Hiperkalciēmija ir kalcija daudzums asinīs un rodas, ja asins analīzē šī minerālviela ir lielāka par 10, 5 mg / dl, ko var izraisīt paryroidīzes dziedzeru, audzēju, endokrinoloģisko slimību izmaiņas vai piemēram, dažas zāles.
Šīs izmaiņas parasti nerada simptomus vai rada tikai vieglus simptomus, piemēram, sliktu apetīti un kustību slimību. Tomēr, ja kalcija līmenis pārmērīgi palielinās, saglabājot virs 12 mg / dl, tas var izraisīt tādus simptomus kā aizcietējums, palielināts urīns, miegainība, nogurums, galvassāpes, aritmija un pat koma.
Hiperkalciēmijas ārstēšana atšķiras atkarībā no tā cēloņa un tiek uzskatīta par ārkārtas situāciju, ja tā izraisa simptomus vai sasniedz vērtību 13 mg / dl. Kā veids, kā pazemināt kalcija līmeni, ārsts var ieteikt lietot serumu vēnā un līdzekļus, piemēram, diurētiskus līdzekļus, kalcitonīnu vai bisfosfonātus.
Iespējamie simptomi
Kaut arī kalcijs ir ļoti svarīgs minerāls kaulu veselībai un svarīgākajiem ķermeņa procesiem, kad tas ir pārāk liels, tas var negatīvi ietekmēt organisma darbību, izraisot tādas pazīmes kā:
- Galvassāpes un pārmērīga nogurums;
- Pastāvīgas slāpes sajūta;
- Bieža urinēšana;
- Slikta dūša un vemšana;
- Samazināta ēstgriba;
- Izmaiņas nieru darbībā un akmeņu veidošanās risks;
- Biežas krampji vai muskuļu spazmas;
- Sirds aritmijas.
Turklāt cilvēkiem ar hiperkalciēmiju var būt arī simptomi, kas saistīti ar neiroloģiskām izmaiņām, piemēram, atmiņas zudumu, depresiju, vieglu uzbudināmību vai apjukumu.
Galvenie hiperkalciēmijas cēloņi
Galvenais liekā kalcija cēlonis ķermenī ir hiperparatireoidisms, kurā mazie vairogdziedzera dziedzeri, kas atrodas aiz vairogdziedzera, rada pārmērīgu hormonu, kas regulē kalcija daudzumu asinīs. Uzziniet vairāk par hiperparatiirozi.
Tomēr citi iemesli var būt:
- Hroniska nieru nepietiekamība;
- Pārmērīgs D vitamīns, galvenokārt tādu slimību dēļ kā sarkoidoze, tuberkuloze, kokcidioidomikoze vai pārmērīga lietošana;
- Piemēram, dažu medikamentu, piemēram, litija, blakusparādība;
- Audzējs kaulos, nierēs vai zarnās progresējošā stadijā;
- Audzējs aizkuņģa dziedzera salās;
- Multiplā mieloma;
- Piena sārmu sindroms, ko izraisa pārmērīga kalcija uzņemšana un antacīdu lietošana;
- Pagetta slimība;
- Endokrīnās sistēmas traucējumi, piemēram, tirotoksikoze, feohromocitoma un Addisona slimība.
Zarnojoša hiperkalciēmija rodas, audzēja šūnās veidojot hormonu, kas līdzinās parathormonam, kas izraisa smagu hiperkalciēmiju un ir grūti ārstējama. Citā veida hiperkalcēmija vēža gadījumos notiek kaulu bojājumiem, ko izraisa kaulu metastāzes.
Kā apstiprināt diagnozi
Hiperkalcēmijas diagnozi var apstiprināt ar asins analīžu palīdzību, kas atkarībā no veiktajām laboratorijām nosaka kopējo kalcija daudzumu virs 10, 5 mg / dl vai jonu kalciju virs 5.3 mg / dl.
Pēc šo izmaiņu apstiprināšanas ārējam vajadzētu pieprasīt testus, lai noskaidrotu iemeslu, kas ietver PTH, ko rada paratiroīds, hormona devu, vizuālās pārbaudes testus, piemēram, tomogrāfiju vai rezonansi, lai pētītu vēža esamību, kā arī novērtētu D vitamīna līmeni, nieru darbība vai citu endokrīno slimību klātbūtne.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Hiperkalcēmijas ārstēšanu parasti norāda endokrinologs, kas tiek darīts galvenokārt pēc tā cēloņa, kas ietver zāļu lietošanu hormonu līmeņa kontrolei, zāļu apmaiņu citiem cilvēkiem, kuriem nav hiperkalciēmijas, kā blakusparādības vai operācijas, lai izņemtu audzēji, kas var izraisīt lieko kalciju, ja tas ir iemesls.
Ārstēšana netiek veikta steidzami, izņemot gadījumus, kad rodas simptomi vai ja kalcija līmenis asinīs sasniedz 13, 5 mg / dl, kas rada lielu risku veselībai.
Tādējādi ārsts var nozīmēt hidratāciju vēnā, cilpas diurētikus, piemēram, furosemīdu, kalcitonīnu vai bisfosfonātus, lai mēģinātu samazināt kalcija līmeni un novērst sirds ritma izmaiņas vai nervu sistēmas traumas.
Operācija hiperkalciēmijas ārstēšanai tiek lietota tikai tad, ja problēmas cēlonis ir viena no paratheidīta dziedzera darbības traucējumiem, un ieteicams to noņemt.