Ocrevus ir ieteicams līdzeklis pret multiplo sklerozi, no Roche. Šīs zāles ir monoklonālas antivielas, ko sintētiskā veidā iegūst laboratorijā, kuras aktīvā viela ir Ocrelizumabe.
Šis medikaments ir injekcija, kas jāsniedz slimnīcai, jo tā ir nepieciešama pacienta uzraudzībai vismaz 1 stundu pēc tā lietošanas, jo var rasties nopietnas reakcijas, piemēram, nosmakšana, kas prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos. Šīs injekcijas pirmajā piemērošanā visbiežāk sastopamās reakcijas ir biežāk sastopamas, tādēļ dažas slimnīcas var izvēlēties vienas devas hospitalizāciju šīs pirmās devas lietošanai. Turpmākajās devās, tā kā smagas reakcijas ir retāk sastopamas, hospitalizācija var nebūt nepieciešama, un pacients tiek novērots tikai 1 stundu.
Kas tas ir
Šīs zāles lieto, lai apkarotu multiplās sklerozes progresēšanu, un ir indicēts pieaugušiem pacientiem ar diagnosticētu slimības recidivējošu recidivējošu sklerozi vai primārās progresējošās multiplās sklerozes gadījumā.
Cenu diapazons
Zāļu Ocrevus (ocrelizumabs) izmaksā aptuveni 38 tūkstošus reižu, bet tas ir pieejams SUS.
Kā lietot
Šīs zāles jāizmanto intravenozas infūzijas veidā slimnīcā. Pirms pieteikuma iesniegšanas ir nepieciešams:
- Piesakies 100 mg intravenozas metilprednizolona vai līdzvērtīgas zāles apmēram 30 minūtes pirms katras Ocrevus infūzijas, lai novērstu problēmas, kas saistītas ar šīs zāles infūziju;
- Lai samazinātu alerģiskas reakcijas risku, ieņemiet antihistamīnu 30 līdz 60 minūtes pirms infūzijas;
- Lai saglabātu normālu ķermeņa temperatūru, lietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu 30 līdz 60 minūtes pirms infūzijas.
Pirmais oklizumaba injekcijas pieteikums tiek veikts atsevišķās devās. Sākotnējā deva ir 300 mg nedēļā, plus 300 mg, pēc 2 nedēļām. Katru 6 mēnešus pēc infūzijas var veikt kopā šādas devas kopā: 600 mg. Minimālais intervāls starp katru devu ir 5 mēneši.
Iespējamās blakusparādības
Visbiežāk sastopamās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Ocrevus, ir augšējo elpošanas ceļu infekcija, deguna un rīkles kairinājums un gripas simptomi. Infekcijas var rasties arī citos ķermeņa reģionos.
Turklāt pēc pirmās infūzijas var rasties arī citas nopietnākas reakcijas, kuras ir biežākas pirmajās 24 stundās, piemēram, ķermeņa nieze, izsitumi, nātrene, apsārtums, orofaringeāla kairinājums, sāpes vēdera sarkanā spiedienā, elpas trūkums, rīkles pietūkums apgrūtināta elpošana, sejas apsārtums, zems asinsspiediens, drudzis, nogurums, galvassāpes, reibonis, slikta dūša un palielināta sirdsdarbība.
Kad to neizmanto
Ocrelizumabs ir kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam, jo šīs efektivitātes un drošības pētījumi šajā vecuma grupā nav veikti.
Turklāt to nedrīkst lietot aktīvās infekcijas gadījumā, piemēram, A tipa hepatīta gadījumā, kā arī gadījumā, ja rodas smags imūnsistēmas kompromiss ar limfopēniju, neitropēniju, hipogammaglobulinēmiju vai aktīvo vēzi. Simptomātisku uzliesmojumu ārstēšanai nav ieteicams lietot citus imunitāti nomācošus līdzekļus vienlaikus ar Ocrevus, izņemot kortikosteroīdus.
Tas nedrīkst lietot arī cilvēkiem, kuri pirms tam ir saņēmuši šo zāļu infūzijas reakciju.
Sievietes reproduktīvā vecumā nedrīkst iestāties grūtniecības stāvoklī 1 gada laikā pēc ārstēšanas ar oklizumabu.
