Holangiogrāfija sastāv no žultsvada pārbaude, kas ļauj vizualizēt žults ceļu no aknām līdz divpadsmitpirkstu zarnā, lai diagnosticētu kādu šķidruma iekaisumu, ko var izraisīt audzējs, kucēns vai cits ķermenis dīvaini.
Turklāt šī metode palīdz novērtēt arī citus bojājumus, stenozes vai paplašināšanos šajos kanālos. Ir vairāki holandiogrāfu veidi:
1. Intravenoza holangiogrāfija
Šī metode sastāv no kontrastvielas ievadīšanas asinsritē, ko tad iznīcina žults. Pēc tam attēli tiek iegūti ik pēc 30 minūtēm, kas ļaus izpētīt žultsvadus. Šī metode ir indicēta, ja perorālā holecistogrammā nevar novērot žultspūšļus, cilvēkiem, kuri to iepriekš ir lietojuši vai kuri nevar izmantot kontrastu.
2. Endoskopiskā holangiogrāfija
Šo metodi veic, ieviešot zondi endoskopijas aparātā, ko ievada no mutes uz divpadsmitpirkstu zarnas. Zondē ievada Vater ampulā, kur tiek ievadīts kontrastviela, un kontrasta vietā tiek veikta rentgena starošanās.
Lai veiktu šo metodi, vajadzētu paātrināt apmēram 6 stundas un nomierinošu līdzekli, lai izvairītos no sāpēm un diskomfortu.
3. Intraoperatīvā holangiogrāfija
Šajā metodē pārbaudi veic žultspūšļa izņemšanas operācijas laikā, ko sauc par holecistektomiju, kurā tiek ievadīts kontrastviela un tiek veikti vairāki rentgena starus.
4. Pēcoperācijas holangiogrāfija
Šī metode tiek veikta pēc žultspūšļa izņemšanas operācijas, kuras mērķis ir novērtēt žultsvadus pēc šīs noņemšanas, lai novērstu komplikācijas, ko var izraisīt atlikušie aprēķini, kas operācijas laikā nav konstatēti.
Šīs operācijas laikā galvenā žultsvada kanālā ievieto Kehr drenāžas sistēmu, tā ka vēlāk kontrastējošā injekcija ļauj novērtēt žultspūšļa darbību pēc žultspūšļa izņemšanas operācijas un akmeņu noņemšanas ar īpašu katetru . Šā eksāmena attēlus iegūst, izmantojot magnētisko rezonansi.
Kontrindikācijas
Šo testu nedrīkst veikt cilvēki ar paaugstinātu jutību pret kontrastu, žultsceļu infekcijām, kurām ir augsts kreatīna vai urīnvielas līmenis.
Blakusparādības
Lai gan tas nav ļoti bieži, blakusparādības, kas var rasties šī testa veiktspējas dēļ, ir žults traucējumi, pankreatīts, iekšēja asiņošana un infekcijas.
