Aizkuņģa dziedzera vēža izņemšanas operācija ir ārstēšanas alternatīva, ko daudzi onkologi uzskata par vienīgo ārstēšanas veidu, kas faktiski spēj izārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi, taču šo ārstēšanu var veikt tikai tad, ja vēzis tiek diagnosticēts agrīnā stadijā.
Aizkuņģa dziedzera vēzis ir visizplatītākais pēc 60 gadu vecuma, un tas ir ļoti agresīvs un izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 20% 10 gadu laikā pēc diagnozes pat tad, ja personai ir tikai viena mazā aizkuņģa dziedzera adenokarcinoma un nav skarto limfmezglu. Pacientiem ar metastāzēm vai nerezecējamu audzēju paredzamais dzīves ilgums ir tikai 6 mēneši. Tādējādi, tiklīdz šī slimība ir atklāta, ir nepieciešams veikt pārbaudes un atzīmēt operāciju, lai palielinātu izārstēšanas iespējas un paildzinātu pacienta dzīvi.
Aizkuņģa dziedzera vēža operācijas veidi
Galvenie operācijas veidi, lai novērstu aizkuņģa dziedzera vēzi:
- Gastroduodenopankreatektomija vai Whipple Surgery ir galvas izņemšana no aizkuņģa dziedzera, dažreiz arī aizkuņģa dziedzera ķermeņa daļa, žultspūšļa, kopējā žultsceļš, daļa no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Šai operācijai ir pieņemami veiksmes rādītāji, un to var izmantot arī kā paliatīvo formu, jo tas samazina slimības radīto diskomfortu. Pēc šīs operācijas gremošana ir normāla, jo žults, kas rodas aknās, pārtika un gremošanas sulas paliekošajā aizkuņģa dziedzera daļā nonāk tieši tievā zarnā.
- Duodenopankreatektomija, kas ir ķirurģiskā metode, kas ir līdzīga Whipple operācijai, bet kuņģa apakšējā daļa nav noņemta.
- Kopējā pancreatektomija, kas ir operācija, kurā tiek noņemta visa aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa, liesas un žultspūšļa daļa. Pēc šīs operācijas pacients var kļūt par diabētu, jo viņš vairs nesadarbojas ar insulīnu, lai cīnītos ar augstu cukura līmeni asinīs, jo viņš ir izņemis visu aizkuņģa dziedzeri, kas ir atbildīgs par insulīna ražošanu.
- Kvadrātveida pankreatemkums: izņemta sārtuma un distālā pankrea.
Papildus šīm operācijām ir paliatīvās procedūras, kuras izmanto, ja vēzis jau ir ļoti attīstīts, un ietver operācijas, lai ārstētu simptomus, nevis izārstēt šo slimību. Ķīmijterapijai ir ļoti ierobežota iedarbība, un to galvenokārt izmanto, lai mazinātu sekas un uzlabotu dzīves kvalitāti pacientiem, kuriem nav operācijas vai kuriem ir metastāzes.
Eksāmeni pirms operācijas
Lai sagatavotos ķirurģijai, lai noņemtu aizkuņģa dziedzera audzēju, ir nepieciešams veikt dažus testus, lai palīdzētu noteikt, vai ir citas audzēja ietekmētās vietas. Tādējādi ir ieteicams veikt tādus izmeklējumus kā vēdera multidetektoru tomogrāfiju, magnētisko kodolrezolūciju, atbalsandoskopiju, pozitronu emisijas tomogrāfiju un laparoskopiju.
Stacionāra uzturēšanās ilgums
Slimnīcas uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no personas vispārējās veselības. Parasti persona veic operāciju un var doties mājās mazāk kā 10 dienas, bet, ja ir komplikācijas, ja persona ir jāpārstrādā, slimnīcas uzturēšanās ilgums var būt ilgāks.