Vestibulārā dilatācija, kas pazīstama arī kā nierakmeņu vai paplašinātas nieres ektātija, raksturo nieru iekšējās daļas paplašināšanās. Šis reģions ir pazīstams kā nieru iegurnis, jo tas ir veidots kā piltuve un tā funkcija ir urīna savākšana un ņemšana uz urīnpūsli un urīnpūsli, kā redzams attēlā.
Šī paplašināšanās parasti rodas paaugstināta spiediena rezultātā urīnceļā, bloķējot urīna pāreju, ko var izraisīt nervu sistēmas traucējumi urīnceļu struktūrās, kas biežāk sastopamas bērniem, vai situācijās, piemēram, akmeņi, cistas, audzēji vai smaga nieru infekcija, un tā var rasties arī pieaugušajiem. Šīs izmaiņas ne vienmēr izraisa simptomus, bet var rasties sāpes vēderā vai urinācija.
Slāņa iegurņa grīdu, ko sauc arī par hidronefrozi, var diagnosticēt, attēlojot reģionu, piemēram, ultraskaņu, kas var pierādīt dilatācijas pakāpi, nieru izmērus, un, ja tā lielums izraisa nieru audu saspiešanu . Pielokalīzes paplašināšana pa labi ir parasti biežāka, bet tā var būt arī kreisā nierā vai abās nierēs, kas ir divpusējas.
Kādi ir cēloņi?
Ir vairāki iemesli urīna caurduršanas šķērsošanai pielocalicial sistēmā, un galvenie ir šādi:
Pielokalitāro dilatācijas cēloņi jaundzimušajiem nav labi izprotami un vairumā gadījumu pēc bērna piedzimšanas parasti izzūd. Tomēr ir gadījumi, ko izraisījusi anatomiska deformācija mazuļa urīnceļā, kas ir daudz nopietnākas situācijas.
Pieaugušo iegurņa grīdas dilatācija parasti rodas cistu, akmeņu, mezgliņu vai vēža rezultātā nierēs vai urīnpūslī, izraisot urīna caurduršanu un urīna uzkrāšanos, izraisot nieru iegurņa palielināšanos. Noskaidrojiet citus iemeslus un to, kā identificēt hidronefrosā.
Kā apstiprināt
Gurnu grīdas dilatāciju var diagnosticēt ar ultraskaņas izmeklēšanu vai nieru aparāta ekoloģiju. Dažos gadījumos dilatācija var tikt konstatēta bērnam, kas vēl ir dzemdē, veicot rutīnas ultraskaņas izmeklēšanu, bet to parasti apstiprina pēc bērna piedzimšanas.
Citi eksāmeni, kas var tikt norādīti vērtēšanai, ir eksteritoriālā urrogrāfija, urīntraktogrāfija vai nieru skintigrafika, piemēram, kas var novērtēt sīkāku informāciju par urīna trakta anatomiju un urīna plūsmu. Saprast, kā tas tiek darīts, un izdales urrogrāfijas indikācijām.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Zāles iegurņa sāpju ārstēšana jaundzimušajiem ir atkarīga no dilatācijas lieluma. Ja dilatācija ir mazāka par 10 mm, bērnam tikai jāveic vairāki ultraskaņi pediatram, lai kontrolētu tā progresēšanu, jo parasti dilatācija izzūd.
Ja dilatācija ir lielāka par 10 mm, ārstēšanu veic ar antibiotikām, kuras ir paredzējis pediatrs. Smagākos gadījumos, kad dilatācija ir lielāka par 15 mm, ieteicama operācija, lai novērstu paplašināšanās cēloni.
Pieaugušā pūtītes-anal dilatācijas ārstēšanu var veikt ar zālēm, kuras parakstījis urologs vai nefrologs, un var būt nepieciešama operācija atkarībā no nieru slimības, kas izraisījusi paplašināšanos.
