Kuņģa skalošana ir metode, kas ļauj mazgāt kuņģa iekšpusi, noņemot saturu, kas vēl nav absorbējis ķermenis. Tādējādi šo procedūru parasti lieto toksisku vai kairinošu vielu norīšanas gadījumā, kam nav antidota vai cita veida ārstēšanas. Saprast, kā rīkoties nekavējoties saindēšanās gadījumā.
Ideālā gadījumā kuņģa skalošana jāveic pēc 2 stundām pēc vielas uzņemšanas, un slimnīcā to ir jādara medmāsa vai cits veselības speciālists, kas ir apmācīts, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā šķidruma aspirācija plaušās.
Kad tas ir norādīts
Vairumā gadījumu kuņģa skalošana tiek izmantota, lai attīrītu kuņģi, ja tiek patērētas lielas devu vielas vai zāles, kas var būt toksiskas organismam, piemēram:
- Antihipertensīvas vielas, piemēram, propranolols vai verapamils;
- Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, klamipramīns vai nortriptilīns.
Tomēr ne visiem vielu pārmērīgas uzņemšanas gadījumiem nepieciešama kuņģa skalošana. Labākais veids, kā zināt, vai šī procedūra ir patiešām nepieciešama un kā rīkoties, lai samazinātu komplikāciju risku, ir konsultēties ar Antiveneno informācijas centru pa tālruni 0800 284 4343.
Retāk, piemēram, endoskopijai pirms diagnostikas eksāmeniem var izmantot kuņģa skalošanu, lai iztukšotu kuņģi. Uzziniet vairāk par endoskopiju un kad tas ir izdarīts.
Pakāpeniska kuņģa skalošana
Zarnu skalošana slimnīcā jāveic medicīnas māsai vai citam apmācītam veselības speciālistam. Procedūras laikā profesionāļiem jāievēro šādas darbības:
- Ievietojiet kuņģa caurulīti caur muti vai degunu kuņģī;
- Novietojiet personu uz leju un pagrieziet to pa kreisi, lai veicinātu kuņģa iztukšošanu;
- Pievienojiet mēģenē 100 ml šļirci ;
- Ar šļirci noņemiet kuņģa saturu ;
- Ievietojiet 200 līdz 300 ml fizioloģiskā šķīduma, kas tiek sildīts 38 oC temperatūrā kuņģī;
- No jauna noņemiet visu kuņģa saturu un ievietojiet 200 līdz 300 ml seruma;
- Atkārtojiet šīs darbības, līdz izņemts no kuņģa saturs.
Parasti, lai iegūtu pareizu kuņģa skalošanu, procedūras laikā jālieto līdz 2500 ml fizioloģiskā šķīduma. Bērniem nepieciešamais seruma daudzums var svārstīties no 10 līdz 25 ml seruma uz kg ķermeņa svara, ne vairāk kā 250 ml.
Pēc mazgāšanas ieteicams arī ievietot 50 līdz 100 gramus aktivētās kokogles kuņģī, lai izvairītos no jebkādas paliekošas vielas absorbcijas kuņģī. Attiecībā uz bērniem šai summai jābūt tikai 0, 5 līdz 1 gramam uz svara kilogramu.
Iespējamās noplūdes komplikācijas
Lai gan kuņģa skalošana ir dzīvības glābšanas paņēmiens, kurā ir uzņemta ļoti liela toksiskas vielas deva, tā var izraisīt arī dažas komplikācijas. Visbiežāk ir šķidruma aspirācija plaušās, kas, piemēram, var izraisīt pneimoniju.
Lai izvairītos no šī riska, procedūra jāveic medmāsai un sēžamvietā, jo šķidrums ir mazāks, ja šķidrums nokļūst elpceļā. Citas komplikācijas, kas var rasties, ir asiņošana kuņģī, balsenes spazmas vai barības vada iekaisums, kas pēc iespējas ātrāk jāārstē slimnīcā.
Kas nedrīkst darīt
Lēmums veikt kuņģa skalošanu vai ne, vienmēr būtu jāizvērtē medicīniskajai grupai, tomēr kuņģa skalošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Bezsumīgs cilvēks bez intubācijas;
- Koroziju izraisošu vielu norīšana;
- Bieza barības vada varikozu klātbūtne;
- Pārmērīgs vemšanas apjoms ar asinīm.
Turklāt, ja operācija ir veikta kuņģa-zarnu trakta ceļā, arī ir nepieciešams labi novērtēt lavāšanu, jo pastāv lielāks komplikāciju risks.
