Iedzimtais sifilis rodas tad, kad baktērijas, kas ir atbildīgas par sifilisu, iziet no mātes līdz bērnam caur placentu. Tas notiek īpaši grūtniecības otrajā pusē vai kad grūtniece nekad nav bijusi ārstējusi sifilusu vai sāka ārstēšanu mazāk nekā 4 nedēļas pirms piegādes.
Papildus izmaiņām, kas var izraisīt mazuļa piedzimšanu, iedzimtais sifiliss var būt atbildīgs arī par tādām problēmām kā aborts, pirmsdzemdība vai mazs dzimšanas svars.
Iedzimtais sifilis ir izārstējams, un pēc dzemdībām pēc iespējas ātrāk pēc dzemdībām jāuzsāk mazuļa ārstēšana, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, tādām kā kurls vai aklums, ko nevar apgriezt pat pēc konservēšanas.
Galvenie simptomi
Vairumā gadījumu bērni piedzimst bez sifilisa infekcijas simptomiem, bet līdz 2 gadu vecumam var parādīties agrīnas pazīmes, piemēram:
- Balti un sarkani plankumi ar ādas pīlingu;
- Ļoti dzeltenīga āda;
- Coriza ar sarkanām sekrēcijām;
- Vizuālās izmaiņas.
- Grūtības iegūt svaru.
Pēc otrā dzīves gada var rasties smagākie simptomi, piemēram, kaulu izmaiņas, kurlums, aklums vai mācīšanās grūtības, kas raksturo vēlu iedzimtu sifilisu.
Kā tiek veikta diagnoze?
Iecerēta sifilisa diagnozi var būt grūti apstiprināt, jo tests, ko izmanto, lai identificētu šo slimību, parasti parāda pozitīvu rezultātu pat bērniem, kuri nav inficēti sakarā ar mātes un bērna antivielu šķērsošanu.
Turklāt, tā kā vairumam gadījumu simptomi nav novēroti pirms 3 mēnešu vecuma, ir grūti apstiprināt, vai testa rezultāti ir patiesi.
Tādējādi ārstēšanas nepieciešamību norāda risks, ka bērns tiek inficēts ar sifilisu, ko nosaka tādi faktori kā mātes ārstēšanas stāvoklis, sifilisa tests un fiziskā izmeklēšana pēc dzimšanas.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Iedzimta sifilisa ārstēšana vienmēr tiek veikta ar penicilīna injekcijām, tomēr devas un ārstēšanas ilgums atšķiras atkarībā no infekcijas riska bērnam, un ilgāks ārstēšanas ilgums ir 14 dienas.
Skatiet, kā tiek veikta ārstēšana katram mazuļa riska veidam.
Pēc ārstēšanas, pediatrs var veikt vairākas pārbaudes vizītes, lai atkārtotu sifilisa pārbaudi bērnam un novērtētu tā attīstību, apstiprinot, ka tā vairs nav inficēta.
Kā izvairīties no iedzimta sifilisa
Vienīgais veids, kā mazināt sifilisa nokļūšanu mazulim, ir grūtniecības pirmajā pusē uzsākt ārstēšanu ar māti. Tādēļ grūtniecei ir svarīgi veikt visas konsultācijas pirmsdzemdību periodā, kad jāveic nozīmīgi asins analīzes, lai noteiktu iespējamās infekcijas, kas var ietekmēt bērnu grūtniecības laikā.