Ķīmijterapija ir ārstēšanas forma, kurā tiek izmantoti medikamenti, kas spēj izvadīt vai bloķēt vēža šūnu augšanu. Šīs zāles, kuras var lietot iekšķīgi vai injicēt, caur asinsriti tiek pārvadātas pa visām ķermeņa daļām, un tās rezultātā tiek sasniegtas ne tikai vēža šūnas, bet arī veselas ķermeņa šūnas, jo īpaši tās, kas daudz biežāk, piemēram, gremošanas trakts, matu folikulas un asinis.
Tādējādi bieži sastopamas blakusparādības rodas cilvēkiem, kuriem rodas šāda veida ārstēšana, piemēram, slikta dūša, vemšana, matu izkrišana, vājums, anēmija, aizcietējums, caureja vai mutes traumas, kas parasti ilgst dažas dienas, nedēļas vai mēneši. Tomēr ne visas ķīmijterapijas ir vienādas, tiek izmantotas dažādas zāles, kas var izraisīt vairāk vai mazāk ķermeņa iedarbību.
Pēc onkologa lēmuma, pēc vēža veida novērtēšanas, slimības stadijas un katras personas klīniskajiem apstākļiem nosaka ārsta veidu, un daži piemēri ir tādi medikamenti kā ciklofosfamīds, docetaksels vai doksorubicīns, kurus daudzi var uzzināt kā baltu ķīmijterapiju vai piemēram, sarkanā ķīmijterapija, un mēs to izskaidrosim tālāk.
Galvenās blakusparādības
Ķīmijterapijas blakusparādības ir atkarīgas no zāļu veida, devas lietošanas un katras personas ķermeņa reakcijas, un vairumā gadījumu tas ilgst dažas dienas vai nedēļas, kad izzūd ārstēšanas cikla beigas. Dažas no visbiežāk sastopamajām blakusparādībām ir:
- Matu izkrišana un citi ķermeņa mati;
- Slikta dūša un vemšana;
- Reibonis un vājums;
- Aizcietējums vai caureja un gāzu pārsniegšana;
- Apetītes trūkums;
- Brūces mutē;
- Izmaiņas menstruācijā;
- Trausli un tumši naglas;
- Ādas plankumi vai krāsas izmaiņas;
- Asiņošana;
- Atkārtotas infekcijas;
- Anēmija;
- Samazināta seksuālā vēlme;
- Trauksme un garastāvokļa izmaiņas, piemēram, skumjas, melanholija un aizkaitināmība.
Turklāt ķīmijterapijas laikā var būt ilgstošas blakusparādības, kas var ilgt mēnešus, gadus vai pat būt pastāvīgas, piemēram, izmaiņas reproduktīvās orgānās, sirds, plaušu, aknu un nervu sistēmas izmaiņas, bet tas ir svarīgi Atcerieties, ka blakusparādības visos pacientos vienādi neatklājas.
Kā tiek veikta ķīmijterapija?
Lai veiktu ķīmijterapiju, ir vairāk nekā 100 zāļu veidu, vai nu tablešu veidā, iekšķīgi vai injekciju veidā, piemēram, caur vēnām, intramuskulāri, zem ādas un mugurkaula. Turklāt, lai atvieglotu vēnu devu, implantē, ko sauc par intra-cath, var implantēt, kas ir piestiprināta pie ādas un novērš atkārtota stīgšana.
Atkarībā no vēža zāļu veida devas var būt, piemēram, ikdienā, nedēļā vai ik pēc 2 līdz 3 nedēļām. Parasti šo ārstēšanu veic ciklos, kas parasti ilgst dažas nedēļas, kam seko atpūtas periods, kas ļaut organismam atgūties un turpināt novērtēšanu.
Atšķirības starp balto un sarkano ķīmijterapiju
Populāri daži cilvēki runā par atšķirībām starp balto un sarkano ķīmijterapiju, atkarībā no zāļu krāsas. Tomēr šī diferencēšana nav adekvāta, jo ķīmijterapijā lieto daudzu veidu zāles, kuras nevar noteikt tikai pēc krāsas.
Parasti kā baltas ķīmijterapijas piemēru ir zāļu grupa, ko sauc par taksāniem, piemēram, paclitaxelu vai docetakselu, kurus lieto, lai ārstētu dažāda veida vēzi, piemēram, krūts vai plaušu vēzi, kā arī izraisa iekaisumu kā bieži sastopamu blakusparādību gļotādu membrānas un ķermeņa aizsardzības šūnu samazināšanās.
Kā sarkanās ķīmijterapijas piemēru var minēt antraciklīnu grupu, tādu kā doksorubicīns un epirubicīns, ko lieto pieaugušo un bērnu dažāda veida vēža ārstēšanai, piemēram, akūtu leikēmiju, krūts vēzi, olnīcām, nierēm un vairogdziedzera slimībām, un dažas no izraisītajām blakusparādībām ir slikta dūša, matu izkrišana, sāpes vēderā un tie ir toksiski sirdij.
