Perifēra polineuropatija rodas, ja smagie dažādu perifēro nervu bojājumi izraisa informāciju no smadzenēm un muguras smadzenēm uz pārējo ķermeņa daļu, kas izraisa tādus simptomus kā vājums, tirpšana un pastāvīgas sāpes.
Kaut arī šī slimība visbiežāk ietekmē kājas un rokas, tā var ietekmēt visu ķermeni un parasti notiek kā diabēta komplikācija, piemēram, toksisku vielu iedarbība vai infekcijas.
Vairumā gadījumu simptomi uzlabojas, ārstējot slimību, kas izraisa nervu bojājumus, bet citās situācijās var būt nepieciešams pastāvīgi lietot zāles, lai kontrolētu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.
Galvenie simptomi
Perifērās polineuropatācijas simptomi atšķiras atkarībā no skarto vietu, tomēr visbiežāk sastopamie simptomi ir:
- Noturīgas sāpes dziedzeros vai dedzināšana;
- Pastāvīga rīšana, kas kļūst intensīvāka;
- Grūtības pārvietoties rokām un kājām;
- Bieža kritums;
- Paaugstināta jutība pret rokām vai kājām.
Progresējot slimība, var ietekmēt citus svarīgākus nervus, piemēram, elpošanas vai urīnpūšļa darbības traucējumus, kā rezultātā rodas citi simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana vai tīrradniecība.
Šie simptomi var parādīties un attīstīties vairākus mēnešus vai gadus, un tāpēc bieži vien netiek pamanīti, līdz rodas nopietnas problēmas.
Kas izraisa polineuropatiju?
Polyneuropātiju parasti izraisa progresējošs nervu bojājums, ko izraisa metabolisma slimības, piemēram, diabēts, vai autoimūnas slimības, piemēram, vilkēde, reimatoīdais artrīts vai Sjogrena sindroms. Tomēr infekcijas, toksisko vielu iedarbība un pat spēcīgas insults var izraisīt nervu problēmas un izraisīt polineuropatiju.
Retos gadījumos polineuropatija pat var parādīties bez redzama iemesla un ir pazīstama kā idiopātiska perifēra polineuropatija.
Kā tiek veikta ārstēšana?
Ja polineuropatija rodas kā citas slimības komplikācija, jāuzsāk ārstēšana, kontrolējot šo slimību. Tādējādi diabēta gadījumā, piemēram, ir svarīgi būt uzmanīgiem pēc ēšanas vai lai sāktu lietot insulīnu, jo, ja iemesls ir autoimūna slimība, ieteicams sākt lietot zāles, kas samazinās imūnsistēmu.
Ja simptomi parādās bez acīmredzamas cēloņa vai citas problēmas, kuras nevar ārstēt, ārsts var izrakstīt dažas zāles simptomu mazināšanai, piemēram:
- Pretiekaisuma līdzekļi : piemēram, ibuprofēns vai nimesulīds;
- Antidepresanti : piemēram, amitriptilīns, duloksetīns vai verflaksacīns;
- Antikonvulsanti : piemēram, gabapentīns, pregabalīns vai topiramāts.
Tomēr smagos gadījumos var būt nepieciešams arī lietot opioīdu saturošas zāles, tādas kā tramadols vai morfīns, kam ir spēcīgāka iedarbība, bet kuras, radot atkarību, tiek izmantotas tikai gadījumos, kad nav iespējams kontrolēt sāpes ar citām zālēm.
Piemēram, zāļu devu samazināšanai var ieteikt papildu terapiju ar akupunktūru vai fitoterapiju.