Kawasaki sindroms ir reta slimība, kurai raksturīgs asinsvadu sieniņu iekaisums, kas izraisa izsitumus, drudzi, palielinātus limfmezglus un, dažiem bērniem, sirds un locītavu iekaisumu.
Šī slimība nav lipīga un visbiežāk sastopama 5 gadus veciem bērniem, īpaši zēniem. Kawasaki sindromu parasti izraisa izmaiņas imūnsistēmā, kas izraisa imūnās sistēmas šūnas, kas uzbrūk asinsvadiem, izraisot iekaisumu. Papildus autoimūno cēlonim to var izraisīt vīrusi vai ģenētiski faktori.
Kawasaki sindroms ir izārstēts un ārstēšana tiek veikta saskaņā ar pediatra ieteikumu, visbiežāk lietojot aspirīnu, lai mazinātu iekaisumu un injicētu imūnglobulīnus autoimūno atbildes reakcijas dēļ.
Pazīmes un simptomi
Kawasaki slimības simptomi ir progresējoši un var raksturot trīs slimības fāzes. Tomēr ne visiem bērniem ir visi simptomi. Slimības pirmajam posmam raksturīgi šādi simptomi:
- Ļoti drudzis, parasti virs 39 ° C, vismaz 5 dienas;
- Aizkaitināmība;
- Sarkanas acis;
- Sarkanas un krekinga lūpas;
- Mēle pietūka un sarkana kā zemeņu;
- Sarkanā rīkle;
- Šķēršļi kaklā;
- Roku palmu un sarkanu kāju zoli;
- Sarkanbrūnu plankumu izskats uz stumbra ādas un ap autiņus.
Slimības otrajā fāzē sāk pirkstu un pirkstu ādas pīlings, locītavu sāpes, caureja, vēdera sāpes un vemšana, kas var ilgt aptuveni 2 nedēļas. Trešajā un pēdējā slimības stadijā simptomi sāk lēnām regresēt, līdz tie pazūd.
Kā ārstēt
Kawasaki sindromam ir izārstēt, un tā ārstēšana ir zāļu lietošana, lai samazinātu iekaisumu un novērstu simptomu pasliktināšanos. Parasti ārstēšanu veic ar aspirīna lietošanu, lai samazinātu drudzi uz asinsvadu iekaisumu, īpaši sirds artērijām, un lielām imūnglobulīnu devām, kas ir proteīni, kas ir daļa no imūnās sistēmas, 5 dienas vai saskaņā ar medicīniskās norādes.
Drudža beigās mazu aspirīna devu lietošana var turpināties vairākus mēnešus, lai samazinātu sirds artēriju bojājumu un trombu veidošanās risku. Tomēr, lai izvairītos no Reeja sindroma, kas ir slimība, ko izraisa ilgstoša aspirīna lietošana, dipiridamolu var lietot saskaņā ar medicīnisko palīdzību. Uzziniet vairāk par Reja sindromu.
Ārstēšana jāveic slimnīcas laikā, līdz netiek radīts risks bērna veselībai, un nav tādu komplikāciju iespēju kā sirds vārstuļu darbības traucējumi, miokardīts, aritmija vai perikardīts. Vēl viena iespējama Kawasaki slimības komplikācija ir koronāro artēriju aneirisma veidošanās, kas var novest pie artērijas obstrukcijas un līdz ar to arī infarkta un pēkšņas nāves. Šeit ir simptomi, cēloņi un kā tiek veikta aneirisma ārstēšana.
Kā tiek veikta diagnoze?
Kawasaki sindroma diagnoze tiek veikta saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas noteiktajiem kritērijiem, ņemot vērā bērna simptomus. Tādējādi tiek vērtēti šādi kritēriji:
- Drudzis piecas dienas vai vairāk;
- Konjunktivīts bez pusēm;
- Sarkano un pietūkušās mēles klātbūtne;
- Apsārtums un orofaringeāla tūska;
- Lūpu vizualizācija un lūpu apsārtums;
- Roku un kāju apsārtums un tūska, mērot pietūku laukumā;
- Sarkano plankumu klātbūtne uz ķermeņa;
- Pietūkušas dziedzerus kaklā.
Papildus klīniskajai apskatei pediatrs var pieprasīt testus, lai apstiprinātu diagnozi, piemēram, asins analīzes, ehokardiogrammu, elektrokardiogrammu un rentgenstundu krūtīs.