Biežāk uzdotie jautājumi par ķīmijterapiju
Ķīmijterapijas vadīšana var izraisīt daudzas šaubas un nedrošību. Šeit mēs cenšamies noskaidrot dažus no visbiežāk sastopamajiem:
1. Kāda veida ķīmijterapijas man būs jādara?
Ir vairāki protokoli vai ķīmijterapijas shēmas, kuras onkologs nosaka atkarībā no vēža veida, slimības smaguma pakāpes vai stāvokļa, kā arī katras personas klīniskajiem apstākļiem. Ir grafiki ar ikdienas devām, reizi nedēļā vai ik pēc 2 vai 3 nedēļām, kuras tiek veiktas ciklos.
Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka ir arī citi ārstēšanas veidi, kas var būt saistīti ar ķīmijterapiju, piemēram, audzēju likvidēšanas ķirurģija, vai staru terapija, procedūras, kas izmanto ierīces radīto starojumu, lai novērstu vai samazinātu audzēja lielumu.
Tādējādi ķīmijterapiju var arī sadalīt šādi:
- Ārstnieciska, ja pati spēj izārstēt vēzi;
- Adjuvants vai neoadjuvants, kad to dara pirms vai pēc operācijas, lai izņemtu audzēju vai staru terapiju, kā līdzekli, lai papildinātu ārstēšanu un efektīvāk meklētu audzēju likvidēšanu;
- Paliatīvs, ja tam nav ārstnieciskas nozīmes, bet darbojas kā veids, kā pagarināt dzīvību vai uzlabot cilvēka ar vēzi dzīves kvalitāti.
Ir svarīgi atcerēties, ka visiem cilvēkiem, kuri pakļauti vēža ārstēšanai, ieskaitot tos, kuri vairs nevar ārstēt, ir pelnījuši ārstēšanu, lai iegūtu pienācīgu dzīves kvalitāti, kas ietver arī fizisku, psiholoģisku un sociālu simptomu kontroli papildus citu darbību. Šo tik svarīgo ārstēšanu sauc par paliatīvo aprūpi, vairāk zina par to, kādā ir paliatīvā aprūpē un kam to vajadzētu saņemt.
2. Vai mani mati kādreiz samazināsies?
Matu un matu saknes ne vienmēr samazināsies, jo tas ir atkarīgs no izmantotās ķīmijterapijas veida, tomēr tas ir ļoti bieži sastopama blakusparādība. Parasti stieples nokrīt apmēram 2 līdz 3 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma, un tas parasti notiek pamazām vai slāņos.
Šo efektu iespējams samazināt, izmantojot siltuma vāciņu galvas ādas dzesēšanai, jo šī metode var samazināt asins plūsmu matu folikulās, samazinot zāļu sagūstīšanu šajā reģionā. Turklāt vienmēr ir iespējams nēsāt cepuri, šalli vai parūku, kas palīdz pārvarēt ēsma.
Ir arī ļoti svarīgi atcerēties, ka pēc ārstēšanas beigām mats atpūšas.
3. Vai es sajutu sāpes?
Pašu ķīmijterapiju parasti neizraisa sāpes, izņemot diskomfortu, ko izraisa kodums vai dedzināšana, lietojot produktu. Nevajadzētu notikt pārmērīgas sāpes vai dedzināšana, tāpēc ir svarīgi pastāstīt ārstam vai medmāsai, ja tas notiek.
4. Vai mana diēta mainīsies?
Ieteicams, lai ķīmijterapijas pacienti dod priekšroku augļiem, dārzeņiem, gaļai, zivīm, olām, sēklām un veseliem graudiem, dodot priekšroku dabiskiem pārtikas produktiem, nevis apstrādātiem pārtikas produktiem un bioloģiskiem pārtikas produktiem, jo tiem nav ķīmiskas piedevas.
Dārzeņiem jābūt labi mazgātam un dezinficētam, un tikai dažos gadījumos, kad tā ir pārmērīga imunitāte, ārsts var ieteikt kādu laiku neapstrādāt neapstrādātu pārtiku.
Turklāt, lai izvairītos no taukiem un cukura bagātinātām maltītēm tieši pirms vai pēc ārstēšanas, jo bieži parādās slikta dūša un vemšana, un, lai samazinātu šos simptomus, ārsts var norādīt uz tādu zāļu lietošanu kā metoklopramīds. Skatiet citus padomus par ēšanas par to, ko ēst, lai mazinātu ķīmijterapijas blakusparādības.
5. Vai es varu saglabāt savu intīmo dzīvi?
Intīmajā dzīvē var būt izmaiņas, jo var būt seksuālas iecietības samazināšanās un garastāvokļa samazināšanās, bet intīmam saskarsmei nav kontrindikāciju.
Tomēr ir ļoti svarīgi atcerēties prezervatīvu lietošanu, lai izvairītos no ne tikai seksuāli transmisīvām infekcijām šajā periodā, bet jo īpaši, lai izvairītos no grūtniecības, jo ķīmijterapija var izraisīt izmaiņas bērna attīstībā.
