Pleiru izsvīdums rodas pārmērīga šķidruma uzkrāšanās pleirālajā telpā, kas ir telpa starp plaušām un ārējo membrānu, kas to aptver.
Šī palielināšanās kavē normālu plaušu darbību, tādēļ elpošanu var smagi ietekmēt, un slimnīcā pēc iespējas ātrāk jāārstē, lai noņemtu lieko šķidrumu.
Kā notiek pleirāls izsvīdums
Parastās situācijās šķidruma daudzums pleirālajā telpā ir ļoti mazs, apmēram 10 ml, un tas nodrošina perfektu līdzsvaru starp tā ražošanu un absorbciju. Tomēr, ja rodas tāda veselības problēma kā plaušu infekcija vai sirds mazspēja, var tikt ietekmēta līdzsvara iedarbība, izraisot pārmērīgu šķidruma uzkrāšanos.
Tā kā šķidrumu nevar pienācīgi absorbēt, tas lēnām uzkrājas, palielinot spiedienu uz plaušām, kas apgrūtina elpošanu, piemēram, sāpes krūtīs un elpas trūkums.
Kas var izraisīt insultu
Galvenie pleiras izsvīdes cēloņi ir saistīti ar plaušu vai pleiru audu iekaisumu, un tie ietver:
- Pneimonija;
- Tuberkuloze;
- Vēzis plaušās;
- Plaušu embolija;
- Reimatoīdais artrīts;
- Lupus.
Tomēr insultu var izraisīt arī problēmas, kas izraisa palielinātu šķidruma veidošanos visā organismā, piemēram, dekompensēta sirds mazspēja, ciroze vai progresējoša nieru slimība.
Kā apstiprināt insultu
Labākais veids, kā apstiprināt pleiras izsvīduma klātbūtni, ir krūšu kurvja rentgenogrāfija, lai noskaidrotu, vai ir šķidruma uzkrāšanās, ko veido balta plaušu zona.
Vairumā gadījumu pleirāla izsvīduma cēlonis jau ir zināms, tāpat kā sirds mazspējas gadījumā, tomēr, ja trieka parādās bez acīmredzama iemesla, var būt nepieciešami papildu testi, lai identificētu cēloni un uzsāktu atbilstošu ārstēšanu.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Izsitumi pleirā tiek ārstēti, ja tas ir ļoti liels un izraisa tādus simptomus kā stipras sāpes vai elpas trūkums, jo, kad tas ir mazs, to var absorbēt ķermenis, un tas ir vajadzīgs tikai, lai novērotu tā attīstību, izmantojot jaunu rentgena staru.
Hāze, kurā nepieciešama ārstēšana, ārsts izmanto adatu un šļirci, lai šķērsotu krūšu sienas un sasniegtu šķidrumu pildītu vietu, noņemot lieko.
Tā kā pastāv liels risks, ka pleirāla izsvīdums atgriežas dažas nedēļas pēc aspirācijas, ļoti svarīgi ir noteikt, kas rada problēmu, uzsākot atbilstošu cēloņa ārstēšanu.
Fizioterapija pleiras izsvīdumam
Pēc liekā šķidruma noņemšanas ārsts var ieteikt elpceļu fizioterapiju, kas sastāv no elpošanas vingrinājumiem, kurus pasniedzis fizioterapeits un kas plaušai palīdz atgūt normālo izmēru pēc tam, kad ir nospiests insults.
Šie vingrinājumi ir svarīgi, lai mazinātu diskomfortu elpošanā, bet arī palielinātu skābekļa daudzumu organismā.
Galvenie simptomi
Agrīnie simptomi, kas var liecināt par pleirāla izsvīduma attīstību, ir šādi:
- Apgrūtināta elpošana;
- Elpas trūkuma sajūta;
- Sāpes krūtīs, kas pasliktinās pēc dziļas elpas;
- Drudzis virs 37, 5 ° C;
- Pastāvīgs klepus.
Vairumā gadījumu šie simptomi neparādās mazos pleirāla izsitumos, un pat tad, ja tie parādās, tie var būt saistīti ar to cēloņiem, piemēram, sirds mazspēju vai pneimoniju. Tāpēc vienmēr ir ieteicams izmantot rentgena staru, lai novērtētu insulta iespējamību, īpaši dekompensācijas gadījumos vai simptomu izcelšanās gadījumā.