Menstruācijas laikā dismenorrūciju raksturo ļoti smagas kolikas, kas neļauj sievietei pat mācīties un strādāt, sākot no 1 līdz 3 dienām, katru mēnesi. Tas ir biežāk sastopams pusaudža gados, lai gan tas var ietekmēt sievietes vecumā virs 40 gadiem vai meitenes, kuras nav sākušas menstruāciju.
Kaut arī tā ir ļoti intensīva un var izraisīt sievietes dzīves traucējumus, šīs kolikas var kontrolēt ar tādām zālēm kā pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi un kontracepcijas tabletes. Tādēļ, ja rodas aizdomas, jums vajadzētu doties pie ginekologa, lai noskaidrotu, vai tā patiešām ir dismenoreja, un kādi līdzekļi ir visvairāk norādīti.
Atšķirības starp primāro un sekundāro dismenoreju
Ir divu veidu dismenoreja, primārā un sekundārā, un atšķirības starp tām ir saistītas ar kolikas izcelsmi:
- Primārā dismenoreja: prostaglandīni, kas ir vielas, ko ražo pati dzemde, ir atbildīgi par intensīviem menstruāciju kolikāliem. Šajā gadījumā sāpes pastāv bez jebkāda slimības veida un sākas 6-12 mēnešus pēc pirmās menstruācijas, var pārtraukt vai samazināt līdz 20 gadu vecumam, bet dažos gadījumos - tikai pēc grūtniecības.
- Sekundārā dismenoreja: tā ir saistīta ar slimībām, piemēram, endometriozi, kas ir galvenais cēlonis, vai mioma, olnīcu cistu gadījumā, IUD lietošanu, iegurņa iekaisuma slimību vai anomālijām dzemdē vai maksts, ko ārsts konstatē, veicot testus.
Zināt, vai sievietei ir primārā vai sekundārā dismenoreja, ir būtiska, lai sāktu ārstēšanu, kas vispiemērotāka katrā gadījumā. Šajā tabulā ir norādītas galvenās atšķirības:
| Primārā dismenoreja | Sekundārā dismenoreja |
| Simptomi sākas dažus mēnešus pēc menstruācijas | Simptomi sākas gadu pēc menstruācijas, īpaši pēc 25 gadiem |
| Sāpes sākas pirms vai pirmajā menstruācijas dienā un ilgst no 8 stundām līdz 3 dienām | Sāpes var rasties jebkurā menstruācijas stadijā, intensitāte var mainīties no dienas uz dienu |
| Slikta dūša, vemšana, galvassāpes | Var būt asiņošana un sāpes dzimumakta laikā vai pēc tās, kā arī smagas menstruācijas |
| Izmaiņas eksāmenos nav | Eksāmeni norāda uz iegurņa slimībām |
| Normāla ģimenes vēsture bez būtiskām izmaiņām sievietē | Endometriozes vēsture ģimenē, iepriekš konstatēta STD, IUD lietošana, iekšējā absorbenta vai iegurņa operācija jau ir veikta |
Turklāt primārajā dismenorejā parasti ir simptomu kontrole, lietojot pretiekaisuma līdzekļus un perorālos kontracepcijas līdzekļus, turpretī sekundārajā dismenorejā šo zāļu dēļ nav uzlabojumu.
Simptomi un dismenorejas diagnoze
Smagas menstruācijas krampji var parādīties dažas stundas pirms menstruācijas, un ir arī citi dismenorejas simptomi, piemēram:
- Slikta dūša;
- Vemšana;
- Caureja;
- Nogurums;
- Sāpes mugurā;
- Nervozitāte;
- Reibonis;
- Smagi galvassāpes.
Psiholoģiskais faktors, šķiet, arī palielina sāpju un diskomfortu līmeni, mazinot sāpju mazināšanas līdzekļu ietekmi.
Ginekologs ir vispiemērotākais ārsts, kas diagnosticē pēc sievietes sūdzību uzklausīšanas, un jo īpaši tiek novērtētas intensīvas kolikas iegurņa rajonā menstruāciju laikā.
Lai apstiprinātu, ka ārsts parasti palpē dzemdes reģionu, lai pārbaudītu, vai dzemde ir palielināta, un lūdz veikt tādus testus kā vēdera vai transvagināla ultraskaņa, lai atklātu slimības, kas var izraisīt šos simptomus, un tas ir svarīgi, lai noteiktu, vai tā ir primāro vai sekundāro dismenorrēzi, lai norādītu uz atbilstošu ārstēšanu katrā gadījumā.
Kā ārstēt dismenoreju, lai izbeigtu sāpes
Tiesiskās aizsardzības līdzekļi
Lai ārstētu primāro dismenoreju, ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus un spazmolītiskus līdzekļus, piemēram, Atroveran savienojumu un Buscopan, norādot ginekologu.
Gadījumā, ja ir sekundāra dismenoreja, ginekologs var norādīt uz nehormonālu pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļu lietošanu, piemēram, mefenamāīnskābi, ketoprofēnu, piroksikāmu, ibuprofēnu, naproksēnu sāpju mazināšanai, kā arī medikamentiem, kas samazina menstruālo ciklu, piemēram, meloksikamu, celekoksibu vai rofekoksibs.
Uzziniet vairāk par Dysmenorrhea ārstēšanu.
Dabiskā ārstēšana
Dažas sievietes gūst labumu, ieliekot siltā termoģeļa maisiņu pa vēderu. Atslābinoši, siltā vanna, relaksējoša masāža, 3 līdz 5 reizes nedēļā un necaurlaidīga apģērba lietošana ir daži citi ieteikumi, kas parasti rada sāpju mazināšanu.
Sāļu samazināšanās no 7 līdz 10 dienām pirms menstruācijas arī palīdz apkarot sāpes, samazinot šķidruma aizturi.
