var pat ietekmēt bērnus un grūtnieces.
Kā apstiprināt diagnozi
Sākotnēji aknu izmaiņas var konstatēt, veicot asins analīzi, kurā tiek novērtētas šīs organisma radītās vielas. Un, ja ir mainītas vērtības, kas liecina, ka aknas nedarbojas labi, ārsts var lūgt papildu pārbaudes, piemēram, ultraskaņu, tomogrāfiju, aknu spazmas, magnētiskās rezonanses vai biopsijas.
Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka aknu tauki ne vienmēr izraisa izmaiņas asins analīzēs, kas var aizkavēt slimības diagnozi, kamēr pacientam ir ultraskaņa, lai izmeklētu citas problēmas.
Labāk saprast, kā panākt diagnozi
Aknu steatozes klātbūtne ne vienmēr tiek attēlota hepatogrammas izmaiņu rezultātā, un rezultāti, kas novērtē šūnu bojājuma, holestāzes un aknu funkcijas klātbūtni, jāņem, kā aprakstīts turpmāk:
Asinsizplūduma izpēte
Transamināzes tiek izlaistas asinīs pēc aknu bojājuma. AST, agrāk pazīstams kā TGO, tiek ražots aknās, nierēs un muskuļos, un tā paaugstinātie līmeņi ir vairāk saistīti ar aknu bojājumiem, bet ALT, ko agrāk sauc par TGP, izpaužas arī sirdī, muskuļos un eritrocītos.
Alkaline fosfatāzes tiek ražots placentā, nierēs, zarnās un leikocītos, un to var paaugstināt pusaudžiem un grūtniecību. Visbeidzot, gammaglutamil transpeptidāze, akronīms GGT, var būt nieru kanāliņos, aknās, aizkuņģa dziedzerī un zarnās.
Aknu funkcionālie testi
Lai novērtētu aknu funkciju, jāpārbauda albumīna, bilirubinēmijas un protrombīna laika rezultāti, svarīgi produkti, kas atspoguļo aknu funkciju.
Diagnostika
Neparasti aknu eksāmeni var liecināt par:
- Alkohola aknu slimība: AST / ALT attiecība parasti ir 2: 1 vai augstāka. Gadījumos, kad nav ticamas klīniskas vēstures, parastās sārmainās fosfatāzes, paaugstināta GGT un makrocitozes rezultāti liecina par šo diagnozi;
- Hronisks vīrusu hepatīts: izmaina vairākus aknu funkciju parametrus;
- Autoimūno hepatīts: rodas galvenokārt jauniešu un vidēja vecuma sievietēm ar autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoloģiskām problēmām un autoimūno vairogdziedzera slimībām.
- Aknu steatozes: visbiežākais aknu darbības traucējumu cēlonis, taču tā diagnoze ir izslēgšana. Jāievēro aptaukošanās, diabēts un dislipidēmija, un biopsija ir drošākais diagnostikas līdzeklis.
- Išēmisks hepatīts: rodas zema asinsrites tilpuma, piemēram, hipotensijas un asiņošanas gadījumos, un paaugstināts ALAT, ASAT un laktāta dehidrogenāzes līmenis.
- Toksisks hepatīts: identificēts galvenokārt, apkopojot pilnīgu pacienta vēsturi, bet visbiežākais paracetamola pārdozēšanas cēlonis.
- Holestatiskais aknu bojājums: nedaudz paaugstināts ASAT un ALAT, kā arī palielināta sārmainās fosfatāzes un GGT.
Ja pacientiem nav simptomu un visi sākotnējie novērtējumi ir negatīvi, sāciet ārstēšanu ar dzīvesveida izmaiņām, svara zudumu, blakusparādību kontroli un potenciāli hepatotoksisku zāļu, piemēram, amiodarona, suspensiju.
Pārbaude jāatkārto pēc 6 mēnešiem, un izmaiņu neatlaidības gadījumā jāveic ultraskaņa, un, iespējams, ir nepieciešama papildu ekspertīze, piemēram, tomogrāfija un biopsija.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Taukskābju ārstēšana aknās galvenokārt tiek veikta ar uztura izmaiņām, fizisko vingrinājumu normālu praksi un alkohola lietošanas novēršanu. Turklāt ir nepieciešams arī zaudēt svaru un kontrolēt slimības, kas pasliktina problēmu, piemēram, diabēts, hipertensija un augsts holesterīna līmenis. Šeit ir piemērs tam, kā būtu jāizskatās tauku uzturs aknās.
Nav īpašu līdzekli aknu steatozes ārstēšanai, bet ārsts var ieteikt B hepatīta vakcīnas, lai novērstu turpmāku aknu slimību. Dažus mājas līdzekļus var arī izmantot, lai palīdzētu ārstēšanā, piemēram, rīsu vai artišoku tēja, un vispirms ir svarīgi lūgt jūsu ārsta atļauju pirms lietošanas.
Šāds video sniedz mūsu diētas speciālistu padomus, lai kontrolētu un samazinātu aknu tauku daudzumu.
